神经调节蛋白1治疗慢性心力衰竭的新进展

<正>神经调节蛋白1(NRG-1)为表皮生长因子家族成员之一,是心血管系统中重要的信号蛋白,NRG-1通过酪氨酸激酶受体ErbB(ErbB2、ErbB3和ErbB4)介导生物学效应。NRG-1/ErbB信号传导是一条在心血管疾病研究发展中必不可少的途径,在治疗慢性心力衰竭中起到一定效果。目前研究表明,NRG-1治疗慢性心力衰竭,将成为新的治疗靶点。     

喷砂洁牙治疗的几点体会

随着我国物质生活水平的不断进步,人们的口腔保健意识和美观需求也在不断提高。喷砂洁牙是近几年口腔科临床开始常规应用的一种洁牙方法。广州军区广州总医院口腔科2005～2007年对1000多例患者进行喷砂洁牙,收到较好的社会效益和经济效益。笔者作为一名洁牙员,也积累了一定的实     

无管化微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者的疗效及对CRP、IL-6、PCT水平的影响

目的研究无管化微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者的疗效及对CRP、IL-6、PCT水平的影响。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月本院收治的肾结石患者463例,按手术方式的不同分成研究组109例和对照组354例。对照组采用标准通道经皮肾镜取石术治疗,研究组予以无管化微通道经皮肾镜取石术治疗。分别比较两组结石清除率,各项手术指标水平,治疗前后血清CRP、IL-6、PCT水平,术后并发症发生情况,手术前后生活质量评分情况。结果研究组结石清除率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、术中出血量、术后置管时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。术后研究组血清CRP、IL-6、PCT水平(0.92±0.31)nmol/L、(42.73±13.69)ng/L、(0.72±0.25)ng/L,均明显低于对照组的(1.33±0.40)nmol/L、(51.20±15.04)ng/L、(0.97±0.66)ng/L(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.59%(5/109),明显低于对照组的18.93%(67/354)(P<0.05)。术后研究组各项SF-36评分均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论无管化微通道经皮肾镜取石术可能成为治疗肾结石的有效手段之一,对患者早日康复,减少并发症的发生以及改善预后均可能具有一定的积极促进作用。     

强化阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者介入治疗围术期Sprouty2表达的影响

目的探讨强化剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者PCI围术期CD4T淋巴细胞Sprouty2表达的影响。方法选择入住我院不稳定性心绞痛患者70例,随机分为强化他汀组35例(术前80mg/d,术后40mg/d)和常规他汀组35例(手术前后均20mg/d)。分别于PCI术前(入院时未服用他汀)、术后16²4h用免疫磁珠法分选出CD4T淋巴细胞,荧光定量PCR检测Sprouty2mRNA表达;免疫印迹法检测Sprouty2蛋白表达;ELISA检测TNF-α及白细胞介素(IL)-10的表达。结果与术前比较,强化他汀组术后Sprouty2mRNA、Sprouty2蛋白表达、IL-10明显升高,TNF-α明显下降(P<0.05);常规他汀组术后Sprouty2mRNA、IL-10虽有升高趋势,TNF-α虽有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。直线相关分析显示,TNF-α与Sprouty2表达量呈负相关(r=-0.836,P<0.01);IL-10与Sprouty2表达量呈正相关(r=0.754,P<0.05)。结论强化剂量的阿托伐他汀可以通过上调CD4T淋巴细胞Sprouty2的表达,升高IL-10,降低TNF-α,从而减少PCI术后心肌的炎性反应。     

远端血栓保护装置在冠状动脉介入治疗中的应用

远端血栓栓塞是冠状动脉介入治疗(PCI)中严重的并发症,尤其在高危病变如急性心肌梗死和大隐静脉(SVG)桥的介入治疗过程中更常见.远端血栓栓塞可直接导致"慢血流"或"无再流"现象,心肌梗死,泵衰竭或死亡等严重的临床后果,而且传统药物疗效不佳.目前认为,微血栓在远端血栓栓塞的机制中发挥着十分重要的作用.远端血栓保护装置是迄今为止预防PCI过程中远端血栓栓塞并发症较理想的器械.     

TNF-α介导的心肌细胞凋亡信号转导通路在心肌损伤中的作用

肿瘤坏死因子-α(TNF-α)介导心肌细胞凋亡具有双向效应,可以通过重要的三条凋亡途径促心肌细胞凋亡,同时也可通过核因子-kB、AKT等信号转导途径抑制心肌细胞凋亡,最终效应取决于局部心肌中TNF-α的浓度,现就TNF-α介导的这些重要信号转导通路及其在心肌损伤中的作用做一综述.     

Symplicity^TM器械特征及临床研究进展

去肾神经术治疗高血压已经被多项临床实验证实了其安全性和有效性,SymplicityTM是第一个进行临床试验,并通过欧盟CE认证进行临床治疗的射频导管消融肾去交感化治疗系统,它包括单极和多极消融导管系列。近期关于SymplicityTM导管相关的临床试验证实,消融后血压可明显降低,且并发症发生率维持在较低水平。更多的临床试验正在进行中,本文就SymplicityTM的特征及临床研究进展作一阐述。     

柯萨奇病毒B3诱导HeLa细胞凋亡

目的：观测柯萨奇病毒B3（CVB3）诱导HeLa细胞凋亡的动态过程。方法：用CVB3感染HeLa细胞后,在不同时间点收集细胞,通过相差显微镜、电子显微镜、流式细胞仪和DNA缺口末端标记法（TUNEL）检测HeLa细胞的病变。结果：CVB3感染HeLa细胞4h后,细胞发生凋亡（11.79%±0.962%比4.07%±0.665%,P〈0.05）并呈时间依赖性增高,36~48h达高峰。但在病毒感染CVB3后1h时,CVB3则抑制细胞凋亡的发生（2.21%±0.448%比3.73%±0.637%,P〈0.05）。结论：CVB3可诱导HeLa细胞发生凋亡,但感染早期病毒则抑制细胞凋亡。     

多媒体在显微外科临床护理教学的应用与效果

目的探讨多媒体在显微外科临床护理教学的应用与效果。方法对2009年1月开始使用多媒体教学的96名护理实习生进行理论知识、出科操作等掌握程度考核、并对使用多媒体护理教学的认同程度的综合分析。结果护生对专科知识的掌握程度优秀率占93％,而且100％认同使用。结论多媒体教学,图文并茂、直观、能激发学习兴趣,明显提高显微外科专科知识技能水平,提高临床教与学质量,提高整体队伍的业务水平和素质水平,直接提高医院的声誉,值得推广使用。     

金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用

目的探讨金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用效果。方法选取2009年10月~2011年2月来本院进行前牙修复的100例（124颗牙）患者为研究对象,将其随机分为观察组（金属烤瓷冠美容修复组）50例和对照组（传统美容修复组）50例,后将两组患者治疗1年后冠修复体的耐磨性、抗裂强度及患者满意度进行统计及比较。结果观察组治疗1年后冠修复体的耐磨性、抗裂强度级患者满意度均高于对照组,P〈0.05,有显著性差异。结论金属烤瓷冠在前牙美容修复中的应用效果好,值得推广应用。