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1.
目的 探讨聚乳酸生物可吸收膜在甲状腺手术中应用的可行性和有效性.方法 甲状腺手术患者120例,将120例患者随机分为实验组和对照组.根据术中喉返神经显露程度,又分别分为单侧喉返神经显露组(A组)和双侧喉返神经显露组(B组)两个亚组.实验组患者将聚乳酸生物可吸收膜分别置于甲状腺手术创腔内喉返神经表面和颈前肌群表面与颈阔肌层之间.对照组不使用生物膜.对患者声音状况及颈部不适感进行术后定期随访.结果 (1)手术后当天,实验组和对照组患者均未出现声音嘶哑.术后3天后开始有患者出现声音嘶哑,为迟发性声音嘶哑.迟发性声音嘶哑发生率为3.33% (4/120),实验组1例(占1.7%),对照组3例(占5.0%).采用GRBAS系统评分,实验组和对照组术后各个观察点声音嘶哑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).采用TVQ量表评分,实验组和对照组在术后1个月时比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,仅B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)第5天,实验组和对照组电子喉镜随访结果比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)术后1个月时,实验组颈部不适感发生比例和严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 聚乳酸生物可吸收膜在甲状腺手术中,具有保护喉返神经,促进声音恢复的作用,可减轻患者术后颈部牵扯及挛缩感. 相似文献
2.
目的分析西北地区社区获得性甲流(CAIA)、医院获得性甲流(HAIA)的流行特征,为制定甲流防控方案提供参考依据。方法从西安市疾控中心获取近5年流感疫情信息,回顾性分析2018年12月1日至2019年4月30日某三甲医院CAIA(门诊确诊和住院≤48小时确诊)、HAIA(住院>48小时罹患)患者的资料。结果西安市2019年初流感发病陡增。某三甲医院门诊确诊1012例CAIA,疑似甲流患者确诊阳性率在12月最高,且在不同年龄层次不一致;次年1月达到甲流发病数目高峰,不同性别的疑似甲流患者确诊阳性率无显著差异。门诊CAIA就诊集中于发热门诊(38.4%)、急诊科(33.8%)、呼吸内科(14.6%)、儿科门诊(7.6%)。住院患者中检出HAIA共256例,主要分布在老年病科(15.6%),神经内科(13.7%)和心脏外科(12.1%);院内感染甲流使患者住院时间显著延长,中位住院时间为9.5天。结论甲流发病逐年上升,在西北地区流行高峰为1月份。值得关注的HAIA,主要分布在老年病科、神经内科和心脏外科;在院内感染甲流会带来额外的治疗负担。 相似文献
3.
杨志芳 《临床合理用药杂志》2015,(9):46-47
目的:比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效。方法选取2011年2月—2013年2月神池县妇幼保健站收治的消化道溃疡出血患者240例,随机分为试验组与对照组,各120例。对照组患者予以奥美拉唑治疗,试验组患者予以泮托拉唑治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间、胃液pH值变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者止血时间短于对照组( P<0.05);治疗前两组患者胃液pH值比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后试验组患者胃液pH值大于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效优于奥美拉唑,可缩短止血时间,提高胃液pH值,且安全性高。 相似文献
4.
目的:比较多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴与不伴高雄激素血症的患者超声特征及内分泌指标差异,并分析其间的相关性。方法:以睾酮≥1.08 ng/mL或游离睾酮≥3.18 pg/mL为标准,将126例PCOS患者分为PCOS伴高雄激素血症(hyperandrogenism,HA)(PCOS/HA组,34例)与PCOS不伴高雄激素(PCOS/NHA组,92例)。采用腔内超声检查测量并比较2组患者卵巢、子宫的灰阶及彩色多普勒二维超声参数;同时检测并比较2组患者的内分泌代谢指标,分析各超声参数与各内分泌代谢指标间的相关性。结果:PCOS/HA组患者的年龄明显小于PCOS/NHA组(P〈0.05),而其卵巢体积、卵巢卵泡数、卵巢间质面积、卵巢间质面积与总面积之比、子宫动脉阻力指数均较PCOS/NHA组明显增高(P均〈0.05),其卵巢间质动脉阻力指数则较PCOS/NHA组显著降低(P〈0.01)。内分泌指标中,PCOS/HA组患者的睾酮、游离睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮、三酰甘油、空腹血浆胰岛素均显著高于PCOS/NHA组(P均〈0.05)。且PCOS/HA患者的卵巢卵泡数与其游离睾酮、糖化血红蛋白水平呈正相关(r分别为0.62、0.78,P均〈0.01);其卵巢体积、子宫动脉阻力指数与其体质量指数呈正相关(r分别为0.64、0.57,P分别〈0.01、〈0.05);其卵巢间质动脉阻力指数则与体质量指数、性激素结合球蛋白、胰岛素抵抗指数、空腹血浆胰岛素水平相关(r分别为-0.46、0.55、-0.55、-0.57,P均〈0.05)。结论:PCOS/HA组与PCOS/NHA组患者间的超声特征及内分泌指标有一定差异,且PCOS/HA组中这两者间有一定相关性。 相似文献
5.
6.
目的了解云南省疾控中心咨询点艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群中HIV确证阳性者首次CD4检测情况,为尽早发现机体免疫功能情况,及时开展治疗工作提供科学依据。方法对(2007—2010)年云南省疾控中心咨询点的VCT检测中HIV确证阳性者的首次CD4结果进行分析。结果(2007~2010)年新发现的感染者CD4+T淋巴细胞≤350个/ul已达55%,其中≤200个/ul已达30%左右。结论VCT是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,早发现早治疗是防治艾滋病的重要措施,CD4检测结果是反映机体免疫功能状况及判断是否治疗的关键指标,也是艾滋病防治工作中的重要参考指标,鼓励更多的HIV感染者和有高危行为的人主动地尽早地到各地疾控中心进行咨询及HIV抗体和CD4检测,以便及时发现是否感染或是及时进行抗病毒治疗,提高机体免疫力,从而降低机会性感染和病死率,提高生存质量。 相似文献
7.
目的:探讨乳腺可视化电子触觉成像诊断系统(Sure Touch)在乳腺肿块早期诊断中的应用价值.方法:收集了在该院治疗的乳腺肿块患者258例,分析比较Sure Touch、乳腺触诊、乳腺B超和乳腺X线的结果,评估其临床应用价值.结果:Sure Touch检测的灵敏度为83.80%,特异度为87.50%,准确度为85.37%.Sure Touch检测的准确度明显高于临床乳腺触诊,差异有统计学意义(x2=2.478,P=0.008),亦明显高于乳腺X线检查,差异有统计学意义(x2=3.027,P=0.046),与乳腺B超差异没有统计学意义(x2=4.721,P=0.051).联合应用Sure Touch、乳腺B超和乳腺X线检测的灵敏度为91.47%,特异度为94.28%,准确度为92.47%.肿块的形状、硬度及活动度对Sure Touch良恶性的判断具有影响,其OR值分别为1.431、2.763、1.942;肿块位置及大小对Sure Touch的结果判断无明显影响.结论:Sure Touch是一种准确可靠的乳腺检查手段,联合应用Sure Touch、乳腺B超、乳腺X线可以明显提高诊断的准确性. 相似文献
8.
目的 分析研究心血管疾病诱发原因以及内科优质护理的临床效果.方法 抽取近年来在我院收治的140例患有心血管疾病的病人,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各70例,对照组采用传统常规临床护理,实验组在对照组的基础之上采用优质护理,对比两组病人的临床治疗效果.结果 两组病人经过临床护理以后,实验组病人治疗效果以及心理状况明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组病人护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心血管疾病病人采用内科优质护理模式,不但可以使致残、致死率明显减低,同时使护理满意度明显提高,使病人生活质量得到保障,具有临床推广价值. 相似文献
9.
目的研究纳米碳混悬液示踪技术在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫手术中的应用价值。方法将2012年5~10月期间在笔者所在医院科室治疗的68例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为2组:未使用纳米碳淋巴示踪剂(对照组)32例,使用纳米碳淋巴示踪剂(示踪组)36例,均行甲状腺全切除术、患侧和(或)对侧中央区(Ⅵ区)淋巴结清扫术。比较2组患者的淋巴结清扫数、淋巴结转移情况以及手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流时间和住院时间)。结果对照组和示踪组分别清扫中央区淋巴结205枚和324枚。其中,对照组手术清扫中央区淋巴结(6.41±1.56)枚/例,示踪组为(8.99±2.24)枚/例,多于对照组(P〈0.001)。对照组的中央区淋巴结转移率为40.6%(13/32),与示踪组(47.2%,17/36)相比差异无统计学意义(P=0.762),但示踪组喉返神经内侧区的淋巴结转移率(38.9%,14/36)高于对照组(12.5%,4/32),P=0.029。2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、术后切口出血发生率、一过性低血钙发生率及喉上神经损伤发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组患者术后均随访6个月,均无术后肿瘤复发、转移及死亡发生。结论纳米碳淋巴示踪技术可明显提高cN0期甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结的清扫数目,能比较准确地反映淋巴结的转移情况,从而对肿瘤进行准确的分期,以指导术后治疗,同时不增加(或延长)术中出血量、手术时间、术后住院时间及手术并发症发生率。 相似文献
10.