四逆汤免疫调节活性的实验研究

本文选择了对机体特异性免疫和非特异性免疫功能有重要意义的巨噬细胞吞噬活性，血清溶菌酶含量、脾细胞增殖反应作为指标，初步探讨了四逆汤对正常小鼠和经免疫抑制剂ＣＹ处置小鼠的免疫功能影响。结果发现：四逆汤对正常体的巨噬细胞吞噬率、吞噬指数及溶菌酶含量无明显影响，但能明显对抗ＣＹ的抑制作用而达正常对照水平，对Ｔ、Ｂ淋巴细胞增殖有相反效应，即对正常机体和免疫功能低下状态机体的Ｔ细胞增殖有促进作用，并使后者达     

亚胺培南/西司他丁钠致白细胞及血小板减少1例

1例84岁女性患者因“意识模糊7 h”平车入院,因诊断为脓毒性休克给予亚胺培南/西司他丁钠1 g, q12h,静脉滴注抗感染治疗。用药前患者白细胞计数为7.16×10⁹/L、血小板计数为253.00×10⁹/L,用药3d后,患者白细胞计数为1.78×10⁹/L,血小板计数为37.00×10⁹/L。停用亚胺培南/西司他丁钠,给予重组人粒细胞刺激因子注射液150μg,皮下注射,1个治疗量血小板治疗后,患者白细胞计数升高至12.81×10⁹/L,血小板计数升高至175.00×10⁹/L。本例提示老年患者应慎用亚胺培南/西司他丁钠,并在治疗期间加强监测。     

VSD治疗难愈性创面的临床应用

目的探讨持续负压封闭引流技术(VSD)治疗难愈性创面的临床效果。方法难愈性创面患者41例,在全身治疗的基础上,结合简单手术修复和VSD治疗。观察疗效。结果 VSD治疗的41例创面均痊愈,合并症因创面迅速愈合而有效控制。结论负压封闭引流技术治疗难愈性创面,可促进炎症消退,刺激肉芽生长,简化二期手术,缩短病程,减轻换药的痛苦,减少医务人员的工作量。     

交锁髓内钉治疗下肢骨折并发症的防治

交锁髓内钉技术是近年来治疗下肢长管状骨骨折的可靠技术,但也存在一些并发症及应注意的问题.2003年至2006年,我院采用交锁髓内钉治疗股骨和胫骨骨折287例,其中19例发生并发症.经积极治疗,均恢复良好.现报告如下.     

半椎板切除游离脂肪移植术治疗腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症以中老年人发病率最高，绝大多数是退行性变所致。其手术治疗较多采用全椎板切除减压术，疗效虽好，但尚存在术后稳定性方面的问题[1]。我院从1992年6月至1997年6月采用半椎板切除术并游离脂肪块移植术治疗腰椎退行性椎管狭窄症76例，其中得到随访65例，平均随访25个月，效果满意。1临床资料1．1一般资料男61例，女15例，年龄45～71岁，平均53．8岁。病程最短6个月，最长23年，平均3年10个月。体力劳动者72例，曾有外伤史者11例。全组病例皆经临床及影像学检查确诊为以推管一侧狭窄为主的侧方型腰椎管狭窄症，其中伴有腰椎间盘…     

卵巢良恶性肿瘤的MRI特征及鉴别诊断

目的 探讨卵巢良恶性肿瘤的MRI特征及其鉴别诊断能力.方法 结合病理结果对48例卵巢肿瘤的MRI表现进行回顾性对照分析,并使用SPSS19统计分析软件,分别对卵巢良恶性肿瘤的分布、形态、境界、成分、以及强化程度进行卡方检验.结果 恶性肿瘤33例,其中浆液性囊腺癌15例,黏液性囊腺癌6例,未分型低分化腺癌2例,转移瘤7例,宫内膜样腺癌、卵黄囊瘤、无性细胞瘤各1例；共检出53个病灶,双侧病灶20例,单侧病灶13例；MRI表现为囊实性或实性肿块,边缘不规则,境界不清,明显强化.良性肿瘤15例,其中畸胎瘤6例,浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤各4例,纤维瘤1例；共检出16个病灶,双侧病灶1例,单侧病灶14例；MRI表现为囊性肿块,边缘规则,境界清楚,无或轻度强化.卵巢良恶性肿瘤的分布、形态、境界、肿瘤成分、增强比较,其差异具有显著统计学意义(X2分别为12.192、24.422、22.724、49.331、53.059,P＜ 0.01).结论 因生物特性的差异,卵巢良恶性肿瘤的MRI表现各有特征,对定性诊断和鉴别诊断很有意义.     

改良扁桃体摘除术143例临床分析

目的 ：对扁桃体传统剥离法进行改良,为临床应用提供参考。方法 ：对扁桃体传统剥离术加以双极电凝器的有效利用,摒弃传统圈套器的使用,对扁桃体摘除患者进行改良扁桃体摘除术143例。结果：（1）手术时间：31例单侧扁桃体摘除时间5-15min,112例双侧扁桃体摘除时间15-30min。（2）术后出血情况：未发生1例原发性出血,有9例术后4-5天出血,出血部位均为扁桃体上极部。扁桃体窝于术后2-3周基本愈合,无伪膜附着,无扁桃体残留。（3）术后疼痛：有21例术后伪膜生长较厚,脱落时间较长,以术后1-5d疼痛明显,其他122例术后1-3d疼痛明显,10-14d疼痛完全缓解。结论：改良扁桃体摘除术因所需机械、设备、手术方式简单,止血彻底,扁桃体不易残留,易推广。     

腺样体扁桃体切除术治愈儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的偏误研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）在我国儿童中的发病率分别为男童5.8%和女童3.8%，会影响儿童正常的生长发育，导致儿童生长迟滞、神经认知缺陷、智力发育及行为异常等问题，因此早期识别与诊断并进行适当的早期治疗至关重要。儿童OSAS的治疗方法多种多样，从内科的药物治疗到外科的手术治疗，从耳鼻咽喉的专科治疗到多学科联合治疗，治疗效果参差不齐，公认的一线治疗仍然是手术，而手术又以腺样体扁桃体联合切除术（AT）为主流。AT术后疗效及并发症众说纷纭，有学者认为AT治疗儿童OSAS疗效显著，症状可完全缓解；另有一部分学者则认为AT治疗儿童OSAS的疗效有待商榷，术后并发症及残余疾病很难避免，AT还不足以治愈OSAS患儿。对儿童OSAS的AT治疗进行阐述，以期为临床治疗儿童OSAS提供参考。     

砷剂对肿瘤的生物学作用

近来我国学者成功的发现了三氧化二砷(As2O_3)对复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)达到很高的临床缓解率和诱导凋亡机制。目前体外研究发现砷剂对慢性粒细胞白血病、恶性淋系疾病、红白血病甚至实体瘤等有明显作用,故有必要将砷剂对肿瘤的生物学作用如生化和代谢、分子机制及毒性作用作一介绍。