四川省一线护士压力应对与疫情反刍性沉思的关系:心理一致感的中介作用

  目的  调查新型冠状病毒肺炎疫情一线护士心理一致感、压力应对及疫情反刍性沉思水平，探讨心理一致感在一线护士压力应对方式与疫情反刍性沉思的中介作用。
  方法  随机选取四川省内6家医院417名一线护士，采用心理一致感问卷、简易压力应对方式量表和事件相关反刍性问卷进行调查。采用SPSS 20.0对数据进行分析，包括描述性统计分析、t检验、方差分析、Pearson相关性分析和多重线性回归分析、中介作用分析等。
  结果  年长、工龄长及有子女的护士疫情侵入性沉思水平较高（P < 0.05），三甲医院护士疫情目的性沉思水平高于三乙及以下医院的护士（P < 0.05）。一线护士的心理一致感得分均值为（62.73 ± 10.44）分，与积极应对方式呈正相关（P < 0.05），与消极应对方式呈负相关（P < 0.05），与疫情侵入性反刍性沉思和目的性反刍性沉思均呈负相关（P < 0.05）；积极应对方式与疫情目的性沉思呈正相关（P < 0.05），消极应对方式与疫情侵入性和目的性沉思均呈正相关（P < 0.05）。路径分析结果显示:消极应对方式对疫情侵入性反刍性沉思有正向预测作用（β'=0.336，P < 0.05），心理一致感在二者中间起抑制效应，抑制效应占比为13.75%；积极应对方式对疫情目的性沉思有正向预测作用（β'=0.190，P < 0.05），心理一致感在二者间起抑制效应；消极应对方式对疫情目的性沉思有正向预测作用（β'=0.183，P < 0.05），心理一致感在两者中起部分作用，中介作用占34.4%。
  结论  新型冠状病毒肺炎疫情期间一线护士心理一致感水平偏低。心理一致感在一线护士压力应对和疫情反刍性沉思两者间有中介作用，有关部门及医院应培养护士稳定的心理一致感，以更好地应对突发公共卫生事件。
     

微卡联合化学药物治疗多耐药结核病的疗效

多耐药结核病(MDR—TB)是结核病控制工作一大难题，MDR—TB的高治疗费、低治愈率和高病死率已引起广大防痨工作者的重视。2000年5月至2001年11月我们采用微卡联合化学药物治疗MDR—TB28例。其疗效报告如下。     

基于HPLC-Q-TOF-MS技术的玉米须总黄酮化学成分分析

摘 要 目的：采用高效液相色谱 四级杆串联飞行时间质谱(HPLC-Q-TOF-MS)在正离子模式下对玉米须总黄酮中的化学成分进行分析和鉴定。 方法: 采用Kromasil C18色谱柱 (250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈(A)和0.1%甲酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 ml·min-1,进样量为10 μl,柱温为35 ℃。以电喷雾(ESI)离子源,在正离子模式下采集数据,通过分析质谱数据和元素组成,结合参考文献数据对照,分析鉴定化合物。 结果: 通过分子离子峰和二级高分辨质谱数据结合文献数据鉴定了玉米须总黄酮中的19个化合物,包括3个黄酮化合物,16个黄酮苷。 结论: 高分辨液质联用技术能快捷、有效地鉴定玉米须的总黄酮化学成分,可为玉米须的药效物质基础研究和质量控制提供参考。     

挤出滚圆法制备吲哚美辛缓释微丸

目的:制备吲哚美辛(IMC)缓释微丸并考察其体外释放行为。方法:采用挤出滚圆法制备微丸,以微丸收率为考察指标,优选挤出速率、滚圆速度和滚圆时间参数水平;以体外释药曲线为考察指标,崩解剂微晶纤维素(MCC)、骨架材料羟丙甲基纤维素(HPMC)和润湿剂水的处方用量为因素,设计单因素试验筛选辅料处方,并进行处方验证试验及其释药机制研究。结果:优选的较佳工艺参数为挤出速度65r.min-1、滚圆速度650r.min-1、滚圆时间3min;优选的处方为MCC19、HPMC20、水6mL;验证试验表明所制得的IMC缓释微丸释放度重现性好且符合缓释制剂的要求,其释药机制为药物扩散和骨架溶蚀的混合型机制。结论:挤出滚圆法制备IMC缓释微丸方法可行,且制剂具有良好的体外缓释效果。     

卒中后静脉血栓的预防

一项对全球近20年来235种疾病所致死亡的回顾性研究显示,每年全球范围内大约有290万人因缺血性脑卒中而死亡[1]。另一项对近20年来全球范围内289种疾病和创伤所致残疾的回顾性研究显示,每年约有340万人因缺血性脑卒中而致残[1-2]。轻微卒中可能会因为静脉血栓形成而变得难以恢复,甚至再次发生卒中[3-4]。预防血栓的形成可能会减少卒中相关残疾;因此,大多数发达国家的医疗体系建立了指南用于推动常规评估患者形成静脉血栓的风险,并允许对高危患者进行预防性治疗包括药物及物理治疗[5-7]。现将临床上常用的几种预防卒中后静脉血栓形成的方法综述如下。     

B型超声诊断后腹膜特发性纤维化2例

例1 男 36岁,因下腹偏右发现肿物3月伴腹痛入院。体检:一般情况好,体温,脉搏,血压均正常,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹肌略紧张。下腹偏右可扪及9×8cm肿物,质硬难活动。B超:下腹偏右探见9.0×8.0×7.6cm肿物,外形欠光整,基底较深,肿物内侧部可见被包绕的下腔静脉和腹主动脉的断面(图1)。内部回声较低较弱;后部回声不衰减。右肾盂分离1.2cm。B超提示:     

彩色多普勒评价肝外阻塞性黄疸肝,肾动脉阻力指数变化的研究

本研究应用彩色多普勒对正常人及肝外阻塞性黄疸患者的肝肾动脉进行血流检测，对阻黄患者的肝肾动脉阻力指数的改变做初步探讨。１资料与方法临床已排除肝、胆、胰、脾、双肾疾病的正常人２０例，男１２例，女８例，年龄４０岁～６５岁；肝外阻塞性黄疸患者３０例，男１７...     

甲壳素的化学修饰及复合物系列

目的：综述有关甲壳素的化学修饰及复合物系列，为甲壳素在医药学领域的开发应用提供参考。方法：对国内外文献中有关甲壳素的化学修饰及复合物系列的报道进行了检索和综述。结果：甲壳素及脱乙酰甲壳素在化学结构上存有氨基和伯、仲羟基，可经化学修饰生成各种衍生物，从而引起物理、化学性质的巨大改观。我们主要列举一些在医药应用上有潜力的化学修饰衍生物的制法。甲壳素复合物系甲壳素通过络合、离子交换、键合等形式与其它活性成份相结合所形成的一种新产物，体现出一种协同作用。本文主要介绍已用于医药领域的多种复合物。结论：甲壳素化学修饰物及复合物系列的发展，将给医药领域带来重要影响。     

心理干预技术对缓解救援队员心理压力的积极影响

地震灾害是突如其来的灾难，会给救援队员及遇难人员带来巨大的心理压力，需寻找一种合理有效的方法缓解救援队员的心理压力，提高其心理健康水平。本研究应用心理干预技术对四川省武警总队地震紧急救援队队员进行了心理干预，观察救援队员的心理健康水平，以期为有针对性的开展心理辅助，解决救援队员应激后心理障碍，提供理论依据。     

斜叶黄檀茎中1个新的肉桂酚类化合物

目的 研究斜叶黄檀Dalbergia pinnata茎部化学成分,并初步考察其抗炎活性。方法 采用正相硅胶、Sephadex LH-20凝胶、ODS及制备型高效液相等柱色谱方法进行分离纯化,通过核磁共振波谱、质谱和红外光谱等技术进行结构鉴定;采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导RAW 264.7细胞一氧化氮生成模型对分离鉴定的化合物进行抗炎活性筛选。结果 从斜叶黄檀茎的甲醇提取物中分离得到4个肉桂酚类化合物,分别鉴定为黄檀亭F(1)、2-羟基异尖叶军刀豆苏合香烯(2)、异尖叶军刀豆苏合香烯(3)和黄檀亭C(4)。结论 化合物1为新化合物,化合物2～4为首次从斜叶黄檀中分离得到。化合物1对LPS诱导RAW 264.7细胞释放一氧化氮显示出抑制活性,半数抑制浓度为23.6μmol/L。