急症针刺应用举隅

1　小儿惊厥　患儿 ,女 ,3 .5岁。于 1 996年 3月 1 1日 1 0 Am急诊。诉患儿昨日低烧 ,纳食减少 ,在某诊所测体温 3 7.6℃ ,按“感冒”给予退热治疗。1 0 min前患儿正自行摆弄玩具时突然昏倒 ,四肢抽搐 ,牙关紧闭 ,即速抱来 ,途中指压患儿人中穴 ,未见苏醒。诊见 :患儿昏迷 ,牙关紧闭 ,四肢抽搐 ,角弓反张 ,肌肤灼热 ,证属实热内郁 ,肝风内动。治宜清热开窍 ,平肝熄风 ,穴取人中、印堂、合谷 (双 )、劳官 (双 )、涌泉 (双 )、太冲 (双 )十宣。前面诸穴针用泻法 ,后者点刺出血 ,5min后 ,患儿额上汗湿 ,抽搐停止 ,2 0 min后苏醒。后给予抗生…     

心肌酶谱在心肌梗塞诊断中应用若干问题

心脏是人体最活跃的脏器之一，其内细胞酶很多，但作为诊断用血清酶必须符合以下条件，①有较高的组织血清酶活力比，这样轻微的组织损失也能得到明显的指标变化。②组织损害时能较快地释放。以便早期诊断。③生物半衰期较长，否则难以捕获。④测定方法简单易行，试剂稳定、廉价。     

60例小儿寻常型脓疱疮应用罗红霉素干混悬剂、莫匹罗星软膏联合盐酸左西替利嗪口服液治疗的效果观察

目的 探讨对小儿寻常型脓疱疮患者实施罗红霉素干混悬剂、莫匹罗星软膏联合盐酸左西替利嗪口服液治疗的方法 和临床效果.方法 选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿寻常型脓疱疮患者患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施口服罗红霉素干混悬剂、莫匹罗星软膏治疗,对观察组30例患者实施罗红霉素干混悬剂、莫匹罗星软膏联合盐酸左西替利嗪口服液治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 两组患者均未发生显著不良反应,观察组患儿的治疗有效率显著优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论 对小儿寻常型脓疱疮患者实施罗红霉素干混悬剂、莫匹罗星软膏联合盐酸左西替利嗪口服液治疗的疗效显著,且安全有效,值得临床进行推广.     

儿童慢性荨麻疹发病的机制—IgE介导的抗甲状腺过氧化物酶自体变态反应

目的探讨儿童慢性自发性荨麻疹(csU)的发病机制。方法该院运用人类IgE位点定向捕获ELISA方法来检测IgE抗TPO。用这个法对csU患儿(n=124)和健康对照组(n=58)的IgE抗TPO进行了研究,并对临床阴性和阳性IgE抗TPO及其血清学差异进行了评估。结果发现csU患儿的血清IgE抗TPO表达相比健康对照组高出2倍多(P<0.001),54%的csU患儿的血清水平高于标准(5IU/mL)。经过分布分析,该院发现csU患儿的两个不同亚群:①低IgE抗TPO群(39%,与健康对照组的IgE抗TPO相比:中位数为2.17,四分位数为0.86~5.44),②高IgE抗TPO群(61%,与健康对照组的IgE抗TPO相比:中位数为6.67,四分位数为5.39~8.24),IgE抗TPO阳性和阴性csU患儿的年龄分布、性别和疾病活动度和持续时间非常相似。IgE抗TPO阳性的csU患儿IgG抗TPO水平表现显著较高,淋巴细胞计数以及补体C4水平降低。结论表达抗甲状腺过氧化物酶IgE抗体的csU患儿亚群相当大,这些自身抗体可能会导致自体肥大细胞的激活,可能是慢性自发性荨麻疹的一个发病机制。     

病毒性腹泻患儿血转氨酶和T淋巴细胞亚群水平及其与脱水酸中毒的关联

目的 探讨病毒性腹泻(VD)患儿血转氨酶和T淋巴细胞亚群及其与脱水酸中毒的关联。方法 选择2020年6月-2022年11月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的VD患儿96例设为病例组,同期病毒检测呈阴性腹泻患儿96例为对照组;比较两组不同脱水程度、不同酸中毒程度患儿血转氨酶指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、T淋巴细胞亚群指标(CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺),应用Logistic回归分析探讨血转氨酶、T淋巴细胞亚群表达与VD发病的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线观察血各指标单一、联合检测对VD的诊断价值,采用Spearman相关性分析VD患儿血转氨酶、T淋巴细胞亚群表达与其脱水程度、酸中毒程度的关系。结果 病例组血ALT、AST、CD₈⁺高于对照组,血CD₄⁺、CD₄     

小儿腹泻的临床疗效观察

目的:分析小儿腹泻发生感染的情况并讨论临床治疗方法。方法:选取2016年9月至2018年9月南阳医专第一附属医院收治的80例小儿腹泻患儿作为研究对象,根据患儿是否存在感染分成非感染组和感染组,非感染组患儿50例,感染组患儿30例。对非感染组患儿进行肠道微生态制剂联合促消化药物治疗,对感染组患儿实施肠道微生态制剂联合抗菌药物治疗,对比两组患儿的治疗效果,同时归纳小儿腹泻的主要致病因素。结果:两组患儿治疗总有效率相近,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:小儿腹泻分感染和非感染情况,在临床治疗当中需结合患儿病情实施对症治疗,以便提高治疗总有效率,提升康复效果。     

HPA与MMP-9在肾癌中的表达及其与肿瘤微血管密度关系的研究

目的检测乙酰肝素酶（HPA）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在肾癌组织中的表达,探讨它们在肾癌发生发展中的临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例肾癌、10例正常肾组织中HPA与MMP-9及CD34的表达,并记数CD34标记的肿瘤微血管密度（MVD）的表达情况。结果肾癌组织中HPA与MMP-9及CD34的表达高于正常肾组织,HPA与MMP-9两者在肾癌中表达水平成正相关（r=0.352,P〈0.05）,其中淋巴结转移组HPA与MMP-9的表达与淋巴结未转移组间差异有统计学意义（P〈0.05）。HPA与MMP-9的表达在高分化癌、中分化癌和低分化癌中的差别有统计学意义（P〈0.05）。HPA与MMP-9在肾癌细胞中的表达与患者年龄、性别无关（P〉0.05）。结论 HPA与MMP-9的表达与肾癌的发生、发展、生物学行为及预后密切相关,联合检测HPA和MMP-9的表达水平对于评估肾癌预后有重要意义。     

膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术后护理

膀胱肿瘤常以血尿为首发症状,在我国居男性泌尿系恶性肿瘤的首位,严重影响了男性的生活和工作。根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱癌的有效手段,膀胱全切后回肠代膀胱腹壁造口术尿路改道是常用的一种手术方式。2008年1月至2010年9月我科已完成多例全膀胱切除术手术,现就9例膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术后护理心得做一总结,报告如下。     

益气固本方剂联合激素治疗支气管哮喘对患儿免疫功能和气流受限指标的影响

目的分析益气固本方剂联合激素治疗支气管哮喘的效果及对患儿免疫功能和气流受限指标的影响情况。方法选取支气管哮喘患者84例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组采用激素治疗,观察组采用益气固本方剂联合激素治疗,分析两组治疗后的临床效果。结果观察组总有效率为95.24%(40/42),对照组为80.95%(34/42),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组气流受限指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者总阻力、中远端阻力、远端阻力水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NF-κB、Ang-Ⅱ、NGF、TAC、免疫指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者TAC、免疫指标水平高于对照组,NF-κB、Ang-Ⅱ、NGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气固本方剂联合激素治疗支气管哮喘疗效显著,可改善患者气流受限情况,提高免疫功能,降低NF-κB、Ang-Ⅱ、NGF水平。     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理

2008年6月～2010年5月,我院行后腹腔镜下手术切除肾上腺肿瘤21例,护理体会报告如下。