内服中药结合针刺治疗心悸的临床疗效观察

目的:分析内服中药结合针刺治疗心悸的临床疗效观察。方法:我院于2010年3月-2013年2月接收心悸患者96例,随机分为中药联合针刺组(A组)和中药组(B组),每组48例。A组患者服用甘草桂枝汤的同时联合使用针刺进行治疗,B组仅服用甘草桂枝汤。比较两组患者的治愈率。结果:A组的治愈率为93.75%,与B组的39.58%相比显著优于B组,P0.05,具有统计学意义。结论:内服中药结合针刺治疗心悸不失为一种优良的方法,治愈效果较佳,在临床上值得推广使用。     

排毒尪痹汤治疗类风湿性关节炎的疗效

目的:观察排毒尪痹汤对类风湿性关节炎(RA)的疗效以及对血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的影响。方法:选取2015年1月至2019年12月延安市人民医院收治的RA患者120例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规抗风湿药物,观察组在对照组基础上给予排毒尪痹汤治疗,治疗2个月后观察2组患者的治疗效果、血清炎症介质、血脂水平、血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)以及前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平等。结果:治疗2个月后,观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)水平均下降,且观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组GM-CSF、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,且观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)水平均升高,且观察组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的PCSK9水平均下降,且观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排毒尪痹汤治疗RA效果较好,可显著改善患者的症状,降低PCSK9水平,改善机体的炎症介质和血脂水平,在临床上可广泛使用。     

横山县134例原发性高血压治疗效果随访调查分析

目的随访调查我院门诊原发性高血压治疗效果,初步分析影响治疗效果的相关因素。方法对2008-03-2009-10,134例门诊首诊原发性高血压病例进行治疗效果随访,治疗一月后复查血压、回顾性调查自觉症状变化和遵医行为;利用同一对象处理前后T检验、χ^2检验等分析数据,以P〈0.05为有统计学意义。结果本研究共纳入研究对象134人,治疗一月后,治疗有效85例（63.43%,85/134）,治疗无效49（63.43%,85/134）例,总体上治疗前后血压变化有统计学意义（P〈0.05）;男性治疗有效率低于女性;农民、商业服务及其他、干部职员三组间总体上治疗效果差异有统计学意义,以干部职员最好;食盐摄入量〉6g组治疗有效率低于≤6g组;遵医行为良好组治疗有效率（77.58%,45/58）高于遵医行为较差组（52.63%,40/76）（χ^2=8.831,P〈0.05）;按照农民、商业服务及其他和干部职员分层分析本研究人群的遵医行为与治疗效果的关系,遵医行为与治疗效果存在相关性（Mantel-Haenszelχ^2=21.691,P〈0.001）,M-H公共OR值为7.212（95%C∶I3.080-16.886）,提示遵医行为是原发性高血压治疗效果的影响因素。结论我院门诊首诊原发性高血压治疗总体上有效,性别、职业和食盐摄入量是原发性高血压治疗效果的相关因素,遵医行为是原发性高血压治疗效果的独立影响因素。     

原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征1例随访5年观察

1临床资料 1．1病史 患者田X,女,52岁,延安市宝塔区李渠镇人,主因“乏力、皮肤瘙痒、口眼干涩4年,加重2月”于2005年2月10日入院。患者于4年前无明显诱因出现乏力、全身皮肤瘙痒、口眼干涩,伴食欲减退、恶心、厌油腻食物,     

推拿结合热磁横波运动理疗机治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 探讨推拿结合热磁横波运动理疗机治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 推拿结合热磁横波运动理疗机治疗腰椎间盘突出症。结果 优良率为90.5%,有效率为96.7%。结论 推拿结合热磁横波运动理疗机治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床广泛使用。     

壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年12月延安市人民医院收治的强直性脊柱炎患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周,2片/次,2次/d;第2周,3片/次,2次/d;第3周后,4片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服壮腰健肾丸,1丸/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胸廓活动度和腰椎活动度明显升高,而枕墙距、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-33(IL-33)及瘦素均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论壮腰健肾丸联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗门静脉高压患者TIPS术后的疗效观察

[目的]评价养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后。[方法]选取2015年1月~2017年1月我院收治的94例酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者作为研究对象,平均随机分为治疗组及对照组。对照组接受甲硫氨酸维B1治疗,治疗组则在对照组基础上另给予养肝胶囊治疗。治疗后,评价2组临床疗效。治疗前后,分别2组肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(ALT)],肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]及影像学指标[门静脉直径(Dpv)、平均血流速度(Vpv)、脾静脉直径(Dsv),并计算门静脉血流量(Qpv)]。[结果]治疗后,治疗组总有效率为89.4%,明显高于对照组的70.2%(P0.05)。治疗后,治疗组AST、TBIL及ALT均明显低于对照组,而ALB则明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组HA、LN、Ⅳ-C及PC-Ⅲ水平均明显低于对照组(P0.05),而Dpv、Vpv、Dsv及Qpv水平分别为(11.27±1.12)mm、(20.14±1.73)cm/min、(8.87±1.19)mm及(511.72±50.34)mL/min,改善程度亦均明显优于对照组(P0.05)。[结论]养肝胶囊联合甲硫氨酸维B1治疗酒精性肝硬化所致门静脉高压TIPS术后湿热病毒型患者疗效确切,可有效改善患者肝功能,值得进行深入研究。