肺癌下颌骨转移1例

1 临床资料 患者，男，71岁，因左下后牙牙龈无痛性肿块10d，伴左下唇麻木入院。患处无疼痛，伴右肩部疼痛，夜间加重，右手第四，五指麻木，无咳嗽，咳痰。T／R／BP／HR正常范围，心律齐，无杂间，肺部听诊无干湿中啰音，     

1例糖尿病患者行双“C”治疗的健康教育及管理

糖尿病综合治疗内容包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。可见药物治疗、血糖监测在糖尿病治疗中的重要作用。CGMS（Continuous Glucose Monito-ring System，动态血糖监测系统）能够连续记录72h皮下组织葡萄糖浓度的变化情况（每5分钟1次，每24小时288次），     

1例糖尿病患者行双"C"治疗的健康教育及管理

糖尿病综合治疗内容包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。可见药物治疗、血糖监测在糖尿病治疗中的重要作用。CGMS(Continuous Glucose Monito-ring System,动态血糖监测系统)能够连续记录72h皮下组织葡萄糖浓度的变化情况(每5分钟1次,每24小时288次),它能够发现常规指血血糖监测所容易忽视的高血糖和低血糖事件[1],而CSII(胰岛素皮下持续输注)即胰岛素泵以脉冲方式释放胰岛素,模拟人体B细胞分泌胰岛素,持续24h小剂量输注胰岛素[2],二者相结合,从而使糖尿病患者胰岛素治疗的方案更为安全和有效。2006年9月我科采…     

呼气相气道内负压法检测呼气流速受限应用于儿童支气管激发试验的可行性

目的 观察支气管哮喘(简称哮喘)患儿支气管组胺激发试验前、后呼气流速受限(EFL)情况,并与常规的以第1秒用力呼气容积(FEV1)作为判断指标的支气管激发试验结果进行比较,探讨EFL作为支气管激发试验判断指标的可行性.方法 非急性发作期哮喘30例患儿,采用呼气相气道内负压(NEP)法检测患儿支气管组胺激发试验前、后EFL情况.结果 30例非急性发作期哮喘息儿中,支气管组胺激发试验阳性者(BPT阳性组)19例,阴性者(BPT阴性组)11例.BPT阳性患儿激发前、后FEV1分别为(1.71±0.52)L和(1.21±0.34)L,FEV1下降率为(29.04±7.49)%,19例BPT阳性患儿激发前和激发后分别有1例和3例出现卧位EFL,坐位时均无EFL,患儿3分法EFL和5分法EFL激发前(分别为1.05±0.23和0.05±0.22)与激发后(分别为1.16±0.37和0.26±0.65)比较差异均无统计学意义(t分别为1.455和1.714,P分别为0.163和0.104).BPT阴性患儿激发前、后FEV1分别为(1.89±0.80)L和(1.79±0.78)L,FEV1下降率为(6.09±5.29)%,11例BPT阴性患儿激发前与激发后均无EFL.结论 NEP法检测EFL不能敏感反映传统支气管激发试验阳性判断标准(FEV1下降≥20%)的变化,其在支气管激发试验中的可行性和阳性判断标准尚有待进一步研究探讨.     

九项呼吸道病原联合检测对小儿急性下呼吸道非细菌感染临床意义

目的探讨九项呼吸道病原联合检测在诊断小儿急性下呼吸道感染非细菌病原学中的临床应用价值,并了解小儿急性下呼吸道感染的病原学特点。方法应用九项呼吸道联合检测试剂(间接免疫荧光法),检测小儿急性下呼吸道感染1 389例血清标本的九项病原体IgM抗体,包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型。结果总感染率为42.6%(592/1389),其中以肺炎支原体最为多见,其次为乙型流感病毒;混合感染率达14.5%(201/1 389),以支原体感染与乙型流感病毒混合感染最多。但1岁以下组阳性率较低。结论间接免疫荧光法九项呼吸道病原体联合检测是检测小儿急性下呼吸道感染病原体的一种具有高灵敏度和高特异性且操作简便的方法,适合1岁以上小儿的临床应用。     

同种异体冻干骨颗粒在上颌窦提升牙种植术中的临床应用

目的：探讨同种异体冻干骨颗粒在上颌窦提升延期或同期种植中的效果。方法：18例上颌牙列缺损,上颌窦底骨量不足,需要行上颌窦底提升植骨的临床病例,其中,5例上颌窦底高度小于5 mm,采用上颌窦开放式提升植骨术,术后9～12月进行延期种植体植入术,6个月后进行冠修复负重;3例介于5～8 mm,上颌窦开放式提升后植骨,同期植入种植体,9个月后行冠修复负重;10例高度在8～12 mm的病例采用上颌窦闭合式提升术（冲顶术）植入冻干骨颗粒,同期植入种植体,6个月后冠修复负重;所有病例均没有即刻负重。结果：所有病例在安装上部结构时骨质有轻微吸收,但种植体牢固,安装上部结构顺利。冠修复后观察最长32个月,患者能按时复查,没有种植体松动,脱落情况发生,效果较好。结论：使用同种异体冻干骨作为上颌窦底提升牙种植的植骨材料同样适用,效果好。     

心理干预在小儿过敏性紫癜性肾炎治疗中的干预效果

目的 探讨心理干预在小儿过敏性紫癜性肾炎治疗中的干预效果.方法 选择6岁以上过敏性紫癜性肾炎患儿90例,采取随机数字表法分为干预组和对照组,每组45例.对照组采取常规护理,干预组采取以患儿为中心的整体护理,在护理过程中应用心理干预.结果 干预组总有效率为97.78％( 44/45),对照组为17.78％( 8/45),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对过敏性紫癜性肾炎患儿进行相应的心理干预和合理护理,能有效增强患儿的治疗效果,提高生活质量.     

供应中心医疗器械物品经高压蒸汽灭菌后湿包管理研究

供应中心通过对各种医疗器械和物品予以高压蒸汽灭菌以达到高效灭菌,预防交叉感染的目的。但在灭菌过程中,可能会受到诸多因素的影响,导致湿包现象的出现,不利于提高灭菌效果。为此,临床要注意积极地对湿包现象出现的原因进行分析,并采取有效措施进行管理,以减少湿包现象的发生率,提高灭菌效果。该文对高压蒸汽灭菌与湿包现象及湿包现象出现的原因进行分析,并探讨减少高压蒸汽灭菌后湿包现象的相关管理措施。     

菏泽市牡丹区2001年麻疹监测状况分析

牡丹区自 1 994年将麻疹疫情纳入急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例专报系统以来 ,加速控制麻疹的技术措施不断加强。 1 996年以来 ,发病率一直控制在 0 65 1 0万 - 1 88 1 0万。进入 2 0 0 1年 ,麻疹疫情大幅度上升 ,发病率达到 5 5 4 1 0万 ,是 1 996年以来的发病高峰年。为探讨发病原因 ,掌握麻疹发病的流行病学特点和规律 ,评价麻疹监测系统工作状况 ,指导今后工作的开展 ,现将 2 0 0 1年麻疹疫情与监测状况分析如下。材料与方法1 资料来源 :麻疹疫情及监测资料来源于麻疹监测系统 ,包括个案调查表、旬报表及主动监测记录 ,血清标本检…