应用鼻内窥镜做了鼻甲粘骨膜下切除术

由于下鼻甲前后径长,横径短,在粘膜下剥离隧道时,因术野不清,容易造成粘膜撕裂,使手术难度较大。近年来,我科应用鼻内窥镜做下鼻甲粘骨膜下切除术,术中应用医用生物蛋白胶粘合,临床收到良好的效果。该手术团术野清,剥离准确、充分,能保留正常粘膜功能,术后无填塞压迫的痛苦等优点,值得在临床推广。 方法：２％地卡因鼻腔粘膜表面麻醉,１．０％利多卡因加少许肾上腺素,做粘膜浸润麻醉。在下鼻甲前端行纵形切口,长约０．７ｃｍ,深至骨膜,用剥离于剥离前端,插入鼻内窥镜,在监视器下准确、充分地沿下鼻甲骨表面剥离至后端,…     

苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS） 的效果及对肥胖程度、糖脂代谢及卵巢激素水平的影响。方法：选取119 例肥胖型PCOS 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组59 例和观察组60 例。对照组给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，观察组给予苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较2 组临床疗效、肥胖程度及糖代谢水平、血脂水平、卵巢激素水平及不良反应。结果：观察组总有效率为96.67%，高于对照组79.66%（P＜0.05）。治疗后，2 组空腹胰岛素、空腹血糖、体质量指数（BMI）、腰围、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 及总胆固醇（TC） 较治疗前降低（P＜0.05），且观察组空腹胰岛素、空腹血糖、BMI、腰围、TG、LDL-C 及TC 低于对照组（P＜0.05）；2 组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平较治疗前升高，观察组HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组促黄体生成素（LH） /促卵泡激素（FSH）、睾酮（T） 水平较治疗前降低（P＜0.05），且观察组LH/FSH 及T 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.67%，低于对照组20.34%（P＜0.05）。结论：苍附导痰汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肥胖型PCOS 患者疗效确切，能够调节性激素水平，降低肥胖程度，改善糖代谢及血脂代谢水平，不良反应小。     

人埃可病毒20型KM/EV20/2010分离株的全基因组序列分析

目的 对人埃可病毒20型(ECHO20)KM/EV20/2010分离株全基因组进行序列测定, 并分析其分子变异和进化特点。方法 设计针对KM/EV20/2010引物, 提取病毒RNA, RT-PCR扩增和序列测定获得全基因序列。利用Mega 4.1、RDP3和SimPlot 3.5.1软件分析全基因序列。结果 KM/EV20/2010病毒株基因组全长7 395 bp个核苷酸(nt), 5''端和3''端分别为744 nt和96 nt的非编码区, 5''和3''非编码区间为一个6 549 nt长的开放阅读框, 编码一个含2 183个氨基酸的多聚蛋白, 编码区内未见核苷酸的插入或缺失。与GenBank中现有唯一1株ECHO20 JV-1原型株全基因组序列相比对, 核苷酸同源性为80.1%, 氨基酸同源性为96.7%;构建基于全长VP1基因序列的进化树图并进行基因分型分析, ECHO20可分为6个基因型, 中国分离株分属Ⅲ和Ⅳ基因型, 其中KM/EV20/2010属于基因型Ⅳ, 且6个基因型之间核苷酸的差异为9.4%～21.7%。基于全基因组序列的种系进化分析提示KM/EV20/2010分离株与ECHO20原型株JV-1遗传距离很远, 未与原型株JV-1聚簇分布, 而与ECHO30病毒株遗传距离较近。分析发现KM/EV20/2010序列在非结构区可能存在重组。结论 中国ECHO20可分为6个基因型, KM/EV20/2010分离株属于Ⅳ基因型。     

ECHO20病毒株KM/EV20/2010的分离鉴定及其VP1基因序列特征分析

目的分离并鉴定2010年云南省昆明市甲型肝炎患儿粪便标本中混存的ECHO20(Echovirus 20,ECHO20)KM/EV20/2010病毒株,分析其VP1基因遗传特征。方法采用KMB17细胞对大便标本进行病毒分离;采用微量细胞病变法,经WHO肠道病毒组合血清及单价血清对该分离株进行鉴定;采用RT-PCR法扩增病毒VP1基因并进行序列测定,并运用Mega 4.0等软件进行分析处理。结果分离毒株经微量中和试验鉴定为ECHO20血清型,编号为KM/EV20/2010;经RT-PCR法扩增获得为867bp的VP1基因,与国内分离株核苷酸和氨基酸的同源性分别为79.5%~91.7%和98.9%~99.6%,与国外分离株的核苷酸和氨基酸同源性分别为80.2%~83.2%和96.4%~99.6%;在进化树上云南分离株与GenBank中登录的中国国内2001年山东分离株01352和1998年法国分离株94CF1666形成一个进化分支。结论 KM/EV20/2010分离株为肠道病毒ECHO20型病毒,可用KMB17人二倍体胚肺成纤维细胞分离增殖。     

2009年云南省柯萨奇病毒B5分离株A210／KM／09全基因序列分析

目的分析柯萨奇病毒B5(cvB5)云南分离株A210／KIVI／09全基因序列及其遗传特性。方法设计针对CVB5引物,提取病毒RNA,RT-PCR扩增和产物直接测序获得序列,利用Mega 4.1、RDP3和SimPlot 3.5.1软件分析全基因序列。结果CVB5 A210／K1w09全基因组核苷酸序列长度为7 372 bp,编码含2 18,5个氨基酸残基的多聚蛋白;A210／KNU09全基因组核苷酸及所推导的氨基酸与CVB5／CCl0／10同源性最高,其同源性分别为92.5%和97.3%;而与其他CVB5毒株如17Y、19CSF、20CSF、1954／85,US、2000／CSF／KOR、03001N、CoxB5／Henard2010、CVB5／SD／09和Faulkner核苷酸和氨基酸同源性分别为80.1%一925%和95.0%一97.3%;A210／K_M／09与其他CVB5毒株的各区段核苷酸和氨基酸同源性分别为75.3%～96.3%和85.3%,100.0%,其中与VP3、3D区段核苷酸的同源性最低。基于CVB5全长VPl基因序列进行种系进化分析,可将CVB5分为A、B、C和D4个基因型,其中C基因型可再分为CI～c4基因亚型,D基因型再分为D1。D4基因亚型。中国CVB5流行株主要聚集在C4基因亚型,国外流行株主要聚集在Dl、C2亚型。结论A2 10／KM／09分离株为C4：基因型。     

耳内镜下超薄皮片修补鼓膜穿孔72例报告

鼓膜穿孔通常由外伤或中耳炎所致，临床上有多种多样的方法可以修补。我院于2003～2006年对72例鼓膜穿孔病采用取乳突区超薄皮片，在耳内镜下行鼓膜修补术，术前术后经耳内镜观察，效果满意。现报告如下。     

复宫通经汤治疗人流后闭经30例

笔者运用中药复宫通经汤治疗３０例人流后闭经患者,疗效满意,现报告如下：临床资料本组共３０例,年龄最小的１９岁,最大的３７岁,平均年龄２８岁,患者均为人工流产后闭经,其中人流１次５例,人流２次１０例,人流３次以上１５例,疗程最短者１个月,最长者１年。中...     

小儿健颗粒药效学试验研究

目的:探讨具有益气固表、调和营卫作用,用于小儿虚证感冒、小儿反复上呼吸道感染的小儿健颗粒的药理作用。方法:观察小儿健颗粒对脾虚证小鼠单核巨噬细胞吞噬功能的影响;对免疫功能低下小鼠溶血性抗体生成的影响;对幼年小鼠免疫器官重量的影响。结果:小儿健颗粒具有提高脾虚小鼠单核巨噬细胞吞噬指数;提高免疫功能低下小鼠血清溶血素抗体含量;提高幼年小鼠脾脏和胸腺重量的作用。     

肺炎康颗粒药效学试验研究

目的:探讨肺炎康颗粒是否有止咳、抗炎、抑菌的药理学作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀观察该药抗炎作用;采用氨水引咳法观察该药对小鼠的止咳作用;采用试管法测定对不同细菌的最低抑菌浓度。结果:肺炎康颗粒能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀;对小鼠具有明显的止咳作用且有抑制肺炎双球菌的作用。结论:肺炎康颗粒具有一定的抗炎、止咳和抑菌作用。     

中医周期疗法治疗服避孕药后引起闭经50例临床观察

目的 观察中医周期疗法治疗服避孕药后引起闭经的疗效.方法 将50例患者首先服用活血调经汤,使其月经来潮.月经来潮的第11-14天即排卵期,服用中周Ⅱ号汤, 月经来潮第15-24天即排卵后期,以中周Ⅲ号汤,月经第25-30天,即月经前期,仍服用活血调经汤,一个疗程为30天,连服3个疗程.结果 治疗组总有效率96%.结论 中医周期疗法治疗服避孕药后引起闭经的疗效确切.