介入技术治疗缺血性脑血管疾病的疗效观察

目的：探讨介入技术治疗缺血性脑血管疾病的近远期疗效和安全性。方法：从我院神经内科2013年8月～2014年3月期间收治的确诊为短暂性脑缺血发作的142例患者中,选择符合诊断标准和血管内支架植入标准的患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用药物治疗并行介入治疗,对照组单纯药物治疗,两组患者30天,半年,一年定期随访,记录随访患者的病变血管（lVs）,神经功能缺损评分（NIHSS）,脑梗死复发率、病死率等情况。结果：两组患者治疗前病变血管对比差异无统计学意义;治疗组术前及术后12个月病变血管对比,差异有统计学意义;对照组治疗前和治疗12个月病变血管对比差异无统计学意义。治疗组术后一年与对照组治疗一年后,病变血管对比差异有统计学意义。神经功能缺损评分（NIHSS）评分比较,治疗前两组 NIHSS 评分比较,差异无统计学意义;治疗组 NIHSS 评分在术后30天、6个月、12个月均有显著改善,对照组和治疗后在相同时间点 NIHSS 评分比较,差异均有统计学意义。两组患者随访期间缺血性脑血管病发生率、病死率比较,治疗组与对照组比较差异无统计学意义。结论：血管内支架成形术是治疗缺血性脑血管病的安全有效方法,并能促进患者的神经功能恢复,值得在临床应用推广。     

银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病的疗效观察

目的探索银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年12月滨州医学院烟台附属医院收治的缺血性脑血管病患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,60 mg加入250 m L生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 m L加入500 m L生理盐水中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。治疗后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者血液流变学指标、NIHSS评分和Barthel指数的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.51%、89.80%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、NIHSS评分均较治疗前显著降低,Barthel指数升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组这些血液流变学指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合神经节苷脂治疗缺血性脑血管病疗效显著,可促进神经功能修复,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

佐米曲普坦片与盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效比较

目的比较佐米曲普坦片和盐酸洛美利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年10月滨州医学院烟台附属医院神经内科门诊收治的偏头痛患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组早晚饭后口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,2次/d。治疗组患者口服佐米曲普坦片,2.5 mg/次,1次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后视觉模拟(VAS)评分、头痛发作频率、24 h内头痛缓解维持时间的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.36%、94.55%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、患者头痛发作频率均较治疗前显著降低,24 h内头痛缓解维持时间均显著提高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访4周,对照组和治疗组的复发率分别为14.55%、5.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论佐米曲普坦片治疗偏头痛疗效显著,且复发率较低,安全性高,有较好的应用和推广价值。