miR-135b在卵巢上皮癌中的表达及意义

目的探讨卵巢上皮性癌组织miR-135b表达水平及与临床特征的关系。方法行卵巢上皮性癌切除术患者83例为观察组,因子宫肌瘤或子宫内膜癌行子宫全切+卵巢切除手术患者40例为对照组,实时荧光定量PCR法检测2组手术切除卵巢组织miR-135b表达水平,并比较观察组不同临床特征间miR-135b表达差异。结果观察组卵巢组织miR-135b相对表达量(1.93±0.13)高于对照组(1.27±0.11)(P0.05);观察组FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移患者miR-135b相对表达量(2.06±0.14、2.10±0.11、2.13±0.14)均高于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移患者(1.84±0.13、1.87±0.09、1.79±0.12)(P0.05),不同年龄、组织学类型、肿瘤直径患者miR-135b相对表达量比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论卵巢上皮性癌组织中miR-135b表达升高,其水平与肿瘤临床分期、侵袭及转移有关。     

妊娠期糖尿病与体质量指数的研究新进展

妊娠期糖尿病(GDM)为糖尿病的特殊类型,对母体和胎儿都有不利的影响,GDM孕妇的体质量指数(BMI)较正常孕妇的BMI均高,且以脂肪组织增多为主,具有更强的胰岛素抵抗,并且胰岛β细胞分泌降低是GDM发病的重要环节。肥胖与水通道蛋白7蛋白转运甘油的通道影响着三酰甘油的代谢。GDM发病也与趋化素、重组人脂肪细胞脂肪酸结合蛋白4脂肪因子关系密切。     

妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效观察

目的观察妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月在鄂东医疗集团黄石市中心医院就诊的细菌性阴道炎患者150例为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者于睡前清洗外阴后将1粒硝呋太尔制霉素阴道软胶囊放置于阴道深部,24 h后再进行上述操作。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服妇炎消胶囊,3粒/次,3次/d。两组均以7 d为1个疗程,连续用药2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组临床体征改善时间、阴道pH值、乳酸杆菌及病原菌检出率、随访复发率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33%、94.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的白带减少时间、外阴瘙痒消失时间、外阴阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的阴道pH值、病原菌检出率均显著降低,乳酸杆菌检出率显著提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组阴道pH值、分泌物检出率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者在停药6、12个月的复发率均显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎疗效显著,能显著降低阴道pH值和病原菌水平,提高阴道乳酸杆菌水平,减少复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

腹腔镜下不同手术方式治疗年轻子宫脱垂患者的有效性和安全性研究

目的：探讨腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)两种术式治疗年轻子宫脱垂患者的临床效果及安全性。方法选取黄石市中心医院2013年4月至2014年12月诊治的119例年轻子宫脱垂患者进行回顾性研究,根据手术方式分为HUS组57例和SSLF组62例,HUS组采用高位宫骶韧带悬吊术, SSLF组采用经阴道骶棘韧带固定手术治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后病率、解剖治愈率、自主排尿恢复时间、住院时间组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);HUS组患者的大腿及臀部疼痛率(3.51%)、新发尿失禁率(3.51%)、性交疼痛率(1.75%)、复发率(1.75%)与SSLF组(6.45%、6.45%、8.06%、4.84%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的Aa、Ba、C、Ap、Bp测量值均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,HUS组患者的PFDI-20评分、PFIQ评分分别为(7.6±2.3)分、(8.5±2.4)分,SSLF组PFDI-20评分、PFIQ评分分别为(8.0±2.5)分和(8.8±2.7)分,两组患者术后的PFDI-20评分、PFIQ评分较术前均显著的降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高位宫骶韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带固定手术治疗年轻子宫脱垂患者均能够取得较好的临床效果,有利于患者术后生活质量的改善。     

miR-204在卵巢癌中的表达及对卵巢癌细胞增殖、侵袭的影响

目的:探讨miR-204 在卵巢癌组织中的表达情况及其对卵巢癌细胞增殖和侵袭能力的影响.方法:RT-PCR法检测卵巢癌细胞 SKOV-3及卵巢正常上皮细胞IOSE80中 miR-204 的表达水平;CCK-8法检测侵染后SKOV-3及IOSE8细胞的增殖;流式细胞仪检测各组细胞的凋亡;Transwell 法检测miR-204转染后SKOV-3 细胞的侵袭能力.结果:SKOV-3内miR-204表达较IOSE80明显降低,二者之间具有显著性差异(P=0.008 2,P<0.05);感染后各组细胞内miR-204表达水平及细胞增殖能力、细胞凋亡能力及侵袭能力方面,实验组与空白组和对照组之间都有显著性差异(P<0.05);而空白对照组与载体对照组之间都没有显著性差异(P>0.05),说明过表达miR-204能够抑制细胞的增殖能力,促进细胞凋亡并且影响细胞侵袭能力.结论:过表达miR-204能够抑制细胞的增殖能力,促进细胞凋亡并且影响细胞侵袭能力.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者局部微循环和炎症情况观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者时局部微循环和炎症情况的差异。方法选取2013年5月至2015年6月就诊的子宫肌瘤患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术。观察并记录术前和术后1 d、3 d、7 d微循环指标和炎性细胞因子的变化。结果术前两组患者血清的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量无显著差异(P0.05);而术后1 d、3 d、7 d观察组的CRP、IL-6、TNF-α含量显著少于对照组(P0.05);术前两组患者的微循环指标无显著差异(P0.05),术后1 d、3 d、7 d观察组血流灌注、红细胞聚集指数异常率、甲襞微循环中的管襻形态积分和血液流态积分值显著低于对照组(P0.05);且术后1 d、3 d、7 d观察组毛细血管管径、宫颈血管清晰率显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对机体的应激、创伤更小,微循环功能更好,有利于患者术后的恢复,值得在临床上推广应用。     

结合雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗老年性阴道炎的Meta-分析

目的 系统评价结合雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗老年性阴道炎的疗效和安全性。方法 检索PubMed、Medline、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普全文数据库（VIP）中结合雌激素软膏（乳膏）联用甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）与甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）单用对照治疗老年性阴道炎临床随机对照研究,时间为2000年1月—2017年8月,采用RevMan 5.2软件进行Meta-分析。结果 纳入13篇文献（1 269例患者）。Meta-分析显示：与甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）单用组相比,结合雌激素软膏（乳膏）联用甲硝唑栓（复方甲硝唑栓）组治愈率高[RR=1.55,95% CI（1.39～1.72）,P<0.001]、复发率低[RR=0.35,95% CI（0.24～0.49）,P<0.001],同时血清雌二醇（E₂）低[MD=-12.94,95% CI（-14.45～-11.42）,P<0.001]和血清促卵泡（FSH）水平高[MD=44.56,95% CI（41.25～47.87）,P<0.001],不良反应发生率高[RR=2.66,95% CI（1.37～5.15）,P=0.004],但是不良反应以乳房胀痛、轻度恶心等为主,停药后明显好转。结论 结合雌激素联合甲硝唑局部阴道给药治疗老年性阴道炎治愈率高,复发率低,不良反应轻,患者依从性好。