新通注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨新通注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法前瞻性选取2015年1月到2016年11月门诊和病房收治的90例冠心病心绞痛患者,按照随即数字表法随机分为对照组与治疗组,每组45例。对照组患者给予阿托伐他汀;治疗组患者在对照组基础上给予新通注射液静脉滴注。比较两组患者临床疗效和心电图疗效,治疗前后血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变学指标变化情况以及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组患者的临床有效率91.1%,显著高于对照组患者临床有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者心电图有效率为84.4%,显著高于对照组患者有效率64.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血浆黏度、纤维蛋白原比较无统计学差异(P0.05);治疗后两组患者前血浆黏度、纤维蛋白原水平均下降,且治疗组患者前血浆黏度、纤维蛋白原下降程度较对照组显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论在阿托伐他汀的基础上联合使用新通注射液治疗冠心病心绞痛患者,能够有效改善患者临床症状,提高治疗有效率,降低血液黏稠度,效果较为满意,值得在临床上推广应用。     

彩色多普勒超声对感染性休克病人肾脏血流动力学及预后评估的价值

目的分析彩色多普勒超声检测感染性休克病人肾脏血流动力学参数及其对预后评估的价值。方法回顾性分析徐州市中心医院 2019年 1月至 2020年 1月收治 120例感染性休克病人病历资料,按病人急性肾损伤( AKI)程度分为无 AKI组(n= 23)、 AKI 1~2期组( n=46)和 AKI 3期组( n=51)对比三组肾血流动力学参数检查结果,分析病人肾血流动力学参数与肾功能损害的关系;依据病人预后情况分为存活组( n=52),和死亡组( n=68)分析彩色多普勒超声检测肾脏血流动力学参数与病人预后的关系。结果与无 AKI组病人相比, AKI 1~2期组和 AKI 3期组病人,的肾叶间动脉收缩期最大血流速度(PSV)［(34.57±5.01) cm/s、(29.32±4.53)cm/s比( 54.21±7.00)cm/s］和舒张末期血流速度( EDV)［( 12.18±3.01)cm/s、(9.54±2.49)cm/s比( 24.87±3.59) cm/s］显著下降( P<0.05); PSV和 EDV随 AKI分期增加而显著下降( P<0.05)肾血管阻力指数( RI)随 AKI分期增加而升高( P<0.05); PSV和 EDV与感染性休克病人的 AKI分期呈负相关, RI与 AKI分期相关。死亡组病人的 EDV(11.06±3.00)cm/s显著低于存活组( 16.65±5.21)cm/s(P<0.05),RI显著高于存活组( P<0.05);死亡组病人的基础疾病占比 63.24%、急性生理学和慢性健康状况评价 Ⅱ(APACHEⅡ)(24.87±4.77)分和多器官功能障碍综合征( MODS)评分( 7.12±0.89)分均显著高于存活组呈正,     

大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的临床研究

目的探讨应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病的临床效果。方法选取2016年6月—2018年1月深圳市龙华区人民医院收治的冠心病患者126例,随机分成对照组(63例)与治疗组(63例)。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 mL加入5%葡萄糖液250 mL,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者心绞痛症状和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者E峰与A峰的速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清载脂蛋白(Apo)B/Apo A1比值、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、白细胞介素(IL)-35和颈动脉超声参数变化。结果治疗后,对照组心绞痛症状和心电图总有效率分别为81.0%和76.2%,均分别显著低于治疗组的93.7%和90.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组E/A、LVEF值均显著增加(P0.05),PV、HCT值和血清LDH、CK-MB浓度均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组这些指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组颈总动脉IMT和内径值均显著缩小(P0.05),且治疗组IMT和内径值明显小于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清Apo B/Apo A1比值和Hcy、hs-CRP浓度均显著降低(P0.05),APN、IL-35含量显著上升(P0.05),且治疗后治疗组上述指标明显优于对照组(P0.05)。结论应用大株红景天注射液联合尼可地尔治疗冠心病可明显改善心电图和心功能,调节血液流变学状态,延缓病情进展,具有一定的临床推广应用价值。     

AG490对大鼠脑损伤后CD40和CD45表达及神经功能的影响

目的 探讨AG490对大鼠创伤性脑损伤后脑组织CD40、CD45表达以及神经功能状态的影响.方法 取健康雄性SD大鼠180只,随机分为假手术组、创伤组和AG490干预组,每组大鼠60只;各组根据脑损伤时间再分为6、12、24及72 h亚组（各15只）.应用液压冲击法制备大鼠脑损伤模型,采用流式细胞术检测脑组织CD40、CD45的表达,采用大鼠神经功能缺损评分系统对神经功能状态进行评估.结果 ①创伤组伤后各时间点神经功能缺损评分均高于假手术组（P〈0.05或P〈0.01）,其中6 h为高峰期,后呈现逐渐下降趋势.AG490干预组大鼠神经功能缺损评分均较创伤组低,24和72 h时间点差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.②创伤组脑组织CD40表达水平逐渐升高,24 h达高峰,然后开始降低;CD45表达持续增高,72 h最高.与假手术组比较,各时间点CD40 、CD45表达差异均有统计学意义（P〈0.01）.AG490干预组各时间点CD40 、CD45表达水平均低于创伤组,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 创伤性脑损伤后,AG490可能通过降低脑组织CD40、CD45的表达促进神经功能的恢复.     

冠心病患者血清RBP-4水平变化及其与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的 研究冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平变化及其与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选择深圳市龙华区人民医院2015年1月至2016年12月收治的93例冠心病患者为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)27例,稳定性心绞痛(SAP)35例,不稳定性心绞痛(UAP)31例;患者均于入院后24 h检测内RBP-4水平,同时行冠状动脉造影检查,计算Gensini评分,采用直线相关性分析RBP-4与Gensini评分的相关性.结果 SAP组患者的RBP-4水平和Gensini评分为(38.46±6.53)mg/L、(37.76±9.28)分,低于UAP组的(48.14±8.29)mg/L、(63.49±11.20)分和AMI组的(62.48±10.67)mg/L、(93.15±18.08)分,而UAP组患者的RBP-4水平和Gensini评分低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);RBP-4水平和Gensini评分呈正相关(r=0.682,P=0.000).结论 冠心病患者血清RBP-4水平越高,冠脉狭窄程度越重,提示RBP-4可作为临床冠脉病变诊疗的指标之一.