生长抑素联合奥美拉唑治疗重度非静脉曲张性上消化道出血临床观察

目的观察生长抑素联合奥美拉唑钠(商品名:洛赛克)治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法重度非静脉曲张性上消化道出血患者135例,按随机数字表法分为三组。常规剂量生长抑素组35例,采用常规生长抑素剂量(6 mg/d)联合注射用奥美拉唑钠治疗;大剂量生长抑素组30例,采用2倍剂量生长抑素(12 mg/d)联合注射用奥美拉唑钠治疗;对照组70例,给予注射用奥美拉唑钠治疗。比较三组治疗的止血率、血红蛋白下降程度及平均住院时间。结果常规剂量和大剂量生长抑素组入院后第12、24、48小时的止血率均高于对照组(P<0.01),且大剂量生长抑素组止血率高于常规剂量生长抑素组(P<0.05),第72小时止血率三组比较差异无统计学意义(P>0.05);常规剂量和大剂量生长抑素组血红蛋白下降程度均低于对照组(P<0.01),且大剂量生长抑素组低于常规剂量生长抑素组(P<0.05);常规剂量和大剂量生长抑素组平均住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑钠治疗重度非静脉曲张性上消化道出血具有止血迅速、住院时间短、失血量少等优点,且2倍剂量生长抑素的临床疗效更佳。     

生物反馈治疗功能性大便失禁疗效观察

目的评价生物反馈治疗功能性大便失禁的2个月和1年疗效。方法 60例功能性大便失禁患者被纳入本研究,采用生物反馈治疗,比较治疗前后2个月和1年的肛门直肠测压改变及临床症状变化。结果治疗后2个月及1年,患者直肠静息压、最大缩榨压、直肠排便感知域值和直肠最大排便容积量明显增加,直肠排便感知容积量下降,临床症状有不同程度改善。结论生物反馈疗法治疗功能性大便失禁有效,值得临床推广。     

重症胰腺炎内科综合治疗探讨(附39例临床分析)

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是一种病情危重疾病。过去多主张手术治疗 ,死亡率高达 30 %～ 40 % 〔1〕。近年来 ,很多学者得出早期积极的非手术治疗能降低ＳＡＰ的死亡率。 1994年 10届国际消化病会议提出在ＳＡＰ的早期应进行积极的内科治疗 ,外科治疗仅适应于坏死性胰腺炎伴细菌感染〔2〕。我院自 1995年 3月起采用非手术疗法治疗ＳＡＰ病人 39例 ,治愈 38例 ,死亡 1例 ,现总结如下。1　材料和方法1 1　临床资料　 1995年 3月～ 2 0 0 0年 1月收治ＳＡＰ 39例。男 2 2例 ,女 17例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均 45 6岁。全组在2 4小时内均经ＣＴ证…     

奥美拉唑治疗肝源性溃疡的临床对照研究

肝硬化合并消化溃疡称为肝源性溃疡 [1 ] ,其发病率明显高于正常人。回顾我院近 5年来用洛赛克 (阿斯特拉 (无锡 )制药有限公司生产 )对 39例肝源性溃疡的治疗 ,并对同期 38例消化性溃疡治疗疗效观察比较 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　病例　 1994年 3月至 1999年 5月我院住院肝硬化患者行胃检查 2 2 5例 ,发现消化性溃疡患者 49例 ,占 2 1.8% ,胃溃疡患者均经病理检查排除胃癌。完成洛赛克规定治疗并复查胃镜者 39例 ,男性 30例 ,女性 9例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 45 .8岁。确诊为肝硬化的病程为 1～ 12年。肝炎后肝硬化诊断标准严格按…     

枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征的临床研究

目的观察枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年2月眉山市人民医院收治的老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者共116例,随机分为治疗组和对照组,每组各58例。两组均给予一般治疗,在此基础上对照组给予肠内营养混悬液,84~126 k J/(kg·d),经鼻胃管滴注。治疗组在对照组治疗的基础上,加用枫蓼肠胃康颗粒,1袋/次,3次/d,于肠内营养治疗前15 min适量温开水溶解经鼻胃管注入。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效,同时比较两组肝脏超声检查、营养指标及生化指标改善情况和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为67.24%、86.21%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组轻度脂肪肝例数增加,中度脂肪肝例数减少,治疗组的改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2 h血糖(2h FBG)均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为25.86%、5.17%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论枫蓼肠胃康联合肠内营养混悬液治疗老年非酒精性脂肪肝合并代谢综合征临床疗效确切,多项生化指标改善明显,不良反应更少发生,值得临床应用。     

直肠肛门测压与生物反馈治疗功能性便秘在临床中的应用

目的探讨功能性便秘患者直肠肛门压力变化及生物反馈治疗对功能性便秘的疗效。方法180例功能性便秘患者（便秘组）被纳入本研究,采用维迪胃肠肠动力检测和生物反馈仪行直肠肛门测压和生物反馈治疗,治疗前后分别对患者进行临床症状评分,并记录直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域。60倒无排便异常患者（对照组）作为正常对照,接受直肠肛门测压。结果①与正常对照组比较,功能性便秘患者直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑剞反射域值均明显增高（P〈0．05）。②治疗后便秘患者临床症状减轻,显效45例,有效96例,总有效率约78．3％。直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域值降低（P〈0．05）。结论功能性便秘患者存在直肠肛门压力异常,生物反馈治疗可通过改善直肠肛门压力异常达到治疗便秘的目的。     

胸腺蛋白治疗慢性糜烂性胃炎的临床观察

胸腺蛋白 (商品名欣洛维 )是由健康乳猪新鲜胸腺提取出来的蛋白质。此药通过多种机制促进消化性溃疡的愈合 ,用于治疗消化性溃疡 [1 ] ,根据以上结果提示 ,我们于 1998年 10月至 2 0 0 0年 2月试用胸腺蛋白治疗了 6 2例慢性糜烂性胃炎患者 ,获得满意效果。现报告如下 :1　材料和方法1.1　病例选择　 6 2例有上腹部症状就诊 ,经胃镜确诊的慢性糜烂性胃炎病人 ,糜烂面最少 3个 ,多则成片状分布。其中 ,慢性隆起糜烂 9例 ,平坦糜烂 42例 ,酒精性 6例 ,药物性 5例。病理镜检 ,慢性浅表性胃炎 (CSG)者 48例 ,慢性浅表萎缩性胃炎(CSAG)者 11例 …