山东省农村学龄前留守儿童心理健康状况及干预效果研究

目的了解山东省农村学龄前留守儿童的心理健康状况,评价干预效果,为促进学龄前留守儿童心理健康提供依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取山东省2个县/区的10个乡镇幼儿园共计735例儿童作为调查对象,使用长处和困难问卷(Strength and Difficulty Questionnaire,SDQ)(家长版)进行心理测量,将受试对象分为干预组和对照组,综合干预1年后,再次对受试对象进行心理状况测量。结果留守儿童在品行问题、多动问题、困难总分上的评分高于非留守儿童;综合干预1年后,留守儿童SDQ各项因子异常检出率均有下降(P0.05),监护类型为母亲和祖父母的留守儿童SDQ各项因子得分也均有下降,监护类型为外祖父母的留守儿童干预前后SDQ各项因子评分差异无统计学意义(P0.05)。结论留守儿童心理健康状况较差,适当干预可有效改善学龄前留守儿童心理健康状况;母亲和祖父母监护的留守儿童干预效果比外祖父母监护的效果好。     

心理干预对老年糖尿病患者血糖和情绪的影响

目的:观察心理干预对老年糖尿病患者血糖和情绪的影响。方法:选取2015年11月至2017年10月在我院接收治疗的老年糖尿病患者100例,根据干预方式分为观察组和对照组,每组50例,给予对照组常规药物干预,观察组在对照组基础上实施心理康复干预,比较干预前和干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况和血糖控制情况。结果:干预后,观察组患者HAMA评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=5.229,P0.05);观察组患者HAMD评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.286,P0.05);干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖指标明显比对照组低,差异具有统计学意义(t=3.320,4.459;P0.05)。结论:心理干预可明显控制老年糖尿病患者血糖指标,同时缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪。     

综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响

目的 研究综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响.方法 将200例高血压并代谢综合征患者随机分为康复组及对照组,均给予常规药物治疗,康复组同时辅以健康宣教、控制饮食、运动训练等综合治疗,对照组则保持原有生活习惯不变.于治疗前及治疗1年后观察2组患者24 h动态血压指标、腰围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、C-反应蛋白(CRP)等心血管病危险因素的变化情况.结果 治疗前2组患者上述各项指标组间差异均无统计学意义(均P＞0.05);经1年治疗后,发现康复组24 h动态血压指标、BMI、TG、HDL、HOMA=IRI及CRP均较治疗前及对照组显著改善(P＜0.05或0.01);对照组上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素具有积极控制作用.     

综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响

目的 研究综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素的影响.方法 将200例高血压并代谢综合征患者随机分为康复组及对照组,均给予常规药物治疗,康复组同时辅以健康宣教、控制饮食、运动训练等综合治疗,对照组则保持原有生活习惯不变.于治疗前及治疗1年后观察2组患者24 h动态血压指标、腰围、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、C-反应蛋白(CRP)等心血管病危险因素的变化情况.结果 治疗前2组患者上述各项指标组间差异均无统计学意义(均P＞0.05);经1年治疗后,发现康复组24 h动态血压指标、BMI、TG、HDL、HOMA=IRI及CRP均较治疗前及对照组显著改善(P＜0.05或0.01);对照组上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 综合康复治疗对高血压并代谢综合征患者心血管病危险因素具有积极控制作用.     

动力髋螺钉和锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)和锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法将50例老年股骨转子间骨折患者根据随机数字表法分为锁定钢板组(25例)和DHS组(25例),比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、Barthel生活指数、骨折愈合时间、肢体短缩程度、疗效及术后并发症情况。结果两组患者术后均获随访,时间6~12个月。髋关节功能Harris评分:锁定钢板组优14例,良9例,可2例,差0例,优良率23/25;DHS组优9例,良13例,可2例,差1例,优良率22/25;两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组住院时间、Barthel生活指数、术后并发症情况比较差异无统计学意义(P0.05)。锁定钢板组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、肢体短缩程度方面与优于DHS组(P0.05)。结论 DHS和锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折均疗效显著,但锁定钢板内固定具有切口小、出血少、手术时间短等优点。     

胶质瘤中端粒酶逆转录酶启动子区突变分析及其预后意义

目的:探讨端粒酶逆转录酶(TERT)启动子区突变与胶质瘤患者临床病理指标的关系及其对预后的影响。方法:应用Sanger测序技术检测78例脑胶质瘤组织中TERT启动子区C228T和C250T位点的突变情况,分析TERT启动子区突变与临床病理指标的关系及其对预后的影响。结果:TERT启动子区突变在脑胶质瘤中的发生率为32.1%,在低级别(Ⅰ~Ⅱ)和高级别(Ⅲ~Ⅳ)胶质瘤中突变分别占28.0%和34.0%。其中少突星形细胞瘤中突变占57.1%,胶质母细胞瘤中突变占44.4%,低级别星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤中突变分别占28.6%和23.1%。TERT启动子区突变与胶质瘤患者术后生存时间显著相关,突变型术后生存时间显著短于野生型(P=0.001)。按低级别和高级别分组独立分析后发现,TERT启动子区突变在低级别组和高级别组中均与不良预后相关(P值分别为0.019和0.018)。Cox回归分析表明,TERT启动子区突变和术后放化疗是独立的预后影响因素(P=0.002,HR=3.486,95%CI: 1.591 ~7.637;P=0.004,HR=0.331,95%CI:0.156～0.699)。结论:TERT启动子区突变频繁发生于脑胶质瘤中,突变型胶质瘤患者预后不良。     

山东省平阴县2001-2013年围产儿出生缺陷调查分析

目的分析平阴县2001-2013年出生缺陷发生情况,为制定降低出生缺陷发生的干预措施提供依据。方法调查收集平阴县近14年来围产儿出生缺陷资料,运用描述性统计分析方法分析出生缺陷发生率、缺陷种类及相关因素。结果平阴县出生缺陷平均发生率为10.8‰,产前诊断率为20.7%。出生缺陷病种占前五位的是脑积水、尿道下裂、副耳、唇裂合并腭裂、肾脏畸形。男性出生缺陷发生率高于女性;产妇年龄35岁的出生缺陷发生率高于其他年龄组;双(多)胎妊娠出生缺陷发生率高于单胎妊娠(P0.05);农村和城镇的地区差异无统计学意义。结论出生缺陷发生率与围产儿性别、产妇年龄、孕母怀孕胎数具有相关性,与城乡地区分布不具有相关性。平阴县出生缺陷发生率低于全国平均水平,但产前确诊率有待进一步提高,运用多种方法的产前诊断技术仍有很大的发展空间。     

抗生素联合治疗老年慢阻肺患者社区获得性肺炎的临床疗效分析

目的 探讨阿莫西林/克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗老年慢阻肺伴社区获得性肺炎患者的临床疗效及安全性.方法 COPD伴社区获得性肺炎感染的老年患者按住院单双号顺序分为研究组和对照组各100例,研究组接受阿莫西林/克拉维酸钾联合阿奇霉素抗感染,对照组仅接受阿莫西林/克拉维酸钾抗感染,两组治疗方法均相同.对比研究组和对照组的治疗疗效、住院时间、住院费用及抗生素相关不良反应发生率.结果:两组治疗疗效、住院时间及住院费用差异有统计学意义(P＜0.05);研究组和对照组抗生素相关不良反应发生率分别为9％、12％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:本次研究认为阿莫西林/克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗老年慢阻肺伴社区获得性肺炎患者疗效肯定,使用安全.     

全膝关节表面置换术后不同持续被动活动方式对膝关节功能康复的影响

背景：全膝置换术后需要有计划康复治疗，其目的是恢复关节活动度和肌力。膝关节持续被动活动仪早期使用，可以减轻疼痛，防止术后粘连，缩短术后恢复时间，增强康复信心，对膝关节活动度恢复非常重要。     

儿童肝包虫病的CT特点

目的 探讨儿童肝包虫病的CT表现。方法 回顾性分析27例经病理和/或血清学证实的肝包虫病患儿的临床和CT资料。结果 27例肝包虫病中，肝囊型包虫病26例，肝泡型包虫病1例；单纯肝包虫病10例，合并其他器官包虫病17例；肝内单发包虫18例，多发包虫9例。共发现囊型病灶47个，其中单囊型囊肿占51.06%（24/47），内囊塌陷型囊肿占42.55%（20/47），钙化型囊肿占4.26%（2/47），多子囊型囊肿占2.13%（1/47），未见实变型囊肿；泡型病灶1个。74.47%（35/47）的囊肿直径>5 cm。结论 CT可定性诊断儿童肝包虫病，是可靠的检查方法。