丹青胶囊联合他扎罗汀倍他米松治疗银屑病的临床研究

目的 探讨丹青胶囊联合他扎罗汀倍他米松治疗银屑病的临床疗效.方法 选取2019年6月—2021年6月在天津市职业病防治院门诊皮肤科就诊治疗的114例银屑病患者,根据随机数字法分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组患者给予他扎罗汀倍他米松乳膏,洗净患处,待皮肤干爽后,将适量本品均匀涂抹于患处,1次/d.治疗组患者在对照组治疗基础上口服丹青胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗7 d.观察两组患者的临床疗效和临床症状好转时间,比较两组治疗前与治疗1、4、8周的皮损面积和严重程度指数(PASI)评分和血清炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组总有效率是98.25％,显著高于对照组的82.46％(P<0.05).治疗后,治疗组患者皮损暗红、皮损肥厚、皮肤瘙痒、皮肤疼痛等症状好转时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组PASI评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗1、4、8周治疗组PASI评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论 丹青胶囊联合他扎罗汀倍他米松治疗银屑病效果明显,能显著降低炎性因子水平,并有助于改善皮损情况,值得临床推广应用.     

中西医结合综合方案治疗急性脑梗死的预后评价

目的:评价中西医结合综合方案治疗急性脑梗死的预后.方法:采用多中心、随机、对照的研究方法,将5家医院295例急性脑梗死(发病时间＞6 h)病例随机分为综合治疗组、对照组.对照组予西医规范化的基础治疗与康复锻炼;综合治疗组在西医规范化治疗的基础上,早期介入中药、针刺、推拿等为一体的传统中医综合治疗方法.两组疗程均为21 d.评价治疗后第21、90、180天时改良Rankin(MRS)量表评分,独立生活能力量表BI指数及第7、14、21天时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的变化.结果:综合治疗组在随访第180天时MRS评分≤2分比例明显高于对照组(P＜0.05);综合治疗组在干预后第21天的BI评分≥85的比例与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),第90天、第180天的BI评分≥85的比例明显高于对照组(P＜0.05);在干预后第7天、第14天、第21天综合治疗组的NIHSS评分实测值明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合综合治疗方案可以促进缺血性脑卒中患者神经功能的恢复,降低致残率,提高患者日常生活活动能力,改善卒中患者的生活质量.     

HPLC法测定羟乙基淀粉氯化钠200/0.5注射液的重均分子量

目的采用HPLC法控制羟乙基淀粉氯化钠200/0.5注射液的重均分子量与分子量分布。方法高效液相色谱法,多糖专用凝胶柱,流动相为0.7%硫酸钠溶液;柱温35℃,流速为0.5mL·min-1。结果三批供试品重均分子量均在200000～300000,10%大分子部分重均分子量均小于800000,10%小分子部分重均分子量均大于10000。结论该方法结果准确,重复性好。     

替米沙坦分散片溶出度的测定方法

目的采用紫外分光光度法测定替米沙坦分散片的溶出度。方法用紫外分光光度法,替米沙坦在291nm波长处测定,空白辅料无干扰。结果替米沙坦在4.6~13.8μg.ml-1浓度范围内浓度与吸光度线性关系良好(r为0.9998,n=6)。平均回收率=99.18%,RSD=0.60%。结论本方法简便、灵敏、准确、重现性好。     

张秋娟治疗垂体瘤经验

垂体瘤(pituitary tumours)是一组从垂体前叶和垂体后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,是常见的鞍区肿瘤.近年来随着检测技术的发展,垂体瘤的检出率明显增加,有报道显示其检出率约为15％～20％[1].临床上多以头痛、视野缺损、闭经、泌乳、性功能障碍、不孕、肢端肥大等为主的一组症状为首诊.     

中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,探讨中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学价值。方法将北京、上海五家三甲医院收集的328例急性缺血性脑卒中病人随机分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,客观评价两组住院期间以及随访期间的经济成本的差异。结果在住院治疗期间,试验组的治疗费及护理费用高于对照组(P<0.05或P<0.001)。但在3个月及6个月随访期间,试验组的医疗费用及护理费用均低于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论中西医结合卒中单元可以明显地减少卒中病人后续治疗的医疗费用,节约社会成本,具有良好的社会效益和经济效益。     

中医药治疗62例泌乳素型脑垂体腺瘤的临床研究

目的研究分析脑垂体腺瘤的中医证型及中医临床疗效。方法随机选取泌乳素(PRL)型垂体腺瘤患者62例,经中医辨证分型和中药治疗,进行疗效跟踪并客观地评价其临床症状、血清PRL水平及脑MRI垂体情况。结果治疗后患者的临床症状、血清PRL水平及垂体MRI均明显改善,总有效率为82%。结论中医药治疗泌乳素型垂体腺瘤疗效显著。     

中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,探讨中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学价值。方法将北京、上海五家三甲医院收集的328例急性缺血性脑卒中病人随机分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,客观评价两组住院期间以及随访期间的经济成本的差异。结果在住院治疗期间,试验组的治疗费及护理费用高于对照组（P〈0.05或P〈0.001）。但在3个月及6个月随访期间,试验组的医疗费用及护理费用均低于对照组（P〈0.05或P〈0.001）。结论中西医结合卒中单元可以明显地减少卒中病人后续治疗的医疗费用,节约社会成本,具有良好的社会效益和经济效益。