石渠县包虫病B超影象学调查

包虫病(HD)是一种严重危害人体健康，人畜共患，病程长，难以治愈的慢性寄生虫病。石渠县属高发地区，当地以畜牧业为支柱产业，广大牧民群众过着“逐水草而居”的生活。传统的生活、生产方式给包虫病的流行造成了有利的环境条件，严重阻碍了石渠县各项事业及经济的发展，也是导致广大牧民群众“因病致贫、返贫”的直接原因之一。2004—05／10石渠县疾病预防控制中心对流行现状作了调查，结果如下。     

四川省鼠疫防治30年回顾

目的分析四川省1981-2010年鼠疫防治的研究结果,为四川鼠疫防控工作提供对策与依据。方法统计、整理、分析四川省1981-2010年鼠疫相关工作资料,实验方法按照"鼠疫诊断标准"进行。结果通过调查,细菌学检测材料42 429份、分离鼠疫菌183株,鼠疫间接血疑试验血清29 980份、阳性251份,鼠疫放射免疫沉淀试验标本7 611份、阳性79份,鼠疫反向血疑试验检测标本833份、阳性31份,发现染疫动物7种,染疫媒介3种,发现青海田鼠型鼠疫菌和喜马拉雅旱獭型鼠疫菌,鼠疫发生在2县5个乡镇。结论证实了四川鼠疫自然疫源地的存在,发现了青海田鼠疫源地和喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地。     

以左下肺占位为特征的肺结核1例

1 临床资料 患者,女,34岁。因发热1＋个月,咳嗽、左侧胸痛半月入院。入院查体：T：38℃,左下肺呼吸音减低,余无特殊。辅助检查,外院胸部CT：左肺下叶外基底段软组织肿块,大小约5．9cm×3．1cm×3．9cm,形态不规则,边缘不光整,紧贴胸壁及膈肌,左下叶基底段支气管周围软组织影增多,并见数个小结节状影,左肺门淋巴结增大,上诉改变,考虑：肿瘤性占位？炎性肿块？     

孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特纳联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将我科2010年10月～2011年9月门诊确诊的CVA患者68例随机分成治疗组和对照组,治疗组用孟鲁司特纳联合酮替芬,对照组用酮替芬,其它治疗相同(包括支气管扩张剂、气管吸入糖皮质激素等)。结果治疗组的显效率与总有效率分别为97.06%,76.47%;对照组为64.71%,44.12%,治疗组高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组症状缓解与消失时间分别为:(8±1.2)d,(11±3.5)d,对照组为(11±2.7)d,(15±3.8)d。治疗组短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特纳联合酮替芬治疗CVA,疗效优于单用酮替芬。     

支气管扩张合并支气管哮喘的诊治探讨

目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘的诊断、治疗方法及治疗效果。方法选42例支气管扩张合并支气管哮喘患者给予常规止咳、化痰、排痰及抗感染、必要时静脉使用糖皮质激素治疗,同时联合普米克令舒、硫酸特步他林雾化吸入治疗。结果治疗前后症状评分别为12.65分和5.3分,较治疗前明显降低,治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF指标较治疗前均有不同程度提高,治疗后与治疗前比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论胸部薄层CT、支气管舒张或激发试验是诊断支气管扩张合并支气管哮喘的有效方法,患者一经确诊,在积极给予对症治疗的基础上结合糖皮质激素和β受体激动剂可迅速缓解症状,取得较好的效果。     

15例重症肌无力危象病人气管切开术后的护理

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。临床上常见于20-40岁和40-60岁,40岁以前女性多见,40岁以后男性居多。主要表现为上睑下垂,斜视和复视四肢无力,吞咽困难,声音嘶哑,伴呼吸困难等症状。疲劳试验及新斯的明实验阳性即可确诊。重症肌无力危象是本病致死的主要原因。常见于口咽肌无力和呼吸肌乏力者。一旦发生危象,病人出现呼吸肌无力,呼吸困难,如不及时抢救,患者将在很短时间内死亡。我科2011年11月以来,共抢救了15例重症肌无力危象患者,均给予气管切开及呼吸机辅助呼吸,结合药物治疗,通过对病情的密切观察、呼吸道的护理、消化道的护理、基础护理、心理护理,平均气管切开后12天即可以脱机,并出现自主呼吸,能伸舌及做吞咽动作,拔出胃管自行进食,肌力逐渐恢复。痰液逐渐减少,拔出气管套管后康复出院。现将护理体会介绍如下：
　　1病例介绍
　　患者女性,50岁,于2012年3月7日15：30因上呼吸道感染,右眼睑下垂,双下肢无力,双眼水平复视继而出现左眼睑下垂,四肢无力加重,吞咽困难,声嘶,伴呼吸困难等症状。急到我院急诊科就诊。     

浅论高湿环境对哮喘发病的影响

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。其发病主要涉及遗传因素及环境因素两方面,遗传因素决定了患者的易感性,而环境因素是诱发哮喘发作的主要原因。四川地区常年平均湿度为77％,气候作为影响人类生活的重要环境因素在哮喘的发病中起重要作用,笔者就四川特有的高湿气候对哮喘发病的影响进行讨论。     

气管切开病人意外情况的处理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。气管切开患者依赖气管套管呼吸，如发生意外，处理不当，可产生严重后果，危及生命．护理人员不但要掌握气管切开术后的常规护理，而且应了解和妥善处理气管切开的意外情况，我科近3a来共行气管切开术25例，现就7例气管切开术后意外情况的处理及护理对策报告如下。     

金标免疫法与抗酸染色联合应用对结核病的诊断

目前广泛应用检测结核杆菌的方法有抗酸染色法、细菌培养法、金标免疫法、PCR法等。我们对114例疑为结核病人的不同性质的体液分别用抗酸染色法找抗酸杆菌和金标免疫斑点法测定结核抗体两种方法联合应用以探讨对结核病的诊断价值。1　材料与方法1.1　病例选择　疑为结核病人114例,男6 4例,女5 0例,年龄5～76岁。平均年龄4 7.2岁。1.2　方法　金标免疫斑点法测定结核抗体,试剂盒由福建三明生物制剂所提供。抗酸染色法找抗酸杆菌按《全国临床检验操作规程》[第二版]操作,抗酸杆菌阴性的片子以30 0个视野以上未找到抗酸杆菌为标准。2　结果金…     

溴敌隆青稞毒饵现场灭鼠效果观察

石渠县是鼠疫疫区,１９９７年省鼠疫疫源调查队曾分离出鼠疫杆菌。为控制鼠疫流行,我们进行了现场灭鼠试验。１现场概况石渠县位于东经９７３１′～９９１５′,北纬３２２０′～３４００′,在甘孜州西北角,与青海省的称多、达日、玛多、玉树和西藏的江达县接壤,为藏...