空回肠旁路术治疗2型糖尿病24例疗效观察

正随着生活方式的改变,全世界范围内糖尿病病人逐年增多,已成为影响人类健康的严重疾病之一。据统计,全球有近2亿糖尿病病人,其中2型糖尿病病人达90%~95%~([1])。目前,糖尿病治疗仍以内科治疗为主,但须终身用药,且其并发症发生率仍较高。现在,外科手术对糖尿病能够达到治愈的疗效,并且其机制也基本明晰。我们对24例2型糖尿病病人采取空回肠旁路术治疗。现将结果报道如下。     

科技创新驱动军队医院综合保障力提升的策略

科技创新是推动军队医院健康发展、提高综合保障力的有力支撑,对于推动管理创新、制度创新、技术升级,以及科技创新体系建设,有着举足轻重的作用。以任务为牵引、多学科联合攻关、创建研究型医院,是军队医院有效履行使命任务的重要保证。     

河北省装修工社会保障现况调查

目的了解河北省装修工的一般状况和社会保障情况。方法自制调查表,采用随机和方便抽样方法进行抽样调查。结果装修工参加保险率为76.1%,不参加保险的原因主要是对社会保险政策不了解(54.0%)和缴费过多(32.2%),主要通过报纸(39.3%)、网络(38.9%)和电视电台(35.1%)来了解保险。70.6%的装修工能接受的每月保险金额为30元以下。结论河北省装修工参保率低的主要原因是对社会保险政策认识不足、社保"门槛"相对较高有关。应严格加强劳动监察、监督制度,建立健全社会保障体系。     

玉树地震灾区后送伤员的伤情特点与护理

回顾2010年4月我院收治的99例玉树地震灾区后送伤员的伤情特点、救治过程、治疗效果,总结地震伤员的个体化护理方案,为今后从容应对地震、洪涝等自然灾害,为我军做好非军事化斗争卫勤工作准备积累经验。     

体外冲击波针灸治疗中老年肱骨外上髁炎的临床观察

目的观察体外冲击波针灸(extracorporeal shock wave acupuncture,ESWA)治疗中老年肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将60例肱骨外上髁炎患者完全随机分为冲击波针灸治疗组30例(脱落2例),单纯冲击波对照组30例(脱落4例);治疗组采用冲击波针灸治疗方法,运用体外冲击波弹道式探头刺激手阳明大肠经,曲池、合谷、手三里、手五里、肘髎、外关、尺泽及痛点阿是穴,2日治疗一次,共治疗7次;对照组采用药物注射封闭疗法,5日治疗一次,共治疗3次。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前后患者肱骨外上髁的疼痛症状改善情况,并通过Mills征及疗效判定标准对治疗前后的临床疗效进行综合评价。结果治疗后两组肱骨外上髁的疼痛VAS评分和Mills征阳性率均较治疗前明显降低(P0.05),治疗结束时,两组的疼痛VAS评分无明显统计学差异(P0.05);治疗后1、3、6个月随访,治疗组的疼痛VAS评分、Mills征阳性率低于对照组(P0.05),有效率高于对照组(P0.05)。治疗后6月时,治疗组疼痛评分虽然较治疗后1、3个月时有所增加,但并无明显差异(P0.05);对照组疼痛VAS评分有所增加,且较治疗结束时增加差异明显(P0.05);治疗组存在2例患者无效,无患者复发;对照组存在4例患者无效,3例患者复发。结论体外冲击波针灸(ESWA)治疗能够明显减轻患者肱骨外上髁的疼痛,同时有效提高了患者的生活质量,是一种疗效显著、无明显不良作用的治疗方法。     

手术治疗2型糖尿病的突破性进展

近日,武警总医院普通外科为1例重症糖尿病患者做了糖尿病的根治性手术,这位患者同时有重度肥胖症(身高148cm,体重82kg)、全身多发痈、糖尿病皮炎、糖尿病肾病。手术方式为胃旁路手术(Gastric bypass,GBP)。手术后疗效显著,7d后治愈出院。患者术前胰岛素用量至80U／d,但空腹血糖仍高达13．1mmol／L;术后10d已不用胰岛素,血糖降至6．1mmol／L;折磨患者3个月的背痈也已愈合。     

非气腹腹腔镜乙状结肠癌5例根治术

随着腹腔镜技术的广泛应用,越来越多的学者开始尝试非气腹腹腔镜技术,以克服二氧化碳气腹导致的副作用。我院自1994年开展这一技术,已完成在肝胆及胃肠疾病的的应用。现将我院近年完成的5例非气腹腹腔镜乙状结肠癌根治术报告如下。     

糖尿病的动物模型

近几年,糖尿病发病率在世界上呈上升趋势,目前全球糖尿病患者约1.7亿,据估计到2030年将翻一番,新增患者主要集中在中国、印度等发展中国家[1]。糖尿病病因不甚清楚,研究糖尿病发病机制及治疗策略已成为医学工作者的一个重要课题。我国应用动物模型进行研究糖尿病方面科研文献不多,而用实验动物研究糖尿病使得在临床糖尿患者不能采用的干预措施通过实验动物模型来完成。实验动物模型与人类疾病病因及发病方式又有差别。没有哪个单一动物模型包括了人类糖尿病的所有特征,但是,它们可提供一个或几个方面与人类极为相似的特征。为了更好的研究糖…     

气腹造影CT诊断腹部术后肠粘连1例

术后肠粘连的诊断是困扰腹部外科医师的难题之一。由于腹腔粘连带细薄,在组织密度、声学等特性上无法区别于腹内其他结构,影像学显示肠粘连十分困难。现行的术后肠粘连诊断模式主要是在发生机械性肠梗阻的基础上,根据相关病史作出的临床臆诊,确诊只能依赖于剖腹探查或腹腔镜检查。肠粘连的直观影像学检查,临床长期无明显进展,多是根据腹腔内脏器运动受限的影像来间接反映肠粘连的存在。     

乌司他丁的临床药理作用

乌司他丁(Ulinastatin,UTI)是由143个氨基酸组成的酸性糖蛋白,从健康男性尿中分离纯化而得。它有多种特殊的药理性质,是一种广谱的酶抑制剂,对多种蛋白酶、糖和脂水解酶有抑制作用。多数患者在手术后会出现肝功能损害。乌司他丁具有稳定溶酶体膜、清除氧自由基及内毒素、抑制炎性介质释放的作用,在保护肝脏方面有一定的疗效。