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1.
Caspase家族与固有免疫关系研究进展   总被引:1,自引:1,他引:0  
Caspases是一组存在于胞质溶胶中的结构上相关的半胱氨酸蛋白酶,它们的一个重要共同点是活性位点都含有半胱氨酸,并可特异性地断开天冬氨酸残基后的肽键。根据其功能特点,该家族主要分为炎性Caspases和凋亡Caspases。炎性Caspases包括Caspase-1、Caspase-4/5/11和Caspase-12,在固有免疫防御过程中发挥重要作用。凋亡相关的Caspase-2/3/6/7/8/9/10主要调控免疫沉默的细胞凋亡过程,但近年来研究发现,Caspase-8也可通过多种途径介导细胞和机体的免疫反应。越来越多研究表明,Caspases在多种免疫相关疾病的发生发展进程中充当重要角色,因此本文主要对Caspases家族中与固有免疫相关的Caspase-1/4/5/11/8/12的活性调控及免疫介导机制进行综述,以期阐释Caspases与固有免疫的关系,同时为多种疾病的治疗提供一定的科学依据和理论参考。  相似文献   
2.
目的比较静脉溶栓治疗急性脑梗死患者在二级医院与三级医院的安全性和疗效。方法前瞻性连续纳入1家二级甲等医院(北京丰台医院)2012年1月—2013年12月使用阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死21例,以1家三级甲等教学医院(首都医科大学宣武医院)同期收治的使用同样药物静脉溶栓65例为对照组,比较两组患者静脉溶栓安全性及疗效指标的差异。主要安全性指标为溶栓后严重不良事件(症状性脑出血和死亡)发生率,主要疗效指标为发病14 d的日常生活能力指数(BI)和出院时的改良Rankin评分(mRS)。结果 (1)主要终点指标中,研究组和对照组患者出院时mRS≤2分的比率分别为71.4%(15例)和58.5%(38例);溶栓后14d BI≥60分的比率分别为61.9%(13例)和64.6%(42例),两组差异均无统计学意义(P0.05)。(2)研究组和对照组的主要严重不良事件发生率为4.8%(1例)和6.2%(4例),差异无统计学意义(P0.05);其他次要指标,如早期再灌注率、血管再通率、溶栓后14 d神经功能改善比率和脑出血发生率差异均无统计学意义。研究组的患者转诊比率(9.5%,2例)低于对照组(27.7%,18例),但差异无统计学意义(P=0.09)。(3)研究组和对照组的院外时间延误、院内时间延误和总体时间延误,平均时间分别为(75±33)和(102±50)min、(72±41)和(111±38)min、(147±41)和(212±47)min,差异均有统计学意义(P0.01)。结论该选择的二级医院可相对安全有效地实施急性脑梗死的阿替普酶静脉溶栓治疗,同时二级医院的静脉溶栓治疗可以减少患者转诊比率和缩短就诊时间。  相似文献   
3.
目的分析断肢再植失败的原因,研究手术失败的防治措施,提高断指再植的成活率。方法选取该院手足外科2008年‐2016年825例断肢再植患者中再植失败患者31例,主要通过分析再植失败患者的伤情、断肢离体时间、再植手术术式、断肢术后康复情况及使用药物等,找到有效的防治措施。结果其中22例患者由于伤情较严重导致再植失败(70.97%),8例患者由于断肢离体时间太长肢体缺血坏死(25.81%),3例患者为术式选择不当(9.68%),2例患者为药物使用不当(6.45%),4例患者为康复锻炼不及时(12.90%),8例患者治疗中出现严重感染影响再植(25.81%),6例患者为糖尿病患者影响再植(19.35%)。结论断肢再植手术要掌握手术适应证,根据患者断肢的伤情,严格把握手术时机,手术过程中进行早期通血及导管灌注可以防治缺血再灌注损伤,能够提高再植肢体的成活率;早期的功能锻炼有助于患者肢体再植成活及肢体功能的早日康复。  相似文献   
4.
曾昊 《四川中医》2020,38(2):188-191
目的:探究"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察及对下肢肌力的影响。方法:选取2015年9月~2018年1月我院收治的90例痉挛型脑瘫患儿为对象,按入院编号奇偶性将其均分为对照组和观察组各45例,对照组给予肌电生物反馈疗法治疗,观察组给予"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗,比较两组治疗后的临床疗效、痉挛分级、下肢肌力及粗大运动GMFM评分。结果:治疗前两组患儿的痉挛分级和屈髋肌力评分、伸膝肌力评分、踝背曲肌力评分比较均无明显差异(P0.05),治疗后观察组的痉挛分级比较均优于对照组,屈髋肌力评分、伸膝肌力评分、踝背曲肌力均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前、治疗1个月后两组患儿的粗大运动GMFM评分均无明显差异(P0.05),治疗2个月、3个月后观察组的粗大运动GMFM评分均显著高于对照组,观察组总有效率为89.89%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效更显著,能够有效的改善患儿的下肢肌力、痉挛程度和运动功能,值得临床进一步推广。  相似文献   
5.
目的分析院前转运方式对急性缺血性卒中患者入院后静脉溶栓时间效率指标及早期神经功能改善的影响。方法回顾性连续纳入2018年6月至2021年5月北京丰台医院神经内科急性缺血性卒中接受静脉溶栓治疗患者302例,均经头部CT或MR证实有新发梗死灶,并在院内接受静脉溶栓治疗,排除了静脉溶栓桥接取栓治疗患者。根据登记的院前转运方式,将通过“120”或“999”等急救系统到院的患者分为急救转运组,自驾或出租车等其他非急救系统到院方式者分为自行就诊组;根据早期神经功能是否改善,将患者分为早期神经功能改善组和未改善组。分别记录并比较两组患者的人口学资料(年龄、性别等)、动脉粥样硬化的危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、心房颤动及卒中史)及临床资料[就诊时指尖血糖、血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,发病前改良Rankin量表(mRS)评分,溶栓后24 h NIHSS评分等]。早期神经功能改善定义为静脉溶栓后24 h NIHSS评分较基线减少≥4分或溶栓后24 h NIHSS评分为0分。以早期神经功能改善为因变量,将单因素分析中P<0.1的参数纳入多因素Logistic回归分析,以观察院前转运方式对早期(溶栓后24 h)神经功能改善的影响。结果(1)302例接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者中,急救转运组123例(40.7%),自行就诊组179例(59.3%)。急救转运组患者年龄、就诊时血糖均大于自行就诊组,男性及合并高血压病、冠心病和心房颤动比例均高于自行就诊组,组间差异均有统计学意义[(70±13)岁比(64±12)岁,t=-3.916;8(6,10)mmol/L比7(6,9)mmol/L,Z=-2.578;74.8%(92/123)比61.5%(110/179),χ2=5.861;66.7%(82/123)比53.6%(96/179),χ2=5.119;26.8%(33/123)比15.6%(28/179),χ2=5.660;18.7%(23/123)比3.9%(7/179),χ2=17.812;均P<0.05],糖尿病、高脂血症、卒中史、血压、发病前mRS评分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)急救转运组就诊时和溶栓后24 h NIHSS评分均高于自行就诊组,组间差异均有统计学意义[11(5,16)分比3(1,5)分,Z=-9.967;6(2,14)分比1(0,3)分,Z=-7.912;均P<0.01];发病到就诊时间、就诊到溶栓时间、就诊到签署静脉溶栓知情同意书时间、早期神经功能改善比例的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)302例接受静脉溶栓的急性缺血性卒中患者中,早期神经功能改善组122例(40.4%),未改善组180例(59.6%)。与早期神经功能改善组比较,未改善组患者年龄更高、合并糖尿病、卒中及冠心病史的比例更高,就诊时血糖水平更高,组间差异具有统计学意义[(68±12)岁比(64±13)岁,t=2.432;31.1%(56/180)比18.9%(23/122),χ2=5.657;26.7%(48/180)比15.6%(19/122),χ2=5.183;26.7%(48/180)比10.7%(13/122),χ2=11.564;7.6(6.2,10.7)mmol/L比6.6(5.8,7.8)mmol/L,Z=-4.251;均P<0.05];余基线特征的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)与早期神经功能改善组比较,未改善组患者溶栓后24 h NIHSS评分更高[3(1,10)分比0(0,3)分,Z=-8.328],组间差异具有统计学意义(P<0.01);就诊时NIHSS评分、发病到就诊时间、就诊到溶栓时间、就诊到签署静脉溶栓知情同意书时间、急救转运方式比例的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(5)多因素Logistic回归分析显示,既往冠心病史(OR=0.382,95%CI:0.189~0.770,P=0.007)和就诊时血糖高水平(OR=0.822,95%CI:0.747~0.905,P<0.01)是影响静脉溶栓后早期神经功能改善的独立危险因素,年龄、糖尿病、卒中史、转运方式与接受静脉溶栓后早期神经功能改善无关(均P>0.05)。结论不同的院前转运方式对院内静脉溶栓各时间效率指标的影响无明显不同,既往冠心病史和就诊时血糖高水平是影响急性缺血性卒中静脉溶栓后早期神经功能改善的独立危险因素,而院前转运方式与早期神经功能改善无关。本研究结果有待进一步验证。  相似文献   
6.
曾昊 《医疗装备》2014,(4):90-90
我院于2011年引进GEOptimaCT660,在应用过程中性能良好,但近期出现故障一例,经检修后重新投入使用,本文主要就该故障具体表现及检测维修方法进行了分析。  相似文献   
7.
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的手术效果。方法把62例结直肠癌患者随机分为常规开腹手术组(常规组)和腹腔镜下结直肠癌手术组(观察组)各31例。观察两组患者术后肛门排气时间、住院天数和肠梗阻的发生率,并对疗效进行评价。结果观察组患者术后肛门排气时间和住院天数均显著少于常规组。常规组20例结肠癌术后有6例发生肠梗阻,发生率为30.0%,观察组22例结肠癌术后有1例发生肠梗阻,发生率为4.55%。常规组11例直肠癌术后有2例发生肠梗阻,发生率为18.18%,观察组9例直肠癌术后有1例发生肠梗阻,发生率为11.11%。结论腹腔镜下结直肠癌手术创伤小,术后恢复快,肠梗阻的发生率较少。  相似文献   
8.
目的:调查2007年南通市市区游泳场所水质卫生状况及变化趋势,分析影响水质因素。方法:采集南通市市区对外营业的14家游泳场所游泳池水样,采样方法参照《中国卫生标准汇编》、水质检验参见《公共场所和室内空气卫生标准及标准检验方法》。结果:2007年游泳池水质监测项次总合格率为90.23%,水温、pH值、浑浊度、尿素、游离余氯、细菌总数、大肠菌群合格率分别为52.76%、98.16%、98.77%、97.55%、87.84%、96.93%、99.39%;较2003、2005年项次总合格率有所上升(P〈0.05)。结论:南通市市区游泳场所的水质较好,水质项次总合格率呈上升趋势。  相似文献   
9.
目的观察不同开始使用年份胃镜消毒效果的差异。方法采用内腔冲洗法对胃镜活检管道、水气管道进行采样,无菌棉签擦拭法对胃镜镜身进行采样,后通过细菌定量检测方法,观察不同开始使用年份经五槽法处理程序清洗消毒的胃镜水气管道、活检管道、镜身消毒效果的差异。结果 114件胃镜开始使用的年份为2008—2012年,不同开始使用年份胃镜镜身消毒效果均较高,总合格率为98.2%,不同开始使用年份比较差异无统计学意义(P0.05);活检管道消毒总合格率为93.0%,大体随着开始使用时间推迟消毒合格率逐渐升高,但不同开始使用年份比较差异无统计学意义(P0.05);水气管道消毒总合格率为69.3%,随着开始使用时间推迟消毒合格率逐渐升高,不同开始使用年份比较差异有统计学意义(P0.05),其中2008、2009年与2011、2012年比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同开始使用年份胃镜经五槽法处理程序清洗消毒后活检管道及镜身消毒效果无明显变化,但随着使用时间延长水气管道消毒合格率逐渐降低。  相似文献   
10.
目的探讨皮瓣移植修复手外伤组织缺损的效果。方法根据不同手术修复方式将157例手外伤组织缺损患者分为2组,观察组(79例)行皮瓣移植修复,对照组(78例)行常规修复。比较2组治疗效果及术后外形满意率。结果观察组治疗有效率及修复外形满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论皮瓣移植修复术治疗手外伤组织缺损,效果显著,应早期、优先选择应用。  相似文献   
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