对比分析舒张性和收缩性心力衰竭患者血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平

目的 对比舒张性心力衰竭(DHF)和收缩性心力衰竭(SHF)患者血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及临床意义.方法 选择失代偿性DHF患者63例为DHF组,失代偿性SHF患者65例为SHF组,无器质性心脏病者45例为对照组.所有受试者均采用NYHA分级法分级诊断心功能,电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清NT-proBNP水平,心脏彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF).分别比较DHF组和SHF组与对照组血清NT-proBNP水平,分析DHF和SHF患者血清NT-proBNP水平与NYHA心功能级别的关系,对比同一NYHA心功能级别的DHF和SHF患者血清NT-proBNP水平.结果 DHF组和SHF组的血清NT-proBNP水平均显著高于对照组(均P＜0.05),并随NYHA心功能级别增高而升高(均P＜0.05),各NYHA心功能级别的SHF患者血清NT-proBNP水平均显著高于同一NYHA心功能级别的DHF患者(均P＜0.05).结论 血清NT-proBNP水平能较好地反映DHF和SHF患者的心功能状态,有助于DHF和SHF的诊断和病情评估,并对同一NYHA心功能级别的DHF和SHF具有一定的鉴别诊断意义.     

CX3CL1在含突变P301L转基因小鼠脑组织中的表达及意义

目的：探讨炎症趋化因子CX3CL1（fractalkine）在含突变p301L转基因小鼠脑组织中的表达及作用。方法：分别取9月龄含突变p301L转基因小鼠和9月龄野生型小鼠各10只。使用Western blot 检测小鼠脑组织中CX3CL1蛋白的表达。取脑组织制作冰冻切片,使用抗p-tau、CX3CL1 抗体行免疫荧光检测。结果：与9月龄野生型小鼠相比,9 月龄转基因小鼠的脑内CX3CL1明显上调。免疫荧光共表达结果显示CX3CL1与p-tau共表达 。结论：CX3CL1在含突变p301L转基因小鼠脑组织中表达上调,可能与tau导致的神经损伤的炎症机制有关。     

收缩性心力衰竭患者血清N末端-脑钠肽前体水平检测分析

目的：探讨收缩性心力衰竭（SHF）患者血清N末端-脑钠肽前体（NT—proBNP）水平的变化及临床意义。方法：选择70例失代偿性SHF患者为SHF组,70例无器质性心脏病者为对照组。所有受试者均采用NYHA分级法分级诊断心功能,电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清NT—proBNP水平,心脏彩色多普勒超声测定左心室射血分数（LVEF）。对比SHF组与对照组的血清NT—proBNP水平．分析SHF患者血清NT—proBNP水平与NYHA心功能级别和LVEF的关系。结果：SHF患者血清NT—proBNP水平为（3695．2±1425．7）ng／L,显著高于对照组[（65．5±18．9）ng／L]（P〈0．05）,并随NYHA心功能级别增高而升高。心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级DHF患者血清NT—proBNP水平分别为（1395．2±247．1）、（2663．7±697．5）、（6348．5±1201．1）ng／L,组间比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。血清NT—proBNP水平与LVEF呈负相关,与LVEDd呈正相关。结论：血清NT—proBNP水平能较好地反映失代偿性SHF患者的心功能状态,有助于SHF的诊断和病情评估。     

高血压药物治疗原则的研究进展

高血压药物治疗是控制血压、减少并发症的最重要手段之一。近些年来我国高血压患病率明显增高,目前全国约有2亿高血压患者,绝大多数患者需要用药物来控制血压。高血压临床治疗药物不断更新以及高血压患者个体差异、临床表现不同使临床用药多样化、复杂化,不同患者用药相同或同一患者用药方法和种类不同,治疗效果都不尽相同。因此在高血压临床治疗用药上应遵循一定的原则,为患者提供最科学合理的用药方法,达到降压目的和降压效果。几年来在我们高血压门诊治疗的1500余例高血压患者,我们依据《中国高血压指南》,采取小剂量联合用药的方法,使高血压治疗的有效率达到95％以上,通过对不同用药方法进行疗效观察,我们认为遵循一定的原则指导高血压临床药物治疗具有重要意义。     

持续牵引在纠正桡骨远端不稳定骨折中桡骨短缩的作用机制探讨

目的：探讨持续牵引在桡骨远端不稳定骨折治疗中的力学机制。方法：采用复位外固定器治疗30例桡骨远端不稳定骨折,男4例,女26例;年龄18-85岁,平均61岁。按AO分型,其中A3型12例,B2型3例,C1型8例,C2型4例,C3型3例。分别测量患者术前与术后X线上的桡骨茎突与尺骨关节面之间的距离。结果：30例患者获得6-15个月的随访,平均11．2个月。测量X线结果为术前平均（0．55±0．22）cm,术后平均（1．07±0．23）cm,明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：复位外固定器提供的持续牵引其作用机制可以通过筋束骨理论、韧带整复原理及牵拉成骨理论解释。     

MicroRNA-29与糖尿病及其并发症

小分子RNA(miR)是近年发现的一类广泛存在于动植物中的小分子非编码RNA,它通过抑制靶目标的转录或直接将其降解而发挥作用.miR-29是新近发现的与糖尿病及其并发症有密切关系的一类小分子RNA.研究发现,miR-29可直接参与糖尿病的基本病理生理过程,如参与胰岛素相关信号通路.同时也参与肾脏纤维化、视网膜神经元凋亡等过程,从而在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等糖尿病并发症的发生中起重要作用.     

地震伤员灾后中医药治疗与康复的思考

汶川特大地震灾后大批量伤员的系统康复治疗是一项重要而艰巨的任务,对地震伤员的救治应采取治疗与康复并重、及早康复的原则.将中医药技术早期介入伤员的康复治疗中,在康复干预中注重运用中医药疗法调节机体功能,以提高伤员的生活质量;在运动康复中运用针灸、推拿等非药物疗法,有效地减少了残疾的发生,减轻了伤残的程度,促进了患者功能的恢复.中医药在灾后肢体骨折、脊髓损伤、截肢伤员及创伤致残心理康复等方面发挥了重要作用.     

毕节市中职女生教育管理问题与应对策略思考

毕节市中职学校的女生是中职生当中具有特殊性的一个群体,其专业学习与生活都有自身特点和不足。笔者通过调查研究,掌握毕节市中职女生的实际情况和存在问题,找准其教育管理的突破口及切入点,从中职女生教育存在的主要问题入手,探讨进一步加强中职女生教育管理与辅导的必要性及应对策略。     

骨折复位固定器疗法治疗大块后踝骨折疗效观察

通过对一组踝部骨折病例采用骨折复位固定器疗法治疗,经随访取得良好疗效,认为该疗法具有复位满意,固定稳妥,将踝关节在功能位固定,能早期进行功能锻炼和关节的模造,是一种治疗大块后踝部不稳定骨折较为理想的方法,同时对踝关节骨折的分类方法,整复,固定及功能活动等方面了探讨。