成骨细胞中NO及c-fos对流体剪切力的响应

目的：研究NO及c—fos对不同流体剪切力作用时间的生理响应。方法：分离新生SD大鼠颅盖骨中的成骨细胞并分成三组，分别使用含10％FBS、0．3mmol／L L—NMMA和0．1mmol／L SNP的DMEM培养液预处理24h，加载大小为1．2Pa的剪切力。每组在加载剪切力0min、10min、15min、30min、60min后分别测试c—fos mRNA、NOS的表达。结果：c—fos mRNA表达在水平剪切力加载15min时明显增高（P〈0．05），在使用L—NMMA后明显降低（P〈0．05），而使用SNP后明显升高（P〈0．05）。结论：c—fos和NO参与了力学刺激引发细胞响应的过程，特别是在外界信号刺激引起的信息传递级联反应中起重要的偶联作用。     

甘草酸磷脂复合物自乳化浓缩液的稳定性考察

目的考察甘草酸磷脂复合物自乳化浓缩液的稳定性。方法通过低温试验(4℃),冷热循环试验(4℃,37℃)和长期试验,观察自乳化时间及乳化效果,并用HPLC测定不同条件下甘草酸的含量。结果经低温存放7 d、冷热循环7 d、常温留样6个月,自乳化浓缩液均为澄清透明溶液,无药物析出,所考察指标未见明显改变。结论甘草酸磷脂复合物自乳化浓缩液澄清透明,性质稳定。     

基于冠状动脉CTA的血流储备分数评估心肌缺血Meta分析

目的 探讨基于冠状动脉CTA的血流储备分数(FFR_CT)评估心肌缺血的准确性。方法 检索2004年1月—2015年2月Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识资源系统关于FFR_CT在评估心肌缺血准确性方面的文献,对符合纳入条件的文献行进一步质量评估以及异质性检验。汇总敏感度和特异度,通过汇总工作特征曲线(SROC)和曲线下面积(AUC)评价采用FFR_CT诊断心肌缺血的临床价值。结果 共纳入4篇文献,质量分级均为A级。纳入研究的总患者数为662例,血管1117条。FFR_CT在患者及血管水平汇总后的敏感度分别为0.90(95%CI 0.85~0.93)和0.83(95%CI 0.78~0.87);特异度分别为0.72(95%CI 0.67~0.76)和0.78(95%CI 0.75~0.81);诊断比值比(DOR)分别为24.34(95%CI 10.84~54.65)和21.09(95%CI 7.51~59.24),AUC分别为0.9415、0.9140。结论 FFR_CT能有效提高冠状动脉CTA对心肌缺血的诊断准确性。     

头颈部肿瘤影像组学研究进展

头颈部恶性肿瘤为全球七大常见的恶性肿瘤之一,其发病隐匿且多伴发远处转移,患者的远期生存率相对较低。目前已有大量运用影像组学对头颈部肿瘤进行研究的报道,均提示影像组学在头颈部肿瘤的早期诊断、预后判断、疗效评估以及人类乳头瘤病毒感染状态检测等方面具有重要意义。本文将简要介绍头颈部肿瘤影像组学研究流程中的特点,对现有研究成果进行综述,并探讨影像组学在头颈部肿瘤诊治中的应用前景,以及未来发展将要应对的挑战。     

动态心电图诊断心肌缺血160例分析

目的对我院动态心电图结果符合心肌缺血诊断标准160例动态心电图进行分析。方法结合患者生活日记,对患者动态心电图特点进行分析。结果无症状心肌缺血(68.2%),上午(6~10时)时间段(28.7%)、与活动无关(74%)发生心肌缺血比例较高。结论动态心电图是临床上监测心肌缺血重要无创检测方法之一,在冠心病诊断、治疗中具有不可替代的地位。     

临床医学本科实习生专题讲座教学质量的评价

目的探讨科学评估教学医院临床医学本科实习生专题讲座教学质量。方法根据教学原则确定9条评价标准,采用5级Likert标度法制定教学质量评估表,现场调查实习生评价情况,科教科对授课教师的教学质量进行总结、分析和反馈。结果教学质量评估促进了教师课堂教学水平的提高,促进了医院临床实习教学管理。结论对教学质量进行有效监控,是保障临床教学实习质量的主体环节。     

北京，“大卫”露脸

北京，“大卫”露脸方进摄影方云伟因为２１集的电视连续剧《北京人在纽约》弄出个男二号──“大卫”，也因为这个“男二号”，使得姜文的对角戏唱得有声有色有头有脸儿。“大卫”本名罗伯特·戴利，外国人咱也见了不少，还从来没遇见过象戴利这样把美国人的幽默与英国人...     

冠状动脉CTA联合CT心肌灌注成像诊断冠心病：Meta分析

目的 采用Meta分析评估冠状动脉CT血管成像（CCTA）联合心肌CT灌注成像（CTP）诊断冠心病的价值。方法 检索PubMed、Wed of Science、Cochrane Library、中文学术期刊数据库（CNKI）及万方数据库自建库以来至2016年12月、国内外公开发表的、关于CCTA联合心肌CTP诊断冠心病的中英文文献。按照诊断试验标准筛选文献,采用诊断准确性研究的质量评价工具-2（QADAS-2）评分标准进行质量评价,采用Meta-disc 1.4软件分析合并效应量并绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）。结果 共纳入5篇文献,共611支冠状动脉,在血管水平CCTA联合CTP合并敏感度、特异度、诊断比值比、阳性似然比、阴性似然比及各自的95%可信区间分别为0.96（0.92,0.98）、0.91（0.88,0.94）、206.14（100,424.94）、9.33（5.57,15.61）、0.06（0.03,0.13）;SROC曲线的AUC为0.977。结论 冠状动脉CTA联合心肌CTP对冠心病具有较高的诊断价值。     

大鼠内关穴注射丹参注射液对缓解心肌缺血作用的实验研究

为了了解内关穴注射丹参注射液防治急性心肌缺血的作用及其机制,选用健康Wisrar大鼠40只,随机分成4组,每组各10只.A组不用丹参注射液,B组于左前臂非穴位肌肉注射0.2ml丹参注射液,C组左内关穴注射同剂量0.2ml生理盐水,D组左内关穴注射0.2ml丹参注射液.静脉注入垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,以内关穴注入丹参注射液缓解心肌缺血的心电图变化为观察指标.结果显示,内关穴注入丹参注射液与缺血对照组相比,心电图变化有显著的改善(P＜0.05或0.01);与非穴位肌肉注射丹参注射液组及内关穴注入生理盐水组相比,不同时程的心电图也都有显著恢复性改变(P＜0.05或＜0.01).上述结果提示,内关运用丹参注射液可作为防治冠心病的有效方式之一.