天麻钩藤颗粒联合司来吉兰治疗帕金森病的临床研究

目的研究天麻钩藤颗粒联合盐酸司来吉兰片治疗帕金森病的临床疗效。方法选取2016年12月—2017年9月在郯城县妇幼保健计划生育服务中心进行治疗的帕金森病患者78例为研究对象,采用Excel表法随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者于早餐后1 h口服盐酸司来吉兰片,第1~3天,1片/次,1次/d,第4天后若无异常则调整剂量至2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服天麻钩藤颗粒,5 g/次,3次/d。两组患者均持续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的自主神经症状量表(SPOCA-AUT)评分、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分、改良Webster评分、血清学指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.9%、92.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SPOCA-AUT、UPDRS和改良Webster评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)和血清胱抑素C(Cys-C)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清学指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应率分别为7.7%、10.3%,两组不良反应率比较没有统计学意义。结论天麻钩藤颗粒联合盐酸司来吉多片治疗帕金森疗效显著,可降低机体炎症程度,改善患者神经功能、认知功能和运动能力,且安全性较好,具有一定的临床推广运用价值。     

大剂量舒血宁注射液治疗血管性痴呆临床研究

目的观察大剂量舒血宁（银杏叶提取物）治疗血管性痴呆的疗效。方法选择符合诊断标准的血管性痴呆患者100例。随机分为治疗组与对照组，治疗组给予大剂量舒血宁注射液治疗。对照组给予常规输液治疗。治疗前后应用MMSE量表和Barthel指数分别进行评分对比。结果3个疗程结束后治疗组各项观察指数较对照组明显提高，两组差异明显（P〈0．05）。结论大剂量舒血宁治疗血管性痴呆效果明显。     

人工流产致子宫穿孔20例临床分析

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治人工流产致子宫穿孔患者 2 0例 ,现就穿孔原因及处理探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0例患者 ,年龄为 2 2～ 40岁 ,平均年龄 2 9岁 ,未产妇 6例 ,经产妇 14例 ,停经时间为 5 0～ 90天 ,平均停经时间 70天。1 2　临床症状及体征1 2 1　探针致穿孔 :15例 ,占 75 % ,多无明显症状 ,均于人流开始探查宫腔时发生 ,无明显腹痛及流血 ,但探针进入深度明显超过检查时子宫大小 ,且无正常情况下触及宫底的阻力感。Ｂ超检查均无阳性发现。1 2 2　吸管穿孔 :3例 ,占 15 % ,症状明显 ,均有剧烈腹痛、…     

天普洛欣治疗急性脑梗塞21例分析

1995年 10月～ 1999年 10月 ,我院采用大剂量天普洛欣一次静脉溶栓治疗急性脑梗塞 2 1例 ,并与蝮蛇抗栓酶治疗效果进行了比较 ,报告如下。临床资料 :选取急性脑梗塞患者 44例 (有出血倾向、活动性溃疡及血压 >2 6 /15 k Pa者除外 )。 44例均有明确的神经系统定位体征 ,治疗前均经 CT检查排除脑出血 ,除 CT检查发现与神经功能缺损不对应的 2例腔隙性梗塞灶和 6例脑萎缩外 ,其余记录结果未见异常。 44例随机分为 2组 ,天普洛欣组(治疗组 ) 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。平均年龄 47岁。发病距住院时间 0 .5～ 8小时 ,平均 5 .5小时。蝮蛇抗栓…     

小儿肠套叠误诊分析

肠套叠为小儿最常见急腹症之一,部分患儿因其症状体征不典型或医生对该病缺乏足够认识而易造成误诊误治。例1：患者,男,因高热、腹泻、呕吐3小时,阵发哭闹,大便呈粘液脓血样,以细菌性痢疾收入传染科治疗,治疗2天无效,经腹部X线检查发现有液平而转入外科,手术证实为肠套餐。例2：患者,男,2岁,因发热、呕吐阵发哭闹6小时来诊,腹透未见液平而草率排除肠梗阻,首诊医师诊断为急性上呼吸道感染、肠痉挛,给予安乃近、再林、小儿伤风冲剂等处理,4小时后患儿因出现果酱样大使复诊,查体价及腹部包块,腹部X线示有液平诊为肠套叠,空…     

糖尿病肾病治疗的现况及进展

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)全身性微血管并发症,亦是导致慢性肾衰的主要原因之一。DN治疗的关键在于早期诊断及防治,一旦进入临床蛋白尿期,肾损害则难以逆转[1],最终进入终末期肾病(ESRD),成为DM患者重要死因之一。如何有效防治DN,已是当前DM和肾脏病学者们面临的一个重要问题,现将有关内容综述如下。1糖尿病的血糖控制DN早期主要表现为高滤过和肾脏肥大,当血糖控制和糖代谢紊乱纠正后可以恢复正常,也可使尿白蛋白的排泄率下降,持续高血糖会加重肾脏的损害,因而DM一经确诊,即应对血糖予以严格控制,主要包括…     

鱼腥草佐治有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹并发呼吸机相关肺炎

目的观察鱼腥草注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)并发呼吸肌相关肺炎(VAP)的临床效果.方法94例AOPP致RMP并发VAP患者随机分为实验组和对照组,两组病人均给予头孢三嗪2.0g/12h静脉滴注,实验组在此基础上给予鱼腥草注射液100mL静脉滴注,每日1次,疗程7d,并在疗程中期和结束时比较二者的疗效.结果①疗程中期评价两组病人的肺部哕音、外周血白细胞变化相似(P＞0.05),但实验组病人发热、呼吸道分泌物性状较对照组明显好转(P＜0.05),3日无效淘汰率显著低于对照组(P=0.02).②疗程结束评价实验组痊愈率、总有效率和细菌消除率(分别为54.3%、91.3%和75.7%)显著高于对照组(分别为30.6%、75.05和51.7%)[P均＜0.05].③不良反应评价未见明显不良反应.结论鱼腥草注射液是一种安全有效的治疗AOPP致RMP并发VAP的辅助药物.     

新生儿缺氧缺血性脑病早期CT改变与临床分型的关系

本文回顾分析了我院儿科1996～1997年间收治围产期窒息患儿62例,通过临床分度及早期做头颅CT的改变显示对比,发现新生儿缺氧缺血性脑病早期的CT结果与临床分度不完全符合,但却能早期发现颅内出血,提示预后。     

高浓度氯化钾灌肠辅助治疗低钾血症的临床探讨

低钾血症是一种常见的电解质紊乱, 其原因较多, 来势凶险 [1]。常规治疗是口服或静脉补钾, 静脉补钾浓度不易过高, 快速高浓度补钾需进行监护, 在基层医院很难做到,使病情缓解慢, 住院时间长。为了寻找其他的补钾途径, 我们根据结肠半透膜原理设计了高浓度氯化钾灌肠的治疗方法。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料: 所有患者均为我院急诊科和内科 2001 ~2002年就诊的低钾血症者, 诊断标准依据内科学第四版。并除外各种原因所致低血钾, 除外腹水, 下消化道炎症、肿瘤、肛管疾病或局部损伤不能应用灌肠疗法者。1 2　分组: 根据入院…