中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用评价

目的:研究中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用。方法:选取2015年3月至2016年3月海南省中医院接诊的60例先兆流产患者作为本次研究对象。对照组采用常规医疗干预;观察组采用中医整体化医疗模式及临床路径干预。观察2组患者治疗前后SAS、SDS评分,治疗后并发症情况,健康教育达标率,包括疾病知识、用药知识、心理及情志调适、孕期自我监护、营养及休息。结果:整体化治疗后,SAS、SDS评分均小于对照组(36.70±6.39、38.92±7.81)分vs(42.32±7.20、44.38±6.29)分(P0.05);观察组并发症总发生率小于对照组16.66%(5/30)vs43.33%(13/30);观察组疾病知识、用药知识、心理及情志调适、孕期自我监护、营养及休息达标率均优于对照组[90.00%(27/30)、83.33%(25/30)、86.66%(26/30)、93.33%(28/30)、90.00%(27/30)]vs[50.00%(15/30)、66.66%(20/30)、70.00%(21/30)、63.33%(19/30)、73.33%(22/30)](P0.05);观察组治疗总有效率优于对照组93.33%(28/30)vs70.00%(21/30)(P0.05);观察组总满意度优于对照组93.33%(28/30)vs66.66%(20/30)(P0.05)。结论:中医整体化医疗模式及临床路径在胎动不安(先兆流产)中的应用效果显著,能缓解患者不良情绪,提高患者保胎成功率,增进医护患3方沟通,监督,参与,提高患者满意度。     

清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

目的:观察清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将90例湿热瘀结型的慢性盆腔炎患者分为试验组46例和对照组44例。试验组采用清香凝胶推射入阴道联合盆腔治疗仪治疗,对照组采用盆腔治疗仪治疗。观察两组治疗前后症候、体征变化判断对比两组临床疗效。结果:总有效率:试验组95.65%,对照组为86.36%,差异有显著性统计学意义,(P<0.05)。两组治疗后症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清香凝胶联合盆腔治疗仪治疗,可提高慢性盆腔炎之湿热瘀结型患者的治愈率,值得临床推广。     

乳旁加乳对不同证型产后缺乳患者乳汁分泌的影响

目的 研究乳旁加乳对不同类型的产后缺乳患者乳汁分泌的影响.方法 随机选取产妇160例,分为气血亏虚型78例和肝郁气滞型82例,采用乳旁加乳干预后,观察产后缺乳的疗效情况.结果 84.4％的产妇乳汁分泌量较前有提升,60.0％的产妇乳汁分泌正常,能正常哺乳,仅有15.6％的产妇情况未改观.肝郁气滞型与气血亏虚型两组间治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳旁加乳对产后缺乳患者的乳汁分泌有明显改善.从分型结果来看,肝郁气滞型产后缺乳治愈率明显高于气血亏虚型.     

脐疗联合随身灸防治产后宫缩痛临床观察

目的观察脐疗联合随身灸预防产后宫缩痛的效果。方法选择阴式分娩的经产妇140例,随机分成两组,观察组70例,产后给予神阙穴贴敷盆痛消散,随身灸灸三阴交穴1次/d,连续3 d。对照组70例,按照产后护理常规护理。应用WHO疼痛分级,对两组产妇进行产后24 h、48 h、72 h疼痛分级,观察产后宫缩痛情况。结果在各个时间点两组比较,观察组产妇宫缩痛明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对经产妇实施脐疗联合随身灸灸三阴交穴能有效预防产后宫缩痛,增加产妇舒适度,树立母乳喂养信心,提高母乳喂养率。     

益气活血生肌方配合耳穴压豆法对剖宫产术后感染的预防效果

目的 研究益气活血生肌方配合耳穴压豆法对降低剖宫产术后感染的预防效果,以益气活血生肌方配合耳穴压豆法降低术后感染率.方法 选择2010年3月-2012年3月160例行剖官产术的住院产妇进行研究;按照随机表法分为试验组和对照组,每组各80例;对照组采用传统西药头孢唑林对孕妇进行预防感染,试验组在对照组的基础上,采用益气活血生肌方配合耳穴压豆法对剖宫产术后进行预防感染;术后,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析,记录两组患者治疗的手术时间和术中出血量,并对两组患者术后感染发生进行比较分析.结果 试验组患者治疗的手术时间(37.2±1.3)min与对照组(38.1±1.1)min差异无统计学意义,试验组患者的术中出血量(143.1±1.1)ml与对照组(144.2±1.0)ml差异无统计学意义;术后,对两组患者术后官颈、盆腔、泌尿系感染以及腹部切口愈合不良、发热发生率进行比较分析,试验组患者感染2例,感染率2.50％,对照组感染8例,感染率10.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血生肌方配合耳穴压豆法对剖宫产术后感染的预防效果良好,明显优于传统西医用药.     

辅助检查登记表的设计与应用

在临床实践工作中，督促各项护理措施是否落实到位时，笔者经常会感到困惑：治疗有大处方、治疗卡、执行单可以核对，那么，各种辅助检查又以什么来核对呢？诸如采血送检各项目，包括过医嘱、对签、采血、送检四个环节，各环节均较易出现漏执行，延误诊疗的正常进行。     

复方苦参注射液联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜癌的疗效观察

目的探讨复方苦参注射液联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年8月在临高县人民医院妇产科接受治疗的子宫内膜癌患者88例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各44例。两组患者均给予必要的基础治疗。对照组口服醋酸甲地孕酮片,160 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 mL加入0.9%生理盐水250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗4周。治疗后比较两组患者近期疗效,观察生存质量的改善和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为43.18%,临床获益率(CBR)为70.45%,治疗组ORR为65.91%,CBR为88.64%,两组ORR、CBR比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组生存质量改善率分别为75.00%和90.91%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,对照组不良反应例数明显高于治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合醋酸甲地孕酮治疗子宫内膜癌效果显著,可显著改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

创建优质护理示范病区与中医护理模式病房的实践与成效

目的：探讨创建优质护理示范病区与中医护理模式病房的方法与成效。方法2010年11月至2012年12月,妇产科相继创建优质护理示范病区与中医护理模式病房,实施后采用患者问卷调查表及疗效观察,评价患者对护理工作的满意度、健康知识知晓率、中医特色疗法有效率等指标。结果实施后患者对护士工作的满意度由实施前的91.25%上升到98.75%;护士责任心增强,基础护理合格率达98.31%;患者对健康知识知晓率由实施前的88.02%上升到98.23%;中医特色疗法疗效显著,盆腔炎性疾病治疗总有效率由52.27%提高到84.78%。结论开展优质护理示范病区和中医护理模式病房可以拓宽护理人员的知识面,发挥护理人员的积极主动性和创新意识,更好地为患者提供全面优质的护理服务,提高人民健康水平。     

初产妇乳旁加乳的应用效果分析

<正>母乳是婴儿最为理想的天然食品,对婴儿的成长发育至关重要。健康教育是保证母乳喂养工作的先导,也是母乳喂养成功的关键。家属支持因素是产科护理工作中实施健康教育强大的支持系统,将乳旁加乳法有效地运用到陪属因素中,使产妇掌握正确的母乳喂养技巧,了解母乳对自己婴儿、家庭、社会的好处,从而增强母乳喂养的信心,保证了母乳喂养的成功,提高了母乳喂养率。现将临床研究结果报告如下。