微创穿刺血肿引流治疗高血压脑出血临床观察

高血压脑出血是中枢神经系统常见疾病，传统的内科治疗病死率和病残率很高，外科手术可提高抢救成功率，骨瓣开颅血肿清除术是传统的手术方式，手术需在气管插管全麻下进行，手术创伤大，而且患者多有高血压病史多年，心、肺、肝、。肾等器官功能本已受到一定程度的损害，再行骨瓣开颅术，对患者造成的创伤太大，严重影响患者的康复。我院2000—2005年采用微创穿刺血肿引流治疗高血压脑出血20例，取得了比较好的疗效，报道如下。     

重度有机磷农药中毒合并中间综合征抢救分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）除引起急性胆碱能危象和迟发周围神经病变外，还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征-中间综合征（IMS），其已成为AOPP死亡的主要原因之一。本院内科2000-2005年共收治重度AOPP患者40例，其中发生IMS36例占90％，现将诊治情况分析如下。     

微创穿刺侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗重症继发性脑室出血疗效观察

重症继发性脑室出血发病急、病死率高。2000-2005年本院神经内科采用微创穿刺侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗重症继发性脑室出血46例，疗效满意，现报道如下。     

柏子养心丸联合坦度螺酮治疗老年广泛性焦虑症的临床研究

目的探讨柏子养心丸联合枸橼酸坦度螺酮片治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在青岛市城阳区人民医院治疗的老年广泛性焦虑症患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服枸橼酸坦度螺酮片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服柏子养心丸,6 g/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、HAMA、SAS和PSQI评分及免疫指标和神经递质水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.07%和95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组HAMA、SAS和PSQI量表评分均显著降低(P0.05),且治疗组HAMA、SAS和PSQI评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组IgG、IgA、IgM水平均显著升高(P0.05),且治疗组IgG、IgA、IgM水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组肾上腺素(EPH)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平均显著降低(P0.05),且治疗组神经递质水平明显低于对照组(P0.05)。结论柏子养心丸联合盐酸曲唑酮片治疗老年广泛性焦虑症可有效改善患者临床症状,提高患者睡眠和生活质量,提高机体免疫能力。     

杏丁治疗脑梗死100例临床分析

我院自 1998年 3月— 2 0 0 1年 4月收治了 2 0 0例脑梗死患者 ,分别用杏丁和维脑路通进行治疗 ,并对比观察了二药疗效 ,发现杏丁疗效优于维脑路通 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 2 0 0例患者分为 2组。其中杏丁组 10 0例 ,男 72例 ,女 2 8例 ;平均年龄 61.5岁 ;病情分级 :轻度 2 6例 ,中度 3 6例 ,重度 3 8例。维脑路通组 10 0例 ,男 68例 ,女3 2例 ;平均年龄 61.8岁 ;病情分级 :轻度 2 8例 ,中度 3 2例 ,重度 40例。临床分级 :瘫痪肢体肌力 0～ 1级为重度 ;瘫痪肢体肌力 2～ 3级为中度 ;瘫痪肢体肌力 3级以上为轻度。…     

化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的作用

目的探讨痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的作用。方法选取我院2012-03—2013-03收治的60例老年脑梗死患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予康复治疗,观察组在其基础上加用化痰祛瘀汤治疗,比较2组临床效果。结果对照组总有效率为70.00%,观察组为93.33%,2组总有效率相比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗4周后NIHSS评分及Barthel指数评分明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗4周后的FMA运动评分及FMA平衡评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论在康复治疗基础上加用化痰祛瘀汤对老年脑梗死患者神经功能的恢复具有重要意义,值得推广。     

Wernicke脑病的临床分析

目的探讨Wernicke脑病的病因及发病机制、病理、临床表现、影像学表现、诊断及治疗。方法回顾性分析3例Wernicke脑病住院病人的临床资料，并结合丈献进行讨论分析。结果多种导致维生素B1缺乏的因素均可诱发Wernicke脑病，慢性酒精中毒仍是其主要病因，临床经典三联征少见，易漏诊误诊，用维生素B1治疗后症状常在数天至数周内改善。结论Wemicke脑病是临床急症，治疗不及时可导致死亡或遗留永久性神经功能障碍，临床医生应高度警惕，对疑诊病例可采用维生素B1诊断性治疗。     

比索洛尔联合阿司匹林治疗高血压合并大脑中动脉狭窄的临床观察

目的探究比索洛尔联合阿司匹林用来治疗高血压并发大脑中动脉狭窄的治疗的方法和治疗效果。方法选取60例高血压合并大脑中动脉狭窄的患者,随机分为治疗组和对照组,在治疗6个月后,进行TCD检查和血小板聚集率的测定,然后比较患者用药前后大脑中动脉收缩峰值流速(Vp)值的变化情况,以及血小板聚集率的变化情况,整理分析临床疗效。结果治疗组的用药有效率为97%,高于对照组的73%,说明治疗组的药物治疗有效,效果优于对照组;并且治疗组大脑中动脉收缩峰值流速(Vp)值和血小板聚集率改善情况均优于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论比索洛尔对控制血压,改善脑血流,预防脑血栓疗效显著。     

尤瑞克林联合胰岛素治疗进展性脑梗死合并高血糖状态的临床疗效观察

目的观察尤瑞克林联合胰岛素治疗进展性脑梗死合并高血糖状态的临床疗效。方法进展性脑梗死合并高血糖状态患者161例,随机分成3组,对照组给予常规治疗,对卒中后高血糖应用口服药物降糖。胰岛素治疗组除常规治疗外,应用胰岛素持续泵入或皮下注射的方法降低血糖。联合治疗组在胰岛素治疗组治疗方案外加用尤瑞克林。3组病例治疗30d后评定疗效。结果 3组治疗前神经功能缺损评分比较,差异无显著性(P>0.05),3组治疗后神经功能缺损评分和临床疗效均改善,胰岛素治疗组和联合治疗组明显优于对照组(P<0.01),联合治疗组高于胰岛素治疗组(P<0.05)。结论尤瑞克林联合胰岛素治疗进展性脑梗死合并高血糖状态能明显改善卒中患者的神经功能,提高患者生活能力,改善预后。