益气健心汤治疗慢性充血性心力衰竭观察

充血性心力衰竭（CHF）是临床常见病，严重影响人们的生活质量。笔者经过多年临床经验，自拟益气健心汤治疗CHF取得了较好疗效。现介绍如下：     

154名幼儿教师心理健康状况调查

人的心理健康问题的产生具有累积性，幼儿教师的心理健康状况将会直接影响儿童的身心发展，正是由于她们从事职业的特殊性，决定了提高其心理健康水平和建立良好个性的重要意义。为了客观地了解现阶段幼儿教师的心理健康状况，探讨影响心理健康的相关因素，本研究对上海市徐汇区的幼教老师进行了一次抽样调查，现将结果报告如下。     

子宫内膜异位症猕猴动物模型的建立

目的构建子宫内膜异位症(EM)猕猴动物模型。方法选择5只健康、月经规律的雌性猕猴(4只实验猴、1只对照猴),在月经第8~15天,雌激素高峰的第3~5天,手术将猕猴的子宫内膜种植到盆腔子宫腔以外的部位,对照猕猴用大网膜取代内膜种植。在术后第2、4个月动物月经周期的第8~15天开腹或腹腔镜探查。结果术后第2个月探查,4只实验猴中,3只异位内膜种植存活,其中2只形成异位囊肿。术后第4个月,对2只已形成EM的猕猴行腹腔镜再次探查,其盆腔粘连,异位内膜生长情况与术后第2个月基本相似;3只形成EM的猕猴精神状态、饮食、体质量增长情况均较对照猕猴差,2只发生肠套叠死亡。结论本研究根据种植学说原理成功地构建了子宫内膜异位症猕猴动物模型,但猕猴的个体差异是模型是否成功的一个关键因素,因而认为遗传因素是子宫内膜异位症发病中的另一重要机制,子宫内膜异位生长对机体的整体机能有较为明显的影响。     

直肠癌中m7G调控因子构建的修饰模式探索

目的 构建基于N7-甲基鸟嘌呤(N7-methylguanosine,m7G)相关基因的直肠癌(rectal cancer,RC)预后预测模型。方法 本研究从TCGA和GEO数据库中收集了292例直肠癌患者资料,综合分析了26个m7G调控因子的表达水平、突变情况及与患者预后的关系。笔者定义了两种m7G修饰模式并使用主成分分析(PCA)构建了m7G评分系统。结果 与邻近正常组织比较,m7G调节因子在直肠癌中普遍存在差异表达,并且多数与患者预后相关。笔者进一步在RC样本中确定了两种不同的m7G修饰模式,发现不同m7G分型之间存在临床特征和总生存期差异,并且证明m7G评分系统可以判断患者的预后。结论m7G 甲基化修饰异常与直肠癌的发生密切相关,对大量直肠癌样本中不同m7G模式的分析增进了对肿瘤调控网络的理解,m7G评分系统的构建可以为患者的预后评估和个性化治疗策略提供新的思路。     

基于甜味受体整合中药“效味”和“滋味”探索玉竹甘味药性物质基础

目的 基于甜味受体整合中药“效味”和“滋味”探索玉竹Polygonatum odoratum甘味药性物质基础,为中药药性物质研究提供新视角。方法 以多糖、皂苷、黄酮成分为玉竹甘味药性物质筛选对象,分析其对“阴虚”小鼠体质量、体温、食量、饮水量、大便含水量、皮肤含水量及Na⁺,K⁺-ATP酶、Ca²⁺,Mg²⁺-ATP酶活性和水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)、AQP3 m RNA表达量的影响,基于“效味”探索玉竹甘味药性物质;以典型甘、苦、辛、酸、咸味中药建立中药“五味”标准,利用电子舌技术及主成分分析法(principal component analysis,PCA),分别比较玉竹多糖、皂苷、黄酮与中药“五味”的欧式距离及投射的区域,基于“滋味”探索玉竹甘味药性物质。将基于“效味”和“滋味”相同的甘味药性物质确定为玉竹甘味药性物质基础,并采用整体动物考察其对胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)分泌的影响,分子对接考察甘味药性物质与甜味受体...     

活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛合并失眠临床研究

目的：观察活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛（SAP） 合并失眠的临床疗 效。方法：将96 例SAP 合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。2 组均予SAP 西医 常规治疗措施,对照组加用艾司唑仑口服,观察组在对照组基础上给予活血宁心安神方联合穴位贴敷治疗。治 疗4 周后,比较2 组心绞痛疗效、失眠疗效、心绞痛发作情况,以及治疗前后中医证候积分以及匹茨堡睡眠指 数（PSQI） 评分。结果：观察组心绞痛总有效率为86.58%,对照组为72.92%,2 组比较,差异有统计学意 义（P＜0.05）。观察组失眠总有效率为95.83%,对照组为81.25%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组心 绞痛发作次数、心绞痛持续时间均较治疗前减少（P＜0.05）,且观察组2 项指标均少于对照组（P＜0.05）。治 疗前,2 组中医证候积分、PSQI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分、PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：活血宁心安神方联合穴 位贴敷辅助治疗SAP 合并失眠症,可有效缓解患者心绞痛和失眠症状,改善中医证候积分,提高临床治疗效果。     

化橘红超临界CO2萃取物的GC-MS分析

采用GC-MS联用技术对正毛化橘红、副毛化橘红和无毛化橘红超临界CO2萃取物进行了分析，比较了三者间化学成分的异同。     

应用体素内不相干运动扩散加权成像评价早期慢性移植肾肾病

目的：探讨应用体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)技术无创性评价早期慢性移植肾肾病(chronic allograft nephropathy,CAN)的可行性及临床应用价值。方法：收集符合本研究纳入标准的住院患者23例,其中经病理诊断为早期CAN的患者12例(CAN组),移植肾肾功能长期稳定的志愿者11例(对照组)。采用多b值DWI序列对移植肾进行磁共振扫描,利用IVIM2b_new软件获取移植肾的IVIM-DWI各定量参数伪彩图及测量肾实质的IVIM-DWI各定量参数值,包括真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)。采用独立样本t检验对CAN组和对照组的IVIM各定量参数值进行比较,对差异具有统计学意义的指标进行ROC分析,并计算曲线下面积。结果：CAN组的定量参数D值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间D*及f值的差异无统计学意义(P>0.05)。D值鉴别早期CAN的敏感度和特异度分别为58.3%和90.9%,曲线下面积为0.784。 结论：IVIM-DWI的定量参数D能在一定程度上无创性评价早期CAN。IVIM-DWI技术有望成为一种筛查早期CAN的简单有效的无创手段,以协助早期诊断与动态监测CAN。     

慢性脑低灌注小鼠模型构建及其认知功能研究

目的 通过改良微弹簧双侧颈总动脉狭窄（BCAS）法构建慢性脑低灌注（CCH）小鼠模型,并观察其认知功能。方法 本实验时间为2022年4—5月。选取30只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为假手术组和模型组,各15只。模型组小鼠通过改良微弹簧BCAS法构建CCH小鼠模型,主要使用直径0.08 mm的非吸收外科缝合线,将直径0.18 mm的钢丝与颈总动脉（CCA）牢固结扎,然后缓慢抽出钢丝。假手术组小鼠仅分离两侧CCA,随后缝合消毒。术后第1天进行MRI扫描;术后第1天、1个月和2个月,分别从假手术组和模型组随机选取5只小鼠,检测其脑血流量（CBF）及低灌注区占比;两组小鼠均于术后2个月进行Morris水迷宫实验,以检测其实验第1～5天游泳距离、逃避潜伏期及实验第6天60 s内穿过平台象限的次数。结果 T2WI显示,术后第1天两组小鼠均未发生急性脑梗死及其他异常改变。术后第1天、1个月、2个月,模型组小鼠CBF少于假手术组,低灌注区占比高于假手术组（P<0.05）;术后1个月、2个月,模型组小鼠CBF多于术后第1天,低灌注区占比低于术后第1天（P<0.05）。实验第3、4、5天,...     

全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对妊娠高血压综合征产妇产程的影响

目的：分析全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对妊娠高血压综合征(妊高征)产妇产程的影响。方法：选择2020年1-12月沈阳市妇婴医院研究生培养基地妇科收治的160例妊高征产妇作为研究对象,结合产妇的意愿进行分组,两组产妇均接受无痛分娩方式。观察组80例产妇采用全产程分娩镇痛方式,对照组80例产妇采用第一产程分娩镇痛方式,比较两组产妇产程、疼痛程度及患者满意度。结果：两组产妇在镇痛前、活跃期后期、第二产程及第三产程的疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组活跃期前期产妇的疼痛程度评分高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程的时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇及家属的满意度评价高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛比较,前者的镇痛效果更佳,缩短产程可有效维持产妇血压平稳与机体平稳状态,其应用价值较高。