金水宝胶囊联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的探讨金水宝胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法选取2015年5月—2017年5月上海市闵行区中心医院收治的70例桥本甲状腺炎患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组口服左甲状腺素钠片,起始剂量为25～50μg,1次/d,根据甲状腺功能情况调整用量,维持剂量为25～150μg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服金水宝胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗24周。观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺激素、抗体水平和血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.71%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组游离三碘状腺素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均显著升高,促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗后治疗组FT3、FT4水平均显著高于对照组,TSH、TPOAb、TGAb水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平均明显降低,白细胞介素-10(IL-10)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组CRP、TNF-α、IL-2水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金水宝胶囊联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎具有较好的临床疗效,可改善患者甲状腺功能,调节血清炎症因子水平,安全性较好,具有一定临床应用价值。     

423例剖宫产临床分析

随着剖宫产技术水平的普遍提高,中高位产钳的放弃,剖宫产已成为解决难产、抢救胎儿的重要措施,本文就我院两年来剖宫产情况进行回顾分析,对其指征做如下探讨. 1 临床资料 1.1 我院2009年6月至2011年6月入院分娩共1627例,其中臀位162例,横位5例,双胎9例,头位1451例,剖宫产423例,占同期分娩人数的26%.     

妊娠合并急腹症30例临床分析

我院自2007年1月2011年9月共收治的妊娠合并急腹症30例,对其诊断、治疗及预后进行分析,现报到如下: 1临床资料 1.1妊娠合并阑尾炎16例,其中早期妊娠(≤12周)3例,中期妊娠(13 ～27周)7例,晚期妊娠(≥28周)6例;16例中有8例慢性阑尾炎病史.3例早期妊娠均有较典型的症状、体征;而中期晚期妊娠13例中仅2例有典型症状、体征,其余11例只有不同程度的右下腹及位置靠上的腹痛及压痛;有典型转移性右下腹痛者10例,伴恶心、呕吐者14例,腹肌紧张者7例,体温高于37.5℃及白细胞计数、中性粒细胞计数升高仅3例.     

肛门生理学检查评估结果与生物反馈治疗盆底功能失调型便秘疗效关系的回顾性分析

目的探究肛门生理学检查评估结果对生物反馈治疗盆底功能失调型便秘疗效的预判价值。方法回顾性分析46例接受生物反馈治疗的盆底功能失调型便秘患者临床资料,治疗为每周2次、每次30 min,共5 w。根据其症状改善情况分为显效组及无效组,比较两组一般资料、接受生物反馈治疗前症状评分、球囊排出试验阳性率、肛管直肠压力及容量测定、排粪造影情况。结果 46例患者中显效34例、无效12例,显效率为73.9%。两组年龄、性别、病程、治疗前便秘症状评分差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组球囊排出试验阳性率差异有统计学意义(P0.05);无效组排便感觉阈值、排便紧迫感阈值及最大耐受容量均高于显效组(均P0.05);两组直肠静息压、肛门括约肌最大缩榨压差异均无统计学意义(均P0.05)。两组静息、提肛、力排相肛直角及肛上距差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对于球囊排出试验阳性及肛门直肠敏感性下降的盆底功能失调型便秘患者而言,应用生物反馈治疗的疗效不理想。