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〔摘 要〕 目的:探讨显微镜下改良单针纵向套叠输精管附睾管吻合术(LIVE)对梗阻性无精子症(OA)患者
的应用效果。 方法:选取 2019 年 10 月至 2023 年 5 月郑州大学第一附属医院收治的 OA 患者 91 例作为研究对象,
其中 45 例行显微镜下改良单针 LIVE 患者设为改良单针组,46 例行显微镜下双针 LIVE 患者设为双针组。对两组患
者手术、住院时间、复通率、术后 3、6 个月两组精子前向运动总活力、精子浓度、总活力水平和配偶妊娠结果进行
比较。 结果:与双针组患者相比较,改良单针组的手术时间较长,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的住
院时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 3 个月,改良单针组患者的复通率为 68.88 %,双针组为 71.73 %,
组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);相较于术后 3 个月,术后 6 个月两组患者精子前向运动总活力、精子浓度、
总活力水平均有所提高,差异均具有统计学意义(P < 0.05);两组患者术后 3、6 个月的精子前向运动总活力、精子
浓度、总活力水平比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);术后随访 6 个月,改良单针组患者的配偶妊娠率为 35.55 %,
双针组为 39.13 %,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:显微镜下改良单针 LIVE 治疗 OA 患者与双
针 LIVE 疗效相当,相较于双针 LIVE,单针 LIVE 的手术时间虽稍长,但其操作简单,手术材料更易获取,因此更
容易普及。 相似文献
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目的探讨经前列腺小囊颈口外入路治疗精囊腺炎的疗效。方法回顾性分析2020年4月至2021年9月在本院采用钬激光辅助下经前列腺小囊颈口外入路治疗的160例精囊腺炎患者的临床资料(经前列腺小囊颈口外入路组, 经前列腺小囊颈口外5、7点处进境), 另选取2018年1月至2020年4月在本院采用钬激光辅助下经前列腺小囊内破壁入路治疗的110例精囊腺炎患者作为经前列腺小囊内破壁入路组。观察两组的手术成功率、手术时间、术后带尿管率﹑术后症状改善率和并发症发生率。结果两组精囊腺炎患者的术前一般病情资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05);术后经前列腺小囊颈口外入路组的手术成功率明显高于经前列腺小囊内破壁入路组(P<0.05), 而手术时间、术后带尿管率明显降低(P<0.05), 疼痛症状的缓解率﹑下尿路症状缓解率﹑阴囊潮湿缓解率﹑血精缓解率均明显增高(均P<0.05)。两组均未发生严重的并发症。结论钬激光辅助下经前列腺小囊颈口外入路方法, 具有手术成功率高、手术时间短, 手术效果好的优点, 值得在临床中推广应用。 相似文献
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目的:观察无精症患者睾丸病理、血清性激素水平及睾丸容积变化.方法:对97例无精症患者[A组32例(唯支持细胞综合征),B组28例(精子发育停滞于精母细胞)、C组37例(生精功能低下)]与正常对照40例(D组)进行睾丸活检病理、性激素和睾丸容积检测.结果:A、B、C组FSH和Johnsen评分均有差异(P<0.05).A、B组睾丸容积低于C、D组,而LH水平高于C、D组(P<0.05).B组E2水平低于其他各组(P<0.05).结论:FSH结合睾丸活检病理与睾丸容积可作为判断睾丸生精功能的重要指标. 相似文献
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输尿管皮肤造口术是治疗浸润性膀胱癌的方法之一[1],该手术是将双侧输尿管从一侧腹壁皮肤造口处牵出,放置2根输尿管支架管,支撑输尿管引流尿液,最常见的并发症是输尿管狭窄,可以通过长期留置输尿管导管或者手术干预等措施保证输尿管通畅。留置输尿管支架可降低由于输尿管水肿、组织坏死脱落、梗阻的危险,对病人生活质量影响最大的因素是持续排尿的腹壁造口需要终生外接储尿袋[2,3]。双侧输尿管支架管的固定是个难题,目前没有专用的固定装置,经常有病人因固定不牢或活动不慎造成支架管脱出,如术后短时间内脱落需要行2次手术重新置管,增加病人的痛苦,因此设计了双侧输尿管支架管固定敷贴。 相似文献
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目的通过对慢性精囊炎患者的病因分析及精囊镜治疗效果的评估,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本院应用精囊镜诊治的119例慢性精囊炎患者的临床及随访资料,比较手术前后精囊腺和前列腺彩超影像学特征的变化,评价治疗效果。结果119例患者术前精液、前列腺液及尿液细菌培养中,仅见1例表皮葡萄球菌、1例溶血球菌。术中精囊液检测示细菌、解脲支原体及人型支原体均阴性。84例患者完成随访,经直肠彩超显示:术后精囊纵径(LD)、横径(APD)、体积及前列腺左右径均较术前减小(P<0.05),而前列腺上下径、前后径及体积的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3~36个月,平均(15.2±8.5)个月:血精的治疗有效率80.9%(38/47),复发率19.1%(9/47);疼痛评分(VAS)较术前明显降低(P<0.01),疼痛缓解率86.7%(39/45)、复发率15.6%(7/45),未见直肠损伤、尿道括约肌损伤、逆行射精等并发症。结论慢性精囊炎可能多为非感染性炎症,而射精管部分或完全性梗阻是炎症的直接原因。精囊镜技术对顽固性血精症和会阴部疼痛症状均显示出较好疗效,且具有创伤小、并发症少的优点。 相似文献
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目的:探讨精浆生化指标用于评价先天性双侧输精管缺如(CBAVD)不育患者输精管道功能的临床意义.方法:检测49例CBAVD患者及59例正常健康成年男性的精浆生化指标,包括酸性磷酸酶、锌、果糖、α-糖苷酶、白细胞计数、pH值.结果:CBAVD组精液量、果糖、α-糖苷酶含量及pH值分别为[(1.50±0.69)mL、(0.41±0.80)g·L-1、(25.40±12.50)U·mL-1和(6.19 4±0.51)],均低于正常对照组[(3.81 ±1.13)mL、(1.52 ±0.97)g·L-1、(60.27±14.51)U·mL-1和(7.25±0.19),P<0.05].结论:精浆生化指标对评价输精管道功能有重要临床意义;在以α-糖苷酶作为精路通畅指标时应考虑附睾和精囊腺以外的附属性腺的分泌部分,同时结合果糖和pH值衡量精路通畅情况. 相似文献