硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对初产妇产程的影响

目的:观察硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛对初产妇产程的影响,为临床提供参考依据。方法:选择2014年5月~2015年9月我科分娩的初产妇200例,随机将其等分为硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛组(观察组)与非分娩镇痛组(对照组),比较两组患者疼痛情况、第1产程潜伏期、第1产程活跃期、第2产程和第3产程时间以及产程活跃期变化情况。结果:两组在疼痛分级方面比较的差异具有统计学意义(P0.05),两组患者在第1产程潜伏期、活跃期及第2,3产程时间方面比较有统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外阻滞麻醉可以缓解分娩时的疼痛,可以缩短产程时间提高顺产率,降低剖宫产率。     

急性吗啡中毒1 例报告

患者女，５６岁，于１９９８年５年月１４日急症入院。因患肩周炎在当地卫生院肌注吗啡１０ｍｇ镇痛。１小时后无效而急送本院。患者近一个月有上呼吸道感染史。既往体健，无吗啡用药史。体检：Ｔ３７５°Ｃ，Ｒ３～４次／ｍｉｎ，Ｂｐ１４／８ｋＰａ。患者深昏迷，双瞳孔针尖样。口唇、四肢末梢紫绀，呼吸浅表，两肺底可闻及少量水泡样音，偶闻痰鸣音。心界正常，心率９５次／ｍｉｎ，律整，心音低钝，未闻及杂音。肝脾不大，双下肢无水肿。诊断：急性吗啡中毒。立即给予吸氧、纳洛酮１２ｍｇ用５０％葡萄糖２０ｍｌ稀释后静注；１０％…     

三维彩超引导行肌间沟臂丛神经阻滞的临床应用

目的探讨三维彩超引导行肌间沟臂丛神经阻滞用于上肢手术患者的麻醉效果及安全性。方法根据患者上肢手术时接受的麻醉方式,将患者分为彩超定位组(三维彩超引导行肌间沟臂丛神经阻滞)和传统定位组(盲探式臂丛神经阻滞)。两组患者均给予0.375%罗哌卡因+1%利多卡因合剂麻醉。记录所有患者的阻滞定位时间、完成阻滞所需时间、神经阻滞后起效时间、阻滞完善时间、阻滞维持时间,评价麻醉效果和患者的术后并发症。结果彩超定位组的阻滞定位时间、完成阻滞所需时间、神经阻滞后起效时间和阻滞完善时间均明显短于传统定位组,而阻滞维持时间明显长于传统定位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的麻醉效果和术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过三维彩超引导行肌间沟臂丛神经阻滞的方式能帮助麻醉师更快和更准确地找到臂丛神经,缩短完成神经阻滞的时间,且维持的时间更长。     

噻吗灵治疗老年重症肺部感染43例临床观察

拉氧头孢（Ｌａｔａｍｏｘｅｆ，Ｍｏｘａ Ｌａｃｔａｍ）商品名噻吗灵（Ｓｈｉｏｍａｒｉｎ），１９９３年５月引入我院应用于临床，１９９３年５月至１９９５年１月选择４３例老年重症肺部感染患者进行系统观察，结果令人满意，在４３例症肺部感染治疗中显效５３．５％，总有效率９０．７％，疗程平均为９．２天，均明显优于对照组，说明该药对各种菌株引起的肺部严重感染均有明显疗效，该药在应用中均进行系统的实验室监测，对造     

应用庆大霉素引起低血钾一例报告

病历摘要患者女性,67岁,家属。住院号840040801因腹痛、频繁腹泻、恶心呕吐食欲减退一周于85年12月28日入院。平素有咳嗽气喘13年,加重伴胸闷心慌气短四年。     

我院2009-2012年门诊抗精神病药用药分析

目的：调查我院2009-2012年精神科门诊抗精神病药物的应用情况。方法：采用药物的限定日剂量（DDD）分析法和金额排序法,对我院2009-2012年精神科门诊抗精神病药进行统计分析。结果：抗精神病药使用金额在2010,2011和2012年分别以34.84%,22.24%和16.92%的速度增长;典型抗精神病药用药频度（DDDs）有下降的趋势,非典型抗精神病药DDDs逐年增长。结论：非典型抗精神病药物已广泛应用于精神科临床,成为精神疾病药物治疗的主要药物。     

米氮平联合杏灵分散片治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析

目的探讨米氮平联合杏灵分散片治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性。方法将108例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予米氮平,观察组给予米氮平+杏灵分散片。治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力Barthel指数(MBI)量表、临床神经功能缺损评分(CSS)以及不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效及治疗出现的不良反应。结果 6周后,观察组的基本痊愈率为31.48%,总有效率为94.44%,对照组基本痊愈率为22.22%,总有效率为81.48%,两组患者疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组HADM、MMSE、MBI、CSS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组早期的TESS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组在食欲增加以及头痛或头晕方面明显低于对照组(P<0.01)。结论米氮平联合杏灵分散片治疗脑卒中后抑郁症的疗效显著,能有效改善患者的认知能力和神经功能,提高患者的日常生活能力。     

新型抗抑郁药维拉唑酮的药理与临床评价

维拉唑酮为一种双重作用机制的新型抗抑郁药,即选择性5羟-色胺(5-HT)再摄取抑制剂和5-HT1A受体部分激动剂,2011年1月21日获得美国食品药品管理局(FDA)批准,用于成人重症抑郁症(major depressive d isorder,MDD)的治疗。其常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐和失眠。文中对维拉唑酮的药理作用、药动学、临床评价、安全性以及药物相互作用等进行了综述。     

自制^32P贴敷器治疗耳聋及聋哑症1046例疗效分析

1992年 7月～ 1999年 7月 ,我们采用自制 32 P贴敷器治疗各种原因引起的耳聋及聋哑症 10 46例 ,收到满意效果。现报告如下。一般资料 :同期收治耳聋及聋哑症患者 1746例 ,男 12 0 3例 ,女 5 43例 ;年龄 8个月～ 77岁 ,平均 12 .5 8岁 ;病程≤ 5年46 5例 ,6～ 10年者 383例 ,11～ 15年者 136例 ,2 1年以上 85例。耳毒药物致聋 941例 ,神经性聋 5 48例 ,先天性聋 2 5 6例。随机分为两组 :1同位素 32 P组 (治疗组 ) 10 46例 ,2药物治疗组 (对照组 ) 70 0例。两组在性别、年龄、临床诊断诸方面无明显差异性。治疗方法 :132 P治疗组 :将 5 5 .5…     

黄秋葵水溶性部位化学成分研究

目的 对黄秋葵Abelmoschus esculentus水溶性部位的化学成分进行研究。方法 利用MCI、ODS和硅胶等柱色谱分离纯化,根据波谱数据和理化性质鉴定结构。结果 分离得到12个化合物,分别鉴定为色氨酸（1）、鸟嘌呤脱氧核苷（2）、次黄嘌呤（3）、3, 4-二羟基苯甲酸甲酯（4）、3′-脱氧次黄嘌呤核苷（5）、胸腺嘧啶脱氧核苷（6）、次黄苷（7）、胡萝卜苷（8）、金色酰胺醇酯（9）、黄嘌呤（10）、ethyl-β-D-xyloside（11）、ethyl-α-D-arabinofuranoside（12）。结论 化合物2～12均为首次从黄秋葵中分离得到。