低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨低温等离子射频刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法：从江阴市中医院 2019 年 6 月至 2020 年 5 月期间接收治疗的慢性扁桃体炎患者 80 例，采用传统扁桃体剥离术进行治疗的患者 40 例作为对照组，采用低温 等离子射频刀扁桃体切除术进行治疗的患者 40 例作为观察组，比较两组治疗的临床效果。结果：观察组患者手术时间、术 后进食时间、住院时间均短于对照组，且术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗总有效 率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组术后不同时间视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对慢性扁桃体炎患者采用低温等离子射频刀扁桃体切除术进行治疗，有较好的 临床效果。     

名医何鸿舫医案用药对比研究

目的 通过对比3种关于清代名医何鸿舫类肺结核症状医案用药规律的方法,得到优化方法.方法 用"医案查询统计分析系统"完成精确和整体检索,运用频次、百分比、君臣排序,列出中药排序表,再用3种结果作横纵轴描绘散点图.结果 在频次排序-君臣排序的散点图中,频次排序在0～13之间的中药,按君臣排序大小得到结果恰似何鸿舫处方.结论 中药频次需要用其他方法对其进行评估,才可得到对医案研究客观准确的结论.     

颈椎"双开门"椎管扩大成形人工骨植骨治疗颈椎疾患的疗效分析

目的总结分析颈椎后路双开门椎管扩大成形羟基磷灰石人工骨(hydroxyapatite artificial bone,HAB)植骨治疗颈椎疾患的临床效果.方法对130例行颈椎后路"双开门"椎管扩大成形HAB植骨治疗的患者进行回顾性分析,采用JOA评分法、颈椎管平均矢状径、颈椎屈伸活动度、颈椎弯曲类型中前弯型比率、相邻椎间的稳定性评价临床疗效,X线、CT判定植骨融合状况.结果术后所有患者症状体征得到改善,JOA评分由术前平均10.8分增加至出院时平均14.0分,改善率为51.6%;最狭窄部颈椎管平均矢状径由术前8.8mm增加至15.4mm,扩大率为75.0%;颈椎屈伸活动度由术前41.6°±10.2°下降为25.2°±11.2°;前弯型比率由术前79.2%下降为73.9%.4例出现相邻椎间失稳.平均随访5年7个月,术后5年时人工骨骨性融合率为56%.结论应用HAB的颈椎后路双开门椎管扩大成形术是一种安全、有效、有应用价值的手术方法.     

辛伐他汀对颈椎异体骨移植融合过程的影响

目的 研究辛伐他汀对颈椎异体骨皮质移植融合过程的影响. 方法 健康成年雄性Wistar大鼠44只,随机分为对照组、辛伐他汀组、重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)组及空白对照组,前3组行颈椎前路间盘切除异体骨皮质椎间移植融合术.分别在手术后2、4、8和12周将动物处死,取出颈椎后拍摄X线片,观察融合情况,双能量骨密度仪测量颈椎椎体骨密度;颈椎标本组织化学染色观察椎体骨小梁同植骨块表面融合,及植骨内部的血管新生和骨形成的情况. 结果 颈椎骨密度对照组较空白对照组明显降低(P<0.01),而辛伐他汀组和rhBMP-2组颈椎椎体骨密度同空白对照组无明显差别.病理显示,对照组炎性纤维组织长期存在,术后3月植骨界面有少量的软骨内成骨;而辛伐他汀组术后炎性纤维组织形成少,存在时间短;在术后第8周辛伐他汀组及rh BMP-2组异体骨表面均可与椎体骨小梁发生骨性融合;植骨12周,rhBMP-2组植骨内部的血管侵入和骨质形成较少,而辛伐他汀组植骨内部可见较多的新生血管形成,新生血管周围可形成环形骨质沉积. 结论 辛伐他汀可促进异体骨皮质移植后同颈椎椎体的融合.     

老年抑郁症致病的多因素分析

目的为了及时正确掌握老年抑郁症致病的危险因素,从而降低老年抑郁症的发病率.方法根据临床资料、诊断标准,对1990～1999年解放军253医院124名抑郁症住院患者进行多因素分析.结果社会心理因素及大脑组织发生退行性改变是发生老年抑郁症的危险因素.结论老年人定期进行头颅CT检查及中枢神经递质和神经内分泌的检查是早期发现,早期诊治老年抑郁症的有效措施.     

子宫脱垂手术方法改进的体会

子宫脱垂在新疆农村牧区的少数民族妇女中也是一种常见病、多发病,严重影响妇女的身心健康及劳动力的解放。近年来由于子宫脱垂治疗方法的增多,手术方法的改进,对此病的治疗效果日益提高。子宫脱垂经阴道手术,过去是一种难度较大的手术,而现在已不需输血,在基层医院也可以开展。我们学习兄弟单位的一些经验,在基层做了经阴道子宫脱垂手     

0.5%碘伏消毒液洗手效果观察

目的 :观察 0 5 %碘伏消毒液的消毒效果 ;方法 :用 0 5 %碘伏消毒液手臂消毒后 ,做皮肤细菌培养 ;结果 :术者洗手后 ,术野皮肤 ,术者脱手套后 ,三组均无细菌生长 ;结论 :该消毒液配制简单 ,无毒、无刺激 ,灭菌迅速。     

氯化锂促进不同年龄成年小鼠齿状回细胞增殖与神经发生

目的观察氯化锂(LiCI)对不同年龄成年小鼠齿状回细胞增殖与神经发生的影响。方法以氯化锂喂养动物，用5-溴-2’-脱氧尿核苷(BrdU)标记新生细胞，免疫组织化学染色后统计新生细胞数量；应用BrdU与TuJl／GFAP双标记，鉴别出BrdU阳性细胞的细胞类型。结果不同年龄成年小鼠齿状回的BrdU阳性细胞形态无明显差别，48周龄组阳性细胞的数量明显低于8周龄组；LiCI组小鼠新增殖细胞明显多于对照组，其中约有70％为神经元，4％～5％左右为神经胶质细胞。结论服用LiCI可显著增强成年小鼠齿状回的细胞增殖与神经发生，部分逆转其随年龄增长而逐渐减低的趋势，对于中枢神经系统退行性疾病的预防与治疗可能有重要的意义。     

辛伐他汀对成骨细胞血管内皮生长因子的表达和颅骨内血管新生的影响

目的 通过观察辛伐他汀对体外培养成骨细胞血管内皮生长因子(VEGF)的表达及对颅骨血管新生的影响,探讨其促进骨形成的作用机制.方法 将离体培养颅骨成骨细胞与辛伐他汀作用24h后,提取RNA行RT-PCR,半定量测定细胞VEGF mRNA的表达,免疫细胞化学染色吸光度测定VEGF蛋白表达水平;小鼠头皮下局部注射辛伐他汀和空白溶剂25μl,连续5d,1个月后取出颅骨做病理检查.结果 辛伐他汀可增加成骨细胞VEGF的mRNA和蛋白的表达.局部用药后可见小鼠颅骨增厚,骨质内部有新生血管出现.结论 促进成骨细胞VEGF的表达及骨内血管新生,是他汀类药物促进骨形成的作用机制之一.