胎儿食管闭锁伴气管瘘影像诊断1例

病例女,32岁,孕3产1,药流1。长女体健,无家族遗传病史。孕13周时B超检查未见异常。孕33周时第二次超声检查:羊水:暗区70mm,指数238,胎儿胃泡充盈欠佳大小10mm×6mm,超声诊断:①宫内妊娠活胎;②羊水过多;③胎儿胃泡充盈欠佳,建议动态观察排除上消化道异常。1周后B超复查,羊水暗区70mm,指数270,胎儿胃泡大小10mm×5mm,充盈欠佳(图1),动态观察胃泡大小无变化。超声诊断:①宫内妊娠活胎;②羊水过多;③食管闭锁?进一步行羊膜腔复方泛影葡胺造影检查,24小时后可见造影剂进入小肠,口腔及食管上端仍有造影剂潴留(图2)。诊断:食管闭锁伴气管瘘?孕38…     

流式细胞仪计数网织红细胞方法评价

目的　建立流式细胞仪计数网织红细胞的方法并应用于临床。方法　 5 μl全血加入噻唑橙 (TO)染色液中 ,流式细胞仪计数 10万个红细胞 ,分析其中的网织红细胞百分数 (Ret % ) ,并与手工法进行比较。结果　流式细胞仪法与手工法计数网织红细胞结果差异无显著性 ,该法批内变异系数 (CV) <3.2 3% ,批间CV<4 .86 %。结论　流式细胞仪计数网织红细胞快速、客观、结果准确、重复性好 ,适合临床常规检测网织红细胞。     

急性缺血性脑卒中患者血清 ApoB／ApoA1与 NIHSS 评分的相关性

目的探讨血清载脂蛋白B(Apo B)与载脂蛋白A1(Apo A1)比值Apo B/Apo A1在急性缺血性脑卒中患者病情判断中的价值。方法研究对象为191例缺血性脑卒中急性发作患者,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤6分71例(低评分组)、7~14分58例(中评分组)、≥15分62例(高评分组)。各组均于入院后空腹采集静脉血,检测血清TG、TC、Apo B、Apo A1水平,计算Apo B/Apo A1。分析TC、TG、Apo B/Apo A1与NIHSS评分的相关性。结果 Apo B/Apo A1:高评分组>中评分组>低评分组(P均<0.05)。高评分组血清TG水平低于低评分组(P<0.05)。Apo B/Apo A1与NIHSS评分呈正相关(r=0.242,P<0.05),TG与NIHSS评分呈负相关(r=-0.220,P<0.05),TC与NIHSS评分无相关性(r=0.136,P>0.05)。结论 Apo B/Apo A1是反映缺血性脑卒中患者病情严重程度的较好指标。     

系统性红斑狼疮患者体液免疫和ENA酶谱变化及意义

目的　探讨体液免疫和可提取性核抗原 (ENA)酶谱在系统性红斑狼疮 (SL E)稳定期和活动期中的变化及意义。方法　应用散射速率比浊法检测 5 2例 SL E患者 (下称实验组 )以及 2 4例正常对照者 (对照组 )的Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4 等水平 ,应用免疫印记技术检测 ENA酶谱。结果　实验组血清 Ig G、Ig A水平明显高于对照组 ,其中活动期 (实验 B组 )血清 Ig G、Ig A、Ig M高于稳定期患者 (实验 A组 )。实验组血清 C3、C4 水平明显低于对照组 ,且实验 B组 C3水平明显低于实验 A组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。 4 5 .4 % SL E患者抗 SSA、抗 SSB同时阳性 ,抗 ds DNA阳性率为 32 .7%。抗 r RNP和抗 Sm抗体在实验 A、B组的阳性率有显著差异 (P<0 .0 1,<0 .0 5 ) ,其他抗体均无明显差异。结论　 SL E患者行体液免疫指标及 ENA酶谱测定可提示其疾病进展情况。     

系统性红斑狼疮患者血清IL-8、IL-10、IFN-γ的变化及意义

系统性红斑狼疮 (SL E)是一种以多脏器受累及血清中含有多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病。实验证明 ,白介素- 8(IL- 8)、白介素 - 6 (IL- 6 )、白介素 - 10 (IL- 10 )在 SL E的发生发展中起重要作用。2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月 ,我们对 48例SL E患者和 45例健康对照者进行了血清 IL - 8、IL - 10及 IFN-γ测定。现报告如下。临床资料 :观察组 48例 ,均为我院的 SL E患者。男 6例 ,女 42例 ;年龄 13～ 5 0岁 ,平均 (35 .8± 12 .4)岁 ;均符合美国风湿病协会 1982年诊断标准。对照组 45例 ,为同期在我院健康查体者 ,男 5例…     

老年高血压病心衰患者血浆肾上腺髓质素及降钙素基因相关肽的变化

目的：探讨老年高血压病心衰患者血浆肾上腺髓质素（ADM），降钙素基因相关肽（CGRP）的浓度变化，探讨两种血管活性物质在老年原发性高血压心力衰竭过程中的变化及意义。方法：选取30例正常人及80例老年原发性高血压患者，其中高血压I期39例，高血压心衰41例，用特异性放射免疫法测定血浆ADM，CGRP的浓度。结果：原发性高血压患血浆ADM的浓度较正常对照组明显升高（P＜0．01），血浆CGRP的浓度较正常对照组明显降低（P＜0．01），而原发性高血压心衰患者血浆ADM浓度较高血压I期患者显著升高（P＜0．01），血浆CGRP的浓度较高血压I期患者显著降低（P＜0．01），在高血压心衰患者，随着心功能分级的增高，ADM的浓度明显增加，CGRP的浓度明显降低（P＜0．01），结论：血浆ADM合成增加及CGRP的分泌减少是老年原发性原发性高血压心衰过程中血管活性物质调节紊乱的特点，可以作为观察老年原发性高血压心衰过程中心功能变化的指标。     

Vpr对人结肠癌细胞的抑制作用及其机制

目的 探讨人类免疫缺陷病毒1型( HIV-1)病毒蛋白r(Vpr)对人结肠癌细胞HCT-8的抑制作用及其机制.方法 将细胞分为空白对照组、空载体转染组和Vpr转染组.空白对照组:细胞不予干预;空载体转染组:对数生长期的细胞加入不同感染复数(MOI)的空载体腺病毒;Vpr转染组:加入不同MOI的含有HIV1-Vpr基因的重组腺病毒(Adv-Vpr).应用MTT比色法检测细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡及线粒体膜电位,Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白的表达.多组间均数比较采用单因素方差分析,两两比较采用q检验;或采用双因素方差分析,组内比较采用t检验.结果 Vpr显著抑制人结肠癌细胞HCT-8增殖,Adv-Vpr转染72 h后(MOI=200),Vpr转染组细胞MTT值为1.03±0.04,与空载体转染组(2.46 +0.15)及空白对照组(2.51±0.14)比较,差异有统计学意义(F=144.6,P＜0.05);Adv-Vpr转染48 h后(MOI=200),Vpr转染组处于G2/M期的细胞比例及线粒体膜电位下降的细胞比例增加,分别为37.31％±5.90％和32.07％±5.64％,与空载体转染组(18.30％±6.04％、3.32％±0.79％)及空白对照组916.66％±3.51％、2.76％±1.43％)比较,差异有统计学意义(F=10.08,64.45,P＜0.05).Adv-Vpr转染72 h后(MOI=200),Vpr转染组细胞凋亡率为37.62％±6.48％,与空载体转染组(3.44％±1.11％)及空白对照组(2.93％±1.07％)比较,差异有统计学意义(F=122.4,P＜0.05).Adv-Vpr处理48 h后(MOI=200),Westem blot检测发现Vpr导致了Caspase-9、Caspase-3剪切为活性片段,p-Chk1-S345磷酸化增加,而Fas、Fas-L、ERK1及ERK2表达未见上调.结论 Vpr在体外能够有效抑制结肠癌细胞株HCT-8增殖,并诱导其细胞周期G2期阻滞及凋亡,其机制分别与DNA损伤信号通路激活及线粒体凋亡通路启动有关.Vpr在结肠癌的治疗中具有潜在的应用前景.     

bFGF小分子干扰RNA诱导胶质瘤U251细胞凋亡作用的研究

目的:初步探讨以小分子干扰RNA沉默碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)诱导胶质瘤细胞系U251凋亡的机制.方法:将U251细胞分为正常对照组、空载体组和实验组,按4×105个细胞每孔接种于6孔细胞培养板,培养24h后,空载体组和实验组按MOI=50分别进行空载体腺病毒(rAd5-null)和含有bFGF小分子干扰RNA(siRNA)的重组腺病毒(rAd5-bFGF)转染,转染72h后检测各组细胞的凋亡及细胞周期变化情况及其相关蛋白的表达.结果:与正常对照组、空载体组比较,实验组U251细胞经转染bFGF-siRNA后出现了明显的细胞凋亡(P<0.05),但细胞周期未见变化(P>0.05);Western blot结果显示,实验组U251胶质瘤细胞经转染bFGF-siRNA 72 h后,bFGF蛋白表达明显降低,同时STAT3及Bcl-2蛋白表达降低,Bax及Caspase-3蛋白表达增强.结论:bFGF小分子干扰RNA能够诱导U251细胞凋亡,其作用可能是通过调节STAT3信号转导通路实现的.     

猪肠系膜上动脉的MSCTA与DSA的对照研究

目的：评价猪肠系膜上动脉多层螺旋CT血管造影（MSCTA）的可行性及在栓子定位中的价值。方法：24只巴马猪行MSCTA及DSA检查,12只DSA检查结束后行SMA二级分支栓塞。采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、薄层最大密度投影（TSMIP）进行血管三维重建,比较不同重建方法对肠系膜上动脉及其分支的显示能力差别。以DSA为金标准,评估MSCTA在栓子定位中的价值。结果：MSCTA可清晰显示肠系膜上动脉解剖特征,VR及MIP图像均可显示血管主干及一级大分支,19例可显示二级分支,TSMIP可显示末端分支至肠壁周围血管网。MSCTA显示栓子的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、85.3%、94.5%、91.9%、100%。结论：MSCTA可以较为准确的显示猪肠系膜上动脉三维解剖学解剖特征及病变,有助于肠缺血等动物模型制作及介入实验研究。     

益气活血通脑方治疗恢复期缺血性中风疗效观察

目的 观察自拟益气活血通脑方治疗恢复期缺血性中风的临床疗效。方法 110例恢复期缺血性中风患者随机分为两组，治疗组60例采用益气活血通脑方治疗，对照组50例口服吡拉西坦片治疗，疗程均为8周。结果 治疗组总有效率为90．00％，对照组总有效率为70．00％（P〈O．05）。结论 益气活血通脑方治疗恢复期缺血性中风疗效显著。