一起由蜡样芽孢杆菌污染引起食物中毒的分析

目的：确定一起因食用凉皮引起的食物中毒的病原菌。方法：GB ／T4789－2003食品微生物检验,GB ／T4789－2010食品安全国家标准。结果：从一份黄瓜1份剩余食物和3份呕吐物中检出蜡样芽孢杆菌,黄瓜中蜡样芽孢杆菌计数为6．2×106,剩余食物中蜡样芽孢杆菌计数为6．1×107,呕吐物中蜡样芽孢杆菌计数为7．0×107。结论：此次食物中毒是由蜡样芽孢杆菌污染食物引起的。     

XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案对晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法:采用XELOX方案治疗47例无法行手术治疗的晚期结直肠癌患者。结果:47例患者中完全缓解3例(6.4%),部分缓解18例(38.3%),稳定14例(29.8%),进展12例(25.5%).中位生存期14个月,1年生存率为63.8%。有效率为44.7%。不良反应主要表现为:粒细胞减少、乏力、末梢神经炎、腹泻、皮肤色素沉着、手足综合症、恶心呕吐。Ⅲ度不良反应发生率为2.1%。无Ⅳ度不良反应发生。结论:XELOX方案治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

高尔基体糖蛋白73的表达特征及其对肝癌与肝硬化的鉴别诊断价值

目的 研究血清高尔基体蛋白73 (GP73)的表达特征及其在肝癌与肝硬化鉴别诊断中的临床价值. 方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测80例原发性肝癌、65例肝硬化和50名健康体检者血清GP73含量,同时用电化学发光法平行测定血清AFP.多组比较采用Kruskal-Wallis检验,两组比较采用Mann-Whitney检验,ROC曲线分析检测效能并确定其临界值,敏感度、特异度比较用配对x2检验,GP73表达与临床参数的关系用Spearman等级相关分析.结果 肝癌组GP73浓度中位数为282.0 μg/L,高于肝硬化组(211.8 μg/L)和健康对照组(58.3 μg/L),差异有统计学意义(H=93.30,P＜0.01).GP73、AFP鉴别肝癌与肝硬化患者的最佳临界值分别为318.1 μg/L和13.4μg／L时,GP73的敏感度为45.0％(36／80),低于AFP的65.0％ (52/80),x2=8.02,P＜ 0.05；GP73的特异度为83.1％ (54/65),低于AFP的87.7％ (57/65),x2=0.27,P＞0.05 ; GP73诊断肝癌的ROC曲线下面积为0.65 (95％可信区间0.54～0.72),与AFP曲线下面积0.75(95％可信区间0.67 ～ 0.83)相比,差异无统计学意义(Z=1.88,P＞ 0.05).血清GP73与肝硬化、血管浸润及肿瘤分期相关(r值分别为0.27、0.29、0.27,P值均＜0.05),与性别、年龄、AFP＞13.4 μg/L、肿瘤大小和远处转移无相关关系(r值分别为0.13、0.10、0.03、0.18、0.04,P值均＞0.05).结论 在肝癌与肝硬化的鉴别中,血清GP73与AFP的诊断效能相似,但AFP的敏感度优于GP73.血清GP73的过表达可能与肿瘤的负荷和侵袭性有关.     

蛇葡萄素聚合物胶束对3种人癌细胞体外增殖的影响

目的 观察蛇葡萄素聚合物胶束(ampelopsin loaded polymer micelles,AMP-PM)体外对人乳腺癌细胞MDA-MB-231、人前列腺癌细胞PC-3和人肝癌细胞HepG-2增殖的影响,探讨AMP-PM的体外抗癌活性.方法 体外培养人乳腺癌细胞MDA-MB-231、人前列腺癌细胞PC-3和人肝癌细胞HepG-2,采用CCK-8法检测原料药及AMP-PM在不同时间和不同浓度下对3株人癌细胞增殖的影响,并与原料药进行对比;实验结果采用抑制率、细胞生长抑制曲线、半数抑制浓度分析.结果 蛇葡萄素(ampelopsin,AMP)及其聚合物胶束对3株人癌细胞的增殖均表现出抑制作用,且这种作用呈现一定的剂量和时间依赖性;AMP对MDA-MB-231、PC-3和HepG-2细胞作用72 h的半数抑制浓度(IC50)分别为33.6 μg/mL、81.9 tg/mL和75.8μg/mL;而AMP-PM对MDA-MB-231、PC-3和HepG-2细胞作用72 h的半数抑制浓度(IC50)分别为25.4μg/mL、60.8 μg/mL和60.2 μg/mL;空白载体在相同实验浓度范围内对正常的人脐静脉内皮细胞HUVEC以及3种人癌细胞均无抑制作用.结论 AMP-PM在体外能显著抑制MDA-MB-231、PC-3和HepG-2细胞的增殖,且抑制作用明显高于原料药.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌17例临床观察

目的：观察紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）组成的TP方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法：17例晚期食管癌患者，给予TP方案化疗：FIX175mg／m2 ivgttdl；DDP40mg/m2 ivgttd1-33，21d为1个周期。结果：17例患者均可评价疗效，总有效率37．3％，稳定率54．9％，临床获益率达92．2％。12例初治组有效率40．5％，其中cR2倒，5例复治组有效率28．6％，CR1例。毒副反应主要为剂量限制性毒性，表现为Ⅲ-IV度骨髓抑制（17．6％）。结论：TP方案治疗晚期食管癌有效率较高，毒副反应可耐受。     

小牛脾提取物注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床观察

目的:观察小牛脾提取物注射液对中晚期肺鳞癌患者化疗的影响.方法:60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,治疗组在GP方案基础上加用小牛脾提取物注射液,对照组单纯应用GP方案化疗.观察两组患者近期疗效和生活质量、卡氏评分情况及血液学毒性分级情况.结果:治疗组与对照组总有效率分别为46.67%、30.0% (P<0.05);治疗组的生活质量、卡氏评分高于对照组(P<0.05);血液学毒性的对比治疗组优于对照组.(P<0.05).结论:小牛脾提取物注射液配合化疗可减轻化疗的毒副反应,提高疗效,改善患者的生活质量.     

8713例消化系统恶性肿瘤统计分析

目的：分析某院2008年-2013年8713例消化系统恶性肿瘤构成比,为疾病预防和控制提供依据。方法回顾性分析2008年-2013年新疆某医院消化系统恶性肿瘤患者的临床资料,统计患者人数、性别、年龄、族别及肿瘤分布类型。结果六年间消化系统恶性肿瘤排前三位的疾病谱已开始发生变化,从肝癌、胃癌、食管癌逐渐过渡到胃癌、结肠癌、直肠癌。食管癌由60岁以上占多数,转变为60岁以下占半数,胰腺癌等其他肿瘤的发病年龄也有所降低。恶性肿瘤中哈萨克族的食管癌构成比相对于汉族明显偏高,而胃癌在汉族和维吾尔族中高发。结论消化道恶性肿瘤呈现逐年上升趋势,存在性别、部位、年龄、民族特征的差异,对高危人群应加强防治工作,尽量做到早发现、早治疗。     

瘢痕子宫并中央性前置胎盘剖宫产术后四小时羊水栓塞抢救成功一例

患者27岁,G3P1,孕39周,单胎,前次剖宫产史.因门诊超声提示中央性前置胎盘于2009年7月31日入院,入院时一般情况好,血压106/64mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无腹痛及阴道流血.血、尿常规正常.产科检查:宫底高度33cm,腹围96 cm,先露头,胎心140次/min,无宫缩,估计胎儿体重2900 g.骨盆测量均正常.