老年心肌梗死患者便秘的护理体会

心肌梗死患者，由于长期卧床，胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变易形成便秘。特别是老年心肌梗死患者，如在排便时用力过大，可使腹腔内压增高，心脏负荷加重，心肌缺血缺氧也进一步加重。严重者导致心脏骤停发生猝死。因此，处理老年心肌梗死患者便秘问题，对患者的治疗和康复都具有重要意义。现就我科2004年3月至2007年3月3年内收治心肌梗死患者90例，其中出现便秘86例的护理体会总结如下。[第一段]     

虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床研究

目的探讨虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床疗效。方法选择2016年1月—2018年12月在重庆医科大学附属永川医院肿瘤科放射治疗过程中或结束后出现Ⅲ度放射性皮肤损伤的100例鼻咽癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者患处皮肤每日用0.9%氯化钠注射液清洗创面,创面清洗后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液喷涂3次;治疗组患者患处皮肤每日用0.9%氯化钠注射液清洗创面,创面清洗后用虎黄烧伤搽剂涂擦创面,3次/d。两组患者均到患处皮肤创面无湿性渗出愈合为止。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善时间、细菌感染情况、NRS评分、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组湿性渗出停止时间、红肿消退时间、瘙痒疼痛消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的细菌感染率均明显降低,两组差异有统计学意义(P0.05)。并且治疗组患者细菌感染率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NRS评分轻度、中度和重度疼痛例数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组各疼痛例数明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组CRP、PCT、IL-6水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤具有良好的疗效,能缩短放射性Ⅲ度皮肤损伤的治疗时间,降低感染和炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

瘫痪病人自残原因分析及护理

总结了1249例瘫痪病人自残的原因及护理对策。自残原因主要包括希望解除痛苦,丧失治愈信心,焦虑心理等。通过分析对自残者进行对症处理,加强安全检查,给予心理治疗,建立良好护患关系及出院指导等护理措施,认为良好的护理能有效避免瘫痪病人自残情况的发生,提高病人生活质量。