早产儿视网膜病的研究进展

早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity,ROP）有3次大范围的流行：第1次主要在1940年至1950年的工业化国家（如美国,西欧）,无控制的氧供给是主要因素;第2次主要在1970年初的工业化国家（美国,加拿大及英国等）,极低出生体质量儿存活率的提高是主要危险因素;而第3次就是我们所处的时代,ROP 是致盲的主要因素,它的版图已扩展至中欧、拉丁美洲、中国、印度等国。伴随着低出生体质量早产儿的出生率及存活率的提高,ROP的发病率也逐年增长［1］。在世界范围内,每年因为ROP导致视力损害的患儿达30000人,而65％的患儿来自中等收入水平的国家［2］。因此世界卫生组织“视力2020项目”将 ROP 定为高中水平收入国家重要致盲因素［3］。现相关情况综述如下。     

门静脉超声造影对肝细胞癌血供的观察

传统的超声造影技术主要体现了肿瘤动脉血供的特点,如何准确判断肝肿瘤门静脉参与血供情况是当前值得研究的课题。本研究通过对64例肝癌患者经皮门静脉穿刺超声造影,观察肝癌门静脉血供特点,为临床治疗提供参考依据。     

常熟市2010—2012年居民恶性肿瘤发病情况分析

目的分析江苏省常熟市居民恶性肿瘤发病情况。方法收集并分析常熟市2010—2012年登记报告的居民恶性肿瘤发病资料。结果常熟市2010—2012年共报告居民恶性肿瘤新发病例11 016例,粗发病率为344.12/10万,标化发病率为228.09/10万,累积率(0~74岁)为20.30%。恶性肿瘤发病率在0~34岁组处于较低水平,75~79岁组最高为1 411.94/10万;男性75~79岁组最高为1 972.89/10万;女性80~84岁组最高为1 076.61/10万。发病前10位的恶性肿瘤依次为胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌、脑癌、胆囊和肝外胆管癌,占全部发病的77.21%。结论常熟市居民恶性肿瘤发病率处于较高水平,老年人发病率较高,胃癌居恶性肿瘤发病首位。     

ICU综合征的相关因素及护理对策

回顾ICU综合征的概念、病因、相关因素及相应的护理对策、防治方法,指出ICU综合征是重症监护病房常见的一种精神疾患,可加重患者现有疾患,造成不良预后。该症可能是多种病因相互作用的后果,早期的预防及心理疗法可有效地防治该症。     

孕妇外周血胎儿细胞中巨细胞病毒基因的检测及意义

目的利用孕妇外周血中胎儿细胞进行无创性产前诊断巨细胞病毒宫内感染的新方法。方法(1)采用显微操作技术从273例孕妇外血中分离单个胎儿有核红细胞。(2)应用多重引物原位合成技术(primed in situ labeling，PRINS)检测76例孕妇外周血HCMV-DNA阳性标本的单个胎儿细胞的SRY基因和HCMV-DNA基因。(3)应用引物延伸预扩增法(primed extension preamplification，PEP)及聚合酶链反应(PCR)检测273例孕妇外周血中单个胎儿细胞的SRY基因和HCMV-DNA基因。结果(1)应用显微操作技术分选胎儿细胞的分选率为100％。(2)PRINS技术检测SRY基因的敏感性为97．56％(40／41)，特异性为100％(35／35)。检测HCMV-DNA基因的敏感性为92．68％(38／41)，特异性为100％(35／35)。(3)PEP及PCR方法检测SRY基因的敏感性为97．39％(149／153)，特异性为99．17％(119／120)，检测HCMV-DNA基因的敏感性为95．12％(39／41)，特异性为100％(232／232)。结论应用PRINS技术、PEP方法及PCR技术对孕妇外周血中单个胎儿细胞进行非创伤性产前诊断巨细胞病毒宫内感染是一种敏感性高特异性强的新方法，可能具有广阔的临床应用前景。     

加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于高龄全髋关节置换术患者围手术期护理中的临床效果。方法随机选取中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院2017年9月到2018年9月进行全髋关节置换术的高龄患者共100例,对围术期实施加速康复外科理念指导下的优化护理方式患者(实验组)及使用传统常规围术期护理方式的患者(对照组)的首次术后下床时间、术后住院时间、术后疼痛评分(VAS)、髋关节Harris评分以及并发症情况进行比较。结果实验组的首次术后下床活动时间、术后住院时间等指标显著优于对照组(P <0.05);术后1、3、7 d VAS评分分别为(4.31±1.38)、2.85±0.85)、(1.75±0.76)分,均低于对照组患者(6.22±0.99)、(3.45±0.95)、(2.05±0.53)分;术后1、3、6个月,实验组患者髋关节Harris评分分别为(70.31±1.38)、(86.65±0.85、(94.75±0.76)分,均高于对照组患者(64.22±0.99)、(76.45±0.95)、(87.05±0.53)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组1例(2.... 更多     

Changes in human umbilical vein endothelial cells induced by endothelial nitric oxide synthase traffic inducer

This study investigated the changes in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs) induced by overexpression of endothelial nitric oxide synthase traffic inducer (NOSTRIN) and its role in cellular injury. Recombinant NOSTRIN-expressing and empty vectors were transfected into cultured HUVECs, and factor Ⅷ-related antigen was examined by using immunohistochemical analysis. Growth curves were generated for both transfected and untransfected cells and these indicated that the proliferative ability of cells overexpressing NOSTRIN was significantly decreased. The expression of NOSTRIN and eNOS proteins was detected by using Western blot analysis, endothelial NOS (eNOS) activity was assayed by using spectrophotometry, and NO 2 /NO 3 levels were measured using nitrate reductase. Immunohistochemical analysis demonstrated that all groups expressed NOSTRIN in the plasma membrane and cytoplasm, and Western blot analysis confirmed that NOSTRIN levels were significantly higher in cells transfected with the NOSTRIN plasmid (P<0.01). The activity of eNOS and the levels of NO 2 /NO 3 were significantly decreased in NOSTRIN overexpressing cells as compared with empty vector and untransfected cells (P<0.01 and P<0.01, respectively). Morphological and ultrastructural changes were observed under light and electron microscopy, and it was found that NOSTRIN-overexpressing cells were elongated with deformities of the karyotheca, injury to the plasma membrane, increased lipids in the cytoplasm, and shortened microvilli. This study showed that overexpression of NOSTRIN had a significant effect on eNOS activity in HUVECs and resulted in significant cellular damage.     

低分子肝素和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的:通过观察进展性脑梗死患者在临床治疗中的表现,探讨低分子肝素和奥扎格雷钠的联合治疗对于进展性脑梗死的治疗效果。方法:选取80例急性脑梗死患者,随机分为对照组以及治疗组,对照组中采用常规的治疗方法,而在治疗组中则使用低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗,在治疗结束后进行前后对比,探讨临床治疗效果。结果:经过为期2周的治疗后,对照组患者身体各方面机能均有明显的下降情况,而治疗组则形成了鲜明的对比,临床疗效各方面都表现良好,得到了相对有效的控制。结论:对于进展性脑梗死患者进行低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的效果明显高于常规治疗。     

妊娠期高血压疾病合并雷诺病产后脑梗死1例

1病例报告 女，37岁。因自然分娩产后14d突然意识障碍12h于2005—11—24入院。既往体健。于妊娠5个月时出现左手指端疼痛渐变黑，诊断为雷诺病。于入院前14d孕足月第2胎轻度子痫前期经阴道自然分娩一男婴。入院前12h睡眠中突感头晕、呕吐、意识模糊伴左侧肢体运动障碍。查体：T37．9℃，P120次／min，R20次／min，BP150／80mmHg，浅昏迷，呼吸呈鼾音，左侧瞳孔4mm向左上凝视，右侧瞳孔2mm正中位，对光反射均灵敏，项强阳性，双侧呼吸音清，干呜音明显，未闻及湿性罗音，心界向两侧扩大，HR120次／min，律齐，腹略膨隆，宫底耻上未触及。左手指端发绀。双侧巴氏征阳性，左侧肢体肌力Ⅱ级，右侧正常。辅助检查：颅脑CT未见异常。     

小剂量MP方案化疗联合环孢素A治疗难治性、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿疗效观察

我院2000～2005年对9例难治性、复发性阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)进行了小剂量MP方案化疗联合环孢素A治疗,取得一定疗效,现将结果报道如下.……