12例遗尿症的临床治疗探讨

患遗尿症的儿童较为多见,现报告12例遗尿症的临床治疗结果,并就有关机理等进行初步探讨。 一、讨论 小儿二岁以后,夜里仍不能控制排尿者,称为遗尿症或夜尿症,在正常情况下,尿液在膀胱内达到一定的量时,产生尿意,进行排尿。但在大脑皮质及皮质下中枢的功能失调,由于精神上的因素,突然受惊,过度疲劳,骤换新环境及不正确的教养习惯以及睡眠过熟,不易苏醒,往往在梦中排尿,遗尿多在一定的时间发生。阿托品治疗单纯遗尿症效果较佳,其机理是:(1) 阿托品对胆硷能神经     

蝮蛇抗栓酶引起严重过敏性休克一例

患者男性，59岁。因反复发作头痛4年、心慌，心悸一个月于1992年12月23日住我院血栓科．既往有肾炎、肝炎史，已治愈。一个月前于镇卫生院注射“右旋糖酐”发生过敏反应，诉说当时不省人事一个多小时，体查：血压18／12kPa，心率：80次／min，24h动态心电图见频发室性早搏。心电图二缓梯运动试验阳性，血液流变学；     

2012—2018年首都医科大学附属北京胸科医院吡嗪酰胺致不良反应分析

目的 了解首都医科大学附属北京胸科医院吡嗪酰胺相关药物不良反应（ADR）情况。方法 对首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月—2018年12月收集的268例吡嗪酰胺ADR报告,从患者一般情况、食物/药物过敏史、药物用法用量、不良反应的临床表现、发生时间、严重程度、处理方式、因果关系评价和临床转归进行回顾性分析。结果 268例吡嗪酰胺ADR报告中,男女性别比例为2.44∶1,21～30岁年龄段构成比最高,为32.5%;既往有食物/药物过敏史者52例,占19.4%;累及内分泌代谢系统185例,占69.0%;不良反应均为一般不良反应,发生平均时间为（7.6±4.3）d,处理方式为加强监测、对症治疗、减量或停药。结论 吡嗪酰胺相关不良反应的类型复杂多样,临床使用中应在预防、评价、监测、处置等环节予以重视提高,以达到安全、有效的用药目的。     

吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期肺鳞癌的临床疗效及不良反应观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂（GP）与紫杉醇联合顺铂（TP）方案治疗晚期肺鳞癌的疗效及不良反应。方法选取晚期肺鳞癌患者91例,其中接受GP方案治疗患者47例（GP组）,TP方案治疗患者44例（TP组）,评价两组患者临床疗效及不良反应。结果治疗2个周期后,GP组近期有效率为40.43%,高于TP组的20.45%,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;GP组疾病控制率为85.11%,虽高于TP组的77.27%,但差异无统计学意义（P﹥0.05）;GP组和TP组患者中位生存时间为9个月和8个月,1年生存率分别为28.00%和24.00%,2年生存率分别为12.50%和12.00%,两组比较差异无统计学意义（P﹥0.05）;两组患者于第1次和第3次化疗前CEA、CA125和CA50比较差异无统计学意义（P﹥0.05）,第3次化疗前CEA、CA125和CA50均较第1次化疗前有所降低（P﹤0.05）;两组患者主要不良反应为骨髓抑制、肝肾功能异常、脱发等,且近期不良反应严重程度相似,其中TP组脱发的严重程度高于GP组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论 GP与TP方案治疗晚期肺鳞癌均有较好的临床疗效,且化疗不良反应相似,均可耐受。     

2021年V2版NCCN结肠癌临床实践指南更新解读

结直肠癌约占全球每年新增癌症病人和因癌死亡人数的10％.目前已成为继肺癌、前列腺癌(男性)、乳腺癌(女性)之后的最常见的癌症死亡原因,全球范围内每年有近90万人因之死亡.近年来,由于人口老龄化和饮食习惯转变、肥胖、缺乏运动锻炼和吸烟等危险因素,我国结肠癌发病率呈上升态势.通过结肠镜检、早期筛查等手段可以有效发现结肠癌,...     

地黄骨痛康胶囊治疗肝肾不足型低骨量/骨质疏松患者骨密度疗效观察

目的 观察地黄骨痛康胶囊治疗肝肾不足型低骨量(LBM)/骨质疏松(OP)患者骨密度(BMD)临床疗效。方法 将我院120例肝肾不足型LBM/OP患随机分为治疗组与对照组各60例。两组在使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊的基础上,对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,治疗组给予地黄骨痛康胶囊治疗。观察两组疗效、L1～4骨密度(BMD)、疼痛视觉模拟(VAS)、中医症候评分。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组L1～4BMD高于治疗前,治疗组L1～4BMD高于对照组(P<0.05);两组VAS、中医症候评分低于治疗前,治疗组VAS、中医症候评分低于对照组(P<0.05)。结论 地黄骨痛康胶囊联合西医基础疗法治疗肝肾不足型LBM/OP患者疗效确切,能缓解患者疼痛,改善症状。     

早期动脉粥样硬化患者的血清代谢组学研究

目的 采用基于液相色谱- 质谱联用技术的代谢组学方法,探讨早期动脉粥样硬化（AS）患者 的血清生物标志物,为AS 的发生机制和早期诊断提供依据。方法 运用基于超高效液相色谱- 四极杆飞行 时间质谱技术对24 例健康志愿者（对照组）和27 例AS 患者（AS 组）的血清样本进行代谢组学分析。采用 正交偏最小二乘法判别分析方法对所得数据进行模式识别,分析两组代谢谱差异,筛选并鉴定两组差异代谢 产物。结果 血清样本中共鉴定分析6 个差异代谢产物,其中AS 患者血清中甜菜碱含量升高（P <0.05）,而 磷脂酰胆碱等5 个代谢产物的水平降低（P <0.05）。结论 AS 发生早期,机体氨基酸代谢、脂肪酸代谢及三 羧酸循环等代谢通路发生改变,所鉴定代谢产物有望成为AS 早期筛查指标。     

裴瑞霞应用小柴胡汤加减辨治杂病验案三则

裴瑞霞教授遵仲景之学,善用经方,灵活化裁,在治疗内科诸病及各类疑难杂病方面,临床疗效显著。介绍裴瑞霞教授运用小柴胡汤辨治脱屑性唇炎、顽固性便秘、功能性发热三则验案,总结其临床运用小柴胡汤的辨治思路,扩大该方的应用范围。     

三种抗生素治疗胸外科术后感染的最小成本分析

目的：评价3种抗生素（头孢呋辛、头孢美唑和拉氧头孢）治疗胸外科术后感染的成本-效果。方法：采用回顾性分析,对103例分别采用头孢呋辛、头孢美唑和拉氧头孢治疗胸外科术后感染的效果进行最小成本分析。结果：头孢呋辛组、头孢美唑组和拉氧头孢组的成本分别为（1022.4±293.4）元、（1584.2±625.3）元和（4780.3±1504.8）元（P＜0.05）,有显著性差异;有效率分别为88.6%、79.4%和88.2%（P＞0.05）,无显著性差异。结论：头孢呋辛治疗胸外科术后感染有明显的药物经济学优势。