汉族脑梗死患者阿司匹林抵抗基因单核苷酸多态性的分布特征

目的 研究汉族脑梗死患者人群中阿司匹林抵抗相关基因重要位点单核苷酸多态性（SNPs）的分布频率,并将其分布与在其他人群中的分布进行比较。方法 选取475例汉族脑梗死患者为研究对象,采用荧光染色原位杂交技术检测GPⅢa PLA2 (rs5918)、PEAR1 (rs12041331)和PTGS1 (rs10306114) 3个位点的基因型,统计分析相关位点基因型和等位基因分布频率,并与相关数据库收录的其他人群进行比较。结果 在汉族脑梗死患者人群中GPⅢa PLA2 (rs5918)位点上存在2种基因型,为TT（98.74%）和TC（1.26%）,其中T、C等位基因频率分别为99.37%、0.63%;PTGS1 (rs10306114)位点上仅存在1种基因型,即AA（100%）;PEAR1 (rs12041331)位点上GG、GA、AA 3种基因型均存在,分别占42.32%、43.79%、13.89%。结论 在汉族脑梗死患者人群中,阿司匹林抵抗相关的GPⅢa PLA2 (rs5918)和PTGS1 (rs10306114)位点上突变情况极少,均以野生型纯合子为主,而PEAR1 (rs12041331)位点上突变多见。     

2010-2015年北京医院外科病房万古霉素的使用情况分析

目的：回顾分析北京医院外科住院病房2010—2015年万古霉素的用药情况,为临床合理使用万古霉素提供参考。方法筛选北京医院2010年1月—2015年12月使用万古霉素的外科住院患者的全部病例,提取详细病例信息,并对各科室使用情况、药敏送检情况、临床有效率及用药合理性进行统计分析。结果共筛选出病例454例,其中用药不合理89例（占19.6%）,治疗有效的432例,有效率95.2%;万古霉素的总用药量4263.3 g,总用药天数为3307 d,限定日剂量（DDD）为2 g/d,药物利用指数（DUI）＝0.64。结论北京医院外科病房万古霉素使用基本合理,但仍有部分病例存在使用不规范情况。     

细胞色素C对庆大霉素致大鼠肾小管上皮细胞毒性的影响研究

目的:探讨细胞色素C对庆大霉素致大鼠肾小管上皮细胞毒性的影响及其可能的作用机制。方法:取大鼠随机分为溶媒对照组、庆大霉素组、庆大霉素+细胞色素C组,每组10只,前2组分别腹腔注射生理盐水和庆大霉素(100mg·kg-1·d-1),第3组先静脉注射细胞色素C100mg·kg-1·d-1,30min后腹腔注射庆大霉素100mg·kg-1·d-1。单剂量给药后24h处死大鼠,以荧光偏振免疫发光技术测定后2组大鼠肾脏中庆大霉素的含量,用TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡情况,用MIAS医学图像分析系统计算凋亡阳性细胞数密度,以苏木精-伊红染色法观察肾脏组织病理学变化。结果:与溶媒对照组比较,庆大霉素组肾小管上皮细胞凋亡的阳性细胞数密度明显增加(P<0.01);与庆大霉素组比较,庆大霉素+细胞色素C组肾脏中庆大霉素的含量降低了33.86%((335.16±99.18)μg·g-1vs.(221.67±71.12)μg·g-1),肾小管上皮细胞凋亡的阳性细胞数密度明显下降((637.78±169.64)n·mm-2vs.(404.75±135.57)n·mm-2,P<0.05),肾小管上皮细胞水肿、空泡变性、肾间质内炎细胞浸润、肾小球充血肿胀等均有所好转。结论:细胞色素C可能通过抑制庆大霉素在肾脏中蓄积来减轻其肾毒性。     

细胞色素C对依替米星在大鼠肾脏中蓄积和肾小管毒性的作用

目的探讨细胞色素C对依替米星在大鼠肾脏中的蓄积及其致肾小管毒性的影响。方法将48只SPF级雄性Wistar大鼠按随机数字表分为8组,即溶媒对照组、细胞色素C组、依替米星10 mg/kg组、依替米星10 mg/kg+细胞色素C组、依替米星30 mg/kg组、依替米星30 mg/kg+细胞色素C组、依替米星100 mg/kg组和依替米星100 mg/kg+细胞色素C组,每组6只。溶媒对照组腹腔注射生理盐水;细胞色素C组腹腔注射细胞色素C 100 mg/(kg.d);单用依替米星各组分别腹腔注射依替米星10、30、100 mg/(kg.d);依替米星加用细胞色素C的3组先尾静脉注射细胞色素C 100 mg/(kg.d),约30 min后再分别腹腔注射依替米星10、30、100 mg/(kg.d)。每组大鼠均连续给药3 d,最后一次给药后24 h处死大鼠,摘取双侧肾脏,高效液相色谱法测定肾组织中依替米星蓄积量,脱氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端原位标记法检测肾小管上皮细胞凋亡情况,用CMIAS-Ⅱ医学图像分析系统计算凋亡阳性细胞数密度。结果大鼠肾组织中依替米星浓度如下:依替米星10、30和100 mg/kg组,其浓度分别为(69.3±16.9)、(221.8±66.8)和(305.9±35.5)μg/g;依替米星加细胞色素C组,其浓度分别为(39.0±18.4)(P<0.05)、(121.5±34.2)(P<0.05)和(266.7±43.7)μg/g。大鼠肾小管上皮凋亡细胞数密度如下:依替米星10、30和100 mg/kg组,其密度分别为(266.8±15.4)、(527.7±208.7)和(528.8±145.3)个/mm2;依替米星加细胞色素C组,其密度分别为(97.2±15.4)(P<0.01)、(162.4±36.6)(P<0.01)和(472.5±70.1)个/mm2。结论细胞色素C可抑制依替米星在肾组织中的蓄积进而抑制其所致肾小管毒性。     

山楂叶总黄酮的药理作用研究进展

山楂叶总黄酮(TFHL)是山楂叶提取物中一系列黄酮类化合物的总称,包括槲皮素、金丝桃苷、黄酮苷、荭草素、葡荆牡黄酮等多种黄酮类化合物,具有丰富的生物活性,在植物生物学和人体健康中发挥重要作用.现将近年来人们对山楂叶总黄酮在心、脑血管以及其他方面的药理作用研究做一综述,旨在为山楂叶总黄酮的临床合理应用以及进一步研究提供理论依据.     

七叶神安片与艾司唑仑治疗原发性失眠症近期疗效比较

目的 观察和比较七叶神安片与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效和不良反应。方法 将200例原发性失眠症患者随机分为七叶神安片组和艾司唑仑组,每组100例,两组患者分别采用七叶神安片和艾司唑仑治疗,疗程均为4周。观察和比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）,并以PSQI总分减分率作为疗效判定标准。在治疗过程中随时记录患者出现的药物不良反应,治疗结束后比较两种药物的不良反应发生率。结果 艾司唑仑组临床疗效优于七叶神安片组（P＜0.05）;治疗后两组患者PSQI评分较治疗前均显著降低（P＜0.05）,七叶神安片组患者PSQI评分降低值显著小于艾司唑仑组（P＜0.05）;七叶神安片组的不良反应发生率显著低于艾司唑仑组（P＜0.05）。结论 七叶神安片和艾司唑仑均可有效治疗失眠症,艾司唑仑临床疗效更佳,有效性更高,而七叶神安片的不良反应少而轻微,安全性高。     

汉族急性心肌梗死患者GPⅢа PLA2、PEAR1基因多态性分析

目的 分析汉族急性心肌梗死（AMI）患者血小板膜糖蛋白Ⅲa受体血小板抗原2(GPⅢa PLA2)、血小板内皮聚集受体1(PEAR1)基因的多态性，并总结GPⅢa PLA2、PEAR1基因型及等位基因分布特征，以便更好地指导阿司匹林在AMI患者中的应用。方法 选取汉族AMI患者265例，采用荧光染色原位杂交技术检测GPⅢa PLA2(rs5918)、PEAR1 (rs12041331)位点的基因型，计算基因型频率和相关等位基因频率，并与1000 Genomes数据库中收录的部分人群的等位基因频率分布进行对比。结果 经Hardy-Weinberg遗传平衡检验，本研究中汉族AMI人群具有良好群体代表性。GPⅢa PLA2 (rs5918)位点TT型和TC型分别占98.11%和1.89%,CC型缺如；PEAR1(rs12041331)位点突变较多，GG、GA和AA型分别占38.87%、45.28%和15.85%。GPⅢa PLA2 (rs5918)位点T、C等位基因频率与北京汉族、南方汉族及日本东京等东亚人群比较差异无统计学意义，但T等位基因频率高于孟加拉、非洲裔美国人群及芬兰人群等非东亚人群...     

舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效比较

目的：对比观察舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效和不良反应。方法将96例失眠症患者随机分为舒眠胶囊组和艾司唑仑组,两组患者分别给予舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症,疗程均为4周。2组患者在治疗前和治疗结束后分别测定PSQI评分和血清5-羟色胺（5-HT）水平,以PSQI评分的减分率作为疗效判定指标,计算2组的治疗有效率。治疗过程中每周测定一次患者的呼吸频率、心率及血、尿常规等,随时记录患者出现的不良反应,比较两种药物的不良反应发生率。结果舒眠胶囊组和艾司唑仑组患者药物治疗有效率分别为89．36％和91．83％;两组患者PSQI评分分别由治疗前的（15．1±2．5）和（14．7±2．1）降低为（9．5±2．9）和（8．6±3．2）（ P＜0．01）;舒眠胶囊组患者血清5-HT含量由治疗前的（1499．88±113．44）nmol· L－1升高至治疗后的（1786．75±116．22）nmol· L－1（P＜0．01）,而艾司唑仑组该指标则未见明显改变;舒眠胶囊和艾司唑仑不良反应发生率分别为4．26％和12．24％,舒眠胶囊显著低于艾司唑仑（P＜0．05）。结论舒眠胶囊和艾司唑仑治疗失眠症的有效率和PSQI评分下降程度均差异无显著性,但舒眠胶囊的不良反应少而轻,安全性高,耐受性好,值得推广。