冠脉支架对冠心病患者的临床治疗分析

目的分析探讨冠脉支架对冠心病患者的临床治疗疗效,为临床冠心病治疗提供依据。方法回顾性分析该院在2010年5月—2011年6月收治的100例冠心病患者的临床资料。结果 100例患者90处病变共植入90个支架,成功89个,失败1例,对本组患者最长经过39个月的随访后无一例患者出现死亡现象。结论冠脉支架临床治疗冠心病手术成功率高,并发症低,值得临床推广应用。     

乌鲁木齐市三宫社区老年人群空腹血糖现况调查

目的 了解乌鲁木齐市三宫社区汉族老年人群糖尿病(DM)及空腹血糖受损(IFG)的患病情况.方法 采用整群抽样方法对乌鲁木齐市三宫社区296位65～85岁的居民进行描述性研究,包括年龄、吸烟史、饮酒史、身高、体重、腰围、臀围、血压及空腹血糖、空腹胰岛素、血脂.结果 (1)人群糖尿病的检出率为15.2%,空腹血糖受损的检出率为28.0%,男女之间差异无统计学意义.(2)随空腹血糖水平升高,腰围、腰臀比、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平下降,人群胰岛功能减退.结论 乌鲁木齐市三宫社区65岁以上老年人群糖尿病及空腹血糖受损的检出率较高.对该人群应加强教育和病情控制,重点预防糖尿病并发症的发生.     

冠状动脉病变程度与维吾尔族空腹血糖切点关系

目的:分析维吾尔族不同空腹血糖水平与冠状动脉病变程度的关系,探讨空腹血糖切点下调的意义.方法:回顾性分析321例拟诊冠心痛于本院行冠状动脉造影的维吾尔族患者临床资料,依据空腹血糖水平分为4组:组1为空腹血糖<5.6 mmol/L;组2为5.6 mmol/L≤空腹血糖<6.1 mmol/L;组3为6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L;组4为空腹血糖≥7.0 mmol/L),对不同空腹血糖下冠状动脉痛变程度(病变支数,冠状动脉积分)进行分析.结果:校正年龄、性别、血脂紊乱等因素后,与组1比较,组2冠状动脉病变支数增加,差异有统计学意义(P<0.05),组3冠状动脉病变支数及冠状动脉病变总积分均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:维吾尔族冠心痛高危人群的冠状动脉病变程度随空腹血糖水平升高逐步加重,冠状动脉发生病变的风险自空腹血糖5.6～6.1 mmol/L阶段已开始明显增加.将空腹血糖的下限调整到5.6 mmol/L对预防心血管病变具有重要意义.     

病人数据生成系统的可视化界面工具

基于医学统计数据模型,APDG系统可以批量生成符合医学统计数据的语义电子病历。其所提供的数据集可用于医学信息系统研究开发中的验证和演示,以解决真实的病人数据受到隐私保护等法律上使用限制的问题。通过对APDG系统架构的解析,从医学信息系统的开发人员和用户角度设计了可视化界面工具,并基于C#在．NET平台上实现,使APDG系统成为基于语义技术的医学信息系统开发的重要工具之一。     

止渴养阴胶囊联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究止渴养阴胶囊联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2013年2月—2015年10月于延安市人民医院就诊的2型糖尿病患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组皮下注射门冬胰岛素注射液,起始剂量0.6 U/kg,每隔1~2天根据空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)水平调整剂量。治疗组在对照组的基础上口服止渴养阴胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的FPG、2 h PG、Hb Alc、空腹C肽、2 h C肽水平、血糖达标时间、日血糖波动情况、日胰岛素用量以及低血糖发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后FPG、2 h PG、Hb Alc水平下降,空腹C肽水平升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组FPG、2 h PG、Hb Alc和空腹C肽水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组血糖达标时间明显缩短,日胰岛素用量减少,低血糖发生率降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论止渴养阴胶囊联合门冬胰岛素能够显著的提高2型糖尿病的治疗效果,减少日胰岛素用量少,降低低血糖发生率。     

PBL教学法在内分泌见习教学中的应用

将PBL教学方法引入内分泌见习教学中,通过理论考试、操作考试及问卷调查评价教学质量。研究结果显示,与采用传统教学法学生比较,采用PBL教学法的学生操作成绩好、满意程度高、学习主动性强、综合能力普遍提高;PBL教学模式可以提高内分泌疾病见习课教学质量。     

胰岛素瘤的定性及定位诊断

目的分析胰岛素瘤的定性和定位诊断方法。方法回顾性分析我院2005年4月—2008年10月收治的4例胰岛素瘤患者的定性、定位诊断方法。结果定性诊断：4例患者均有Whipple三联征,饥饿试验阳性,胰岛素／血糖均〉0．3。定位诊断：腹部B超检查1例胰头部有低回声灶;普通CT（层厚5．0mm）平扫均为阴性。选择性动脉钙刺激静脉采血（ASVS）测定胰岛素水平试验均能明确肿瘤部位;CT薄扫＋增强扫描显示均有阳性发现;3例行术中B超检查,均发现低回声灶。3例患者行手术治疗,术中B超定位均与ASVS定位及CT薄扫＋增强扫描结果相符,病理均证实为胰岛素瘤。结论胰岛素瘤的定性诊断目前仍然依靠Whipple三联征、低血糖及高血浆胰岛素;在定位诊断中,ASVS定位可以明确肿瘤分布部位,联合CT薄扫＋增强扫描可提高术前定位率。     

多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及临床防治措施

目的分析多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢特征以及临床治疗措施.方法把我院所接收的88例多囊卵巢综合征患者按其肥胖标准分成两组,其中肥胖组39例,非肥胖组49例.对两组患者的黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)以及空腹血糖(FBG)指数进行对比分析.胰岛素敏感性采用稳态模型指数以及胰岛素曲线下面积进行评估.结果两组患者的T水平的差异化不大,但是肥胖组患者的LH以及LH/FSH比值都要低于非肥胖组;其中肥胖组患者的胰岛素抵抗发生率为76.9%高于非肥胖组的14.3%,两组患者以上的差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢紊乱更高于非肥胖患者,通过患者的生活方式以及月经周期,并结合心理、高胰岛素血症等治疗方法,即可取得良好的治疗效果.     

三味檀香胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病的临床研究

目的探究三味檀香胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月在延安市人民医院接受治疗的冠心病患者94例,根据随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组患者口服替格瑞洛片,起始剂量为单次负荷剂量180 mg/d,7 d后调整为90 mg/d进行维持治疗。治疗组在对照组基础上口服三味檀香胶囊,3粒/次,2次/d。所有患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为87.23%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和IL-6的水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论三味檀香胶囊联合替格瑞洛治疗冠心病具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。