桡骨远端骨骺分离骨折闭合复位临床疗效观察

目的：探讨桡骨远端骨骺分离骨折经闭合复位的疗效。方法：观察59例不同桡骨远端骨骺骨折患者，应用手法复位，夹板或石膏固定，功能锻炼治疗情况。结果：59例中，解剖对位者43例，功能对位16例；48例腕关节功能良好。结论：尽早轻柔准确的手法复位是影响骨骺分离骨折预后的关键；早期屈腕位固定，有利于维持骨折的稳定。     

中西医结合治疗股骨头坏死临床研究

人类认识股骨头坏死已有一百多年历史,但对其发病机理尚不完全清楚,治疗仍感非常困难,总的来说,治疗方法不少,但效果确切并得到公认的还没有。股骨头坏死的发病率呈逐步上升趋势。多数患者一旦发病,遵循缺血-坏死-塌陷-骨性关节炎的发展规律,其发病过程可以从数月到数年不等。     

张庆文教授治疗青春期崩漏经验

张庆文教授认为青春期少女崩漏病因病机多为肾气不足、热瘀互结,病性为本虚标实、虚实夹杂。张教授运用补肾固冲、凉血化瘀法辨证论治,临床效果颇佳。     

阿法替尼的合成路线图解

马来酸阿法替尼(afatinib dimaleate),化学名为(2E)-N-[4-[(3-氯-4-氟苯基)氨基]-7-[[(3S)-四氢呋喃-3-基]氧基]喹唑啉-6-基]-4-(二甲胺基)-2-丁烯酰胺双马来酸盐,由德国勃林格殷格翰研发,2013年7月获美国FDA批准上市,商品名Gilotrif,剂型为薄膜衣片,有20、30和40 mg 3种     

PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用

目的比较PBL教学法与传统教学法在中医骨伤科临床教学中的差别,探索PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用。方法将84名学生随机分为PBL教学组和传统教学组,各42名,分别采用PBL教学和传统教学后,采用考核和调查问卷的方法分析教学效果。结果 PBL教学组的病例分析得分、总分、满意度和专业兴趣的帮助程度均高于传统教学组(P0.05),二者差异有显著性。结论 PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中应用效果显著,值得在临床教学中应用。     

农村急性心肌梗塞的几个特点——附126例临床分析

我院于1979～1982年共收治急性心肌梗塞126例,占同期内科住院数的1.4%。现就其几个特点阐述如下。一、一般资料126例的诊断均符合“缺血性心脏病的命名及诊断标准。其中男88例,女38     

肺炎克雷伯菌耐药菌谱的变迁分析

目的调查肺炎克雷伯菌临床分离株近年来耐药谱的变迁。方法菌株鉴定和药敏采用ATB Expression系统鉴定。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测采用双纸片协同试验法。对近4年来我院肺炎克雷伯菌的耐药谱进行回顾性调查。结果肺炎克雷伯菌对青霉素类药物耐药率最高，氨苄西林高达100％；对亚安培南／西司他丁的耐药率最低，几乎为零，耐药率上升最快的是培氟沙星。结论肺炎克雷伯菌临床分离株的耐药性日趋严重，氨基糖苷类、第三代头孢菌素及碳青酶烯类抗生素可用于控制肺炎克雷伯菌引起的感染。     

肌萎缩性侧索硬化症研究热点及前沿的科学计量学分析

目的探讨当前肌萎缩性侧索硬化症(ALS)的研究特点及研究方向。方法以amyotrophic lateral sclerosis为主题词,检索2005~2014年Web of Science数据库收录的ALS相关研究文献,获得满足条件的文献8 555篇。应用Cite Space软件,采用文献共被引分析方法和词频分析方法,绘制ALS文献共被引网络图谱和关键词共现图谱,分析近10年发文量、研究国家和机构分布、高被引文献研究方向、高频次关键词、研究前沿。结果 2005~2014年ALS的发文量呈逐年增加趋势。美国是ALS研究中最有影响力的国家,大学是ALS研究的主要机构,近年来中国在发文量上有很大突破。被引频率最高的10篇文献研究方向主要集中于SOD1基因突变、TDP-43泛素化、16号染色体上FUS与TLS基因突变、RNA转录蛋白FUS突变、C9ORF72基因的六核苷酸重复扩增等。近两年对于致病机理的研究主要集中于C9ORF72非编码区的GGGGCC六核苷酸重复扩增以及自噬作用等。结论与ALS有共性的退行性疾病、病因、发病机制及实验动物模型是近年来ALS的研究热点;ALS研究前沿主要集中于对致病机制的研究,如C9ORF72基因六核苷酸重复扩增突变、与ALS相关的突变基因的遗传学研究及自噬作用等。     

肾上腺危象误漏诊6例报告

慢性肾上腺皮质功能减退,尤其隐匿型,在应激后发生危象者易被误诊、漏诊。笔者从1972～1987年收治19例,初诊时全部误诊、漏诊。现将记录完整的6例报告如下: 例1:误诊为肺性脑病患者女性,62岁,农民。半月来,精神萎靡,懒言少语。纳差、恶心、频繁呕吐。咳嗽,气喘,不能下床。诊为肺性脑病,于1974年12月4日入院。有慢性咳喘病史26年。自服泼尼松,每日30毫克,已3年之久。查体:体温37.5℃,脉搏109次/分,血压11/6.7 kPa(88/50毫米汞柱)。嗜睡,对外界反映差,