应用冷沉淀行局限性胸膜粘连治疗22例自发性气胸的报告

目的：探讨冷沉淀的胸膜粘连效果和胸膜腔造影在气胸的病变定位诊断、治疗中的指导作用。方法：对２２例自发气胸经膜腔造影显示病灶部位，用同型或ＡＢ型血制备的冷沉淀２ｕ（４０ｍｌ）经胸腔引流管注入胸腔，行局部胸膜粘连术。术后随访胸片和肺功能。结果：胸腔造影发现肺大疱１９例，“喷雾征”１例，未见异常者２例；肺大疱诊断率８６．３６％，其部位多在肺尖。冷沉淀局部胸膜粘连术治疗２１例成功，１例失败，成功率９５．４     

高效液相色谱法测定黄芩口服液中黄芩苷的含量

目的:用高效液相色谱法测定黄芩口服液中黄芩苷的含量.方法:色谱柱为ODS C18(4.6 mm×250mm,4 μm),流动相为甲醇-水-磷酸(40:60:0.2),检测波长280 nm.结果:黄芩苷在0.813～4.065μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为98.6%,RSD=2.4%(n=5).结论:本方法测定结果准确,重现性好.     

护理记录书写中潜在的法律问题与管理对策

护理记录是指护士根据医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录，也是衡量护理质量的重要依据。新的(医疗事故处理条例)中规定患者对诊疗过程有知情权，发生医疗纠纷时要“举证责任倒置”，在医疗纠纷处理过程中，护理记录被列为举证的项目之一。因此，我院护理部加强对护理人员的业务培训和法律知识的学习，并对护理记录实施全面质控管理，提高了护理记录的质量。本文对我院2004年8024份护理记录中存在的问题进行分析报告如下：     

大黄膏敷神阙穴防治肺癌化疗后便秘的临床观察

2011年1月～12月期间,我们采用大黄膏敷神阙穴预防肺癌患者化疗后便秘,效果较好,现报道如下。1临床资料1.1研究对象共46例均为化疗前无便秘及肠道器质性疾病史、无精神疾病史的住院患者,其中男性34例,女性12例;年龄28～75岁,平均年龄(57.85±6.35)岁;腺癌30例,鳞癌16例;分期为Ⅲb期18例,Ⅳ期28例;化疗方案吉西他滨+顺铂28例,多西他赛+顺铂14例,多西他赛+卡铂4例。采用交叉设计,将一般情况相近的患者配对,分别进入2个组别,2组各23例。1.2便秘诊断标准参照《罗马Ⅲ诊断标准》[1],包括下述2项或2项以上症状:至少25%排便感到费力;至少25%排便为块状便或硬便;至少25%排便有不尽感;至少25%排便有肛门、直肠阻塞感;至少25%排便需要人工方法辅助;每周<3次排便。     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液细菌内毒素检测中显色基质法的研究

目的：建立一种快速检测乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液内细菌内毒素的方法。方法：使用显色基质鲎试剂对不同批号的乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液分别进行干扰试验,考察确立乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液内毒素定量检查法。结果：表明标准曲线的线性相关系数r≥0.98,乳酸左氧氟沙星在2mg/ml浓度无干扰作用。结论：显色基质法具有灵敏、快速、能定量、重复性好的特点,可用于乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液细菌内毒素含量的检测。     

榭皮素对皮层神经元细胞氧化应激的保护作用

目的 探讨榭皮素对皮层神经元细胞氧化应激的保护作用.方法 原代培养皮层神经元细胞,随机分成对照组、H2O2(100 μmol/L)组、榭皮素组(Qu组)、AMPK抑制剂Compound C组(CC组)、H2O2+Qu组、H2O2+Qu+CC组,采用CCK8法检测细胞存活率,活性氧检测试剂盒检测细胞内活性氧,ELISA试剂盒检测βA表达水平,Western blot检测AMPK、p-AMPK及BACE1蛋白表达水平.结果 CCK8结果显示,榭皮素可明显降低H2O2对皮层神经元细胞存活率的抑制作用,并可显著降低H2O2诱导细胞内ROS及βA的表达;进一步研究发现,榭皮素可通过激活AMPK,上调p-AMPK的表达水平来达到抑制BACE1酶的表达.结论 H2O2刺激神经元细胞可上调氧化应激水平,榭皮素可通过促进AMPK的磷酸化,降低βA在细胞中的沉积,进一步下调ROS在细胞中的表达,从而减缓了H2O2对神经元细胞造成的损伤.     

术后使用亚胺培南／西司他丁抗感染治疗诱发中枢系统不良反应及药学监护

目的：探讨临床药师在药物不良反应发现、处置以及药学监护中的作用。方法对术后使用亚胺培南／西司他丁治疗继发性耐药菌感染时诱发的中枢神经系统不良反应（药源性癫痫）典型病例进行分析。探讨其发生机制、危险因素、药物不良反应处理方法及抗感染药物的调整。结果经过对症支持治疗以及调整抗生素品种,患者痊愈。结论在临床治疗过程中,临床药师应详尽了解患者的用药史,密切关注用药过程中患者的状态及生理指标的变化。如遇药物不良反应需和医生一起及时处理,保障患者的生命安全和用药权益。     

Notch信号通路在骨髓间充质干细胞及骨代谢疾病中的功能研究进展

骨髓间充质干细胞是存在于骨髓基质中的一种多能干细胞,具有多向分化的潜能,其天然再生能力对骨骼的生长代谢和骨转换起着至关重要的作用。Notch信号通路是一条在进化中高度保守的信号转导通路,与骨髓间充质干细胞的增殖、分化与凋亡密切相关,影响人体骨骼发育,也是多种骨代谢疾病的重要调节通路。以往对Notch信号通路的研究主要集中在神经干细胞,对骨髓间充质干细胞的研究较少。本文通过查阅文献,阐述不同的影响因素介导Notch信号通路对骨髓间充质干细胞分化的调节,并总结了Notch信号通路在骨代谢疾病如Alagille综合征、Adams Oliver综合征、脊椎肋骨发育不良、HajduCheney综合征、骨折愈合中的研究近况。     

2012年8月—2015年2月武汉大学人民医院消化内科院内获得性感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析

目的探讨武汉大学人民医院消化内科院内获得性感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析。方法选取2012年8月—2015年2月武汉大学人民医院消化内科院内获得性耐药菌感染的住院患者64例,对分离出的病原菌的分布、耐药性及危险因素分析进行分析。结果检出耐药菌的标本主要来源于尿液和痰液;分离出的耐药菌菌株中革兰阳性菌20株、革兰阴性菌44株。革兰阳性菌除对利奈唑胺敏感外,其余均有不同程度的耐药;革兰阴性菌耐药严重;住院患者院内获得性感染的主要危险因素为年龄、手术和尿管。结论临床医护人员应加强关注住院患者院内获得性耐药菌感染的相关危险因素,预防感染的发生,合理使用抗菌药物。     

SPT-BOPPPS教学模式在病理生理学理论教学中的应用

如何以学生为中心并进行有效的参与式学习一直是BOPPPS教学模式的难点。文章以病理生理学为例,将学生命题训练(student proposition training, SPT)与BOPPPS相结合,探讨了SPT-BOPPPS教学模式在病理生理学理论教学中的应用效果,并提出改进意见,为医学教学改革提供新思路。