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1.
目的 调查江西省心血管专科护士挑战性-障碍性压力与职业获益感的现状,并分析两者的关系。方法选取2015年和2016年取得江西省卫计委心血管专科护士培训结业证书的35名学员为调查对象,采用自制一般资料调查表、挑战性-障碍性压力源问卷和职业获益感问卷进行调查。结果 35名心血管专科护士的挑战性压力源得分为(19.80±6.76)分,障碍性压力源得分(18.20±5.37)分,挑战性压力源得分高于障碍性压力源得分(P<0.05);职业获益感总分为(49.31±16.11)分。经Spearman相关性分析显示,挑战性压力与职业获益感呈正相关(r=0.573,P<0.01),障碍性压力与职业获益感呈负相关(r=-0.725,P<0.01)。结论 江西省心血管专科护士挑战性压力大于障碍性压力,但其职业获益感处于低下水平,挑战性-障碍性压力是影响职业获益感的重要因素。正视挑战性压力的正向性和积极性,可提高临床专科护士的职业获益感。  相似文献   
2.
目的 分析2020年桐城市现存晚期血吸虫病(以下简称晚血)患者现状,为科学制定晚血患者救治措施提供依据。方法 对“中国疾病预防控制中心寄生虫防治信息管理平台”中2020年底桐城市现存的经过专家审核、认定的晚血患者开展流行病学调查和分析,并对晚血患者自理能力进行评估。结果 2020年桐城市在册晚血患者152例,2018—2020年通过主动筛查发现新发晚血患者11人,占现存晚血患者的7.24%。其中,男性73例,女性79例;年龄最大95岁,最小35岁,平均年龄74.5岁。晚血患者分布于范岗、新渡、嬉子湖等13个镇(街道)。临床分型中,腹水型147例,巨脾型5例,未发现结肠增厚和侏儒型病例。152例晚血患者平均确诊年限为15年,最长为61年,最短为1年。所有晚血患者每年均进行一次住院治疗,治疗次数最多的达16次,最少的1次,平均10次。152例晚血患者中128例伴有基础性疾病,目前生活自理等级为1级、2级和3级的分别为143人、4人和5人。结论 桐城市晚血患者高龄化,伴有基础性疾患多,需要强化综合救治措施,以期提高晚血患者生存质量。  相似文献   
3.
陈松  史键山 《新医学》2022,53(9):643-648
目的 探讨急诊介入栓塞治疗对于急性重度静脉曲张上消化道出血(ASVUGIB)患者的临床价值。方法 收集直接或补救介入治疗的48例ASVUGIB患者数据。按急诊介入原因分为直接介入治疗组(40例)及补救性介入治疗组(8例), 对经DSA明确造影剂外溢的直接出血征象患者行经皮经肝/经脾门静脉造影+曲张静脉栓塞术+ 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS);对经DSA未发现明确出血征象的患者行经皮经肝/经脾门静脉造影+曲张静脉栓塞术, 术中视门静脉压力情况行经TIPS术;对于存在门-体异常分流道患者, 行球囊阻断逆行经静脉闭塞术(BRTO)+ TIPS, 治疗后随访6个月, 观察患者的临床预后。结果 直接介入治疗组患者的出血病变血管检出率为78%, 治疗有效率为78%;7 d、30 d、3个月、6个月内再出血率分别为23%、45%、45%、45%;7 d内、30 d内、3个月内、6个月内病死率分别为15%、28%、28%、28%。补救性介入治疗组患者DSA出血病变血管检出率为6/8, 治疗有效率为6/8;7 d、30 d、3个月、6个月内再出血率分别为1/8、4/8、4/8、4/8;7 d内、30 d内、3个月内、6个月内病死率分别为1/8、3/8、3/8、3/8。介入治疗后患者转氨酶、白蛋白、总胆红素和凝血功能指标均比治疗前好转(P均< 0.05), Child-Pugh评分及终末期肝病模型评分均低于治疗前(P均< 0.05)。结论 ASVUGIB是临床常见的危急症, 早发现、早干预、早治疗可改善患者预后, 介入栓塞治疗可作为存在胃镜治疗相对禁忌或胃镜治疗失败的ASVUGIB患者的治疗选择。  相似文献   
4.
目的了解郑州市D区家庭医生签约服务与辖区慢性病人群管理现状,分析签约家庭医生后,对慢性病人群管理效果的影响。方法收集家庭医生签约服务实施前后基本医疗和基本公共卫生服务相关数据,并对850名辖区居民进行问卷调查,对比分析居民知晓率、满意度、建册率、管理率、规范管理率等指标。结果 850名辖区居民知晓率为68.23%,满意度为85.88%。签约后,孕妇孕早期建册率为93.40%;65岁以上老年人建档率为94.08%;高血压患者管理率为89.98%,规范管理率为92.19%,血压控制率为90.66%。糖尿病患者的管理率为73.34%,规范管理率为91.23%,血糖控制率为89.14%。签约服务后,健康讲座次数增长到121次;印制宣传手册增长到40 000份;制作宣传展板增长到80块。结论实施家庭医生签约服务,增加了宣传力度,明显提升了社区居民知晓率和满意度,促进了居民健康档案的建立,提升了对高血压和2型糖尿病患者的健康管理水平。  相似文献   
5.
目的本研究旨在通过检索相关文献,系统评价体外膜肺氧合(ECMO)对心脏术后心源性休克(PCS)患者的临床疗效。方法通过搜索PubMed,Embase及Cochrane Library for English等数据库查找PCS行ECMO患者的相关研究进行荟萃分析。结果最终选取14项观察性研究进行荟萃分析。接受ECMO的PCS患者的院内死亡率为66.0%(95%CI 61%~71%)。合并1年生存率为24%(95%CI 19%~30%)。合并中期生存率为19%(95%CI 10%~34%)。下肢缺血发生合并率为14%(95%CI 10%~20%)。二次手术发生合并率为44%(95%CI 21%~70%)。肾功能衰竭发生的合并率为49%(95%CI38%~61%)。神经系统并发症发生的合并率为18%(95%CI 11%~29%)。感染发生的合并率为23%(95%CI 16%~31%)。大部分纳入的研究表明,年龄65岁、ECMO前或ECMO后血乳酸值升高、肾功能不全、ECMO持续时间长以及神经系统并发症是接受ECMO治疗的PCS患者院内死亡的危险因素。结论接受ECMO治疗的PCS患者的短期和中期生存率较低,EC-MO并发症的发生率相对较高,许多危险因素与院内死亡率有关。  相似文献   
6.
骨质疏松性重度椎体压缩骨折(osteoporotic severe vertebral compression fractures,OSVCF)伴神经症状(neurological symptoms,NS)是骨质疏松椎体压缩性骨折一种严重的亚型。由于需要考虑各种因素,包括患者自身状况、神经损伤情况、脊柱畸形、骨质量及合并其他疾病,手术策略要复杂得多。对于伴有神经症状的骨质疏松性重度椎体压缩骨折更加需要整体把握,全面分析,制定适宜的手术策略。随着对伴有神经症状的OSVCF治疗研究的不断进展,采用综合治疗的方式以及个体化治疗理念深入人心。笔者就伴NS的OSVCF治疗的最新技术和研究进展作一综述。  相似文献   
7.
目的:基于网络药理学探索木瓜治疗膝骨性关节炎的分子作用机制。方法:基于口服生物利用度(OB)及药物相似性(DL),通过中药系统药理学数据库(TCMSP)筛选木瓜的主要活性成分。运用GeneCards、OMIM数据库建立膝骨性关节炎靶标数据库。通过Cytoscape 3.7.1软件构建"活性成分-作用靶标-疾病"可视化交互网络;运用STRING数据库构建蛋白互作网络,分析相关蛋白互作关系;对核心靶点进行京都基因与基因百科全书(KEGG)通路及基因本体(GO)生物过程富集分析。通过Discovery Studio软件对药物活性成分与疾病靶点进行分子对接验证。结果:筛选得到木瓜活性成分3个,涉及44个作用靶点。网络分析结果表明,靶点主要涉及调节细胞代谢、凋亡等生物学过程,通过调节细胞凋亡、肿瘤坏死因子(TNF)、p53、核转录因子-κB(NF-κB)、糖基化终末产物(AGE)及其受体(RAGE)等信号通路来发挥治疗膝骨关节炎的作用。分子对接结果表明,木瓜活性成分与膝骨性关节炎的血管内皮生长因子A(VEGFA)、白细胞介素-6(IL-6)、雌激素受体1(ESR1)等靶点对接吻合度较好。结论:木瓜治疗膝骨性关节炎具有多系统、多成分、多靶点的特点;其可能的作用机制包括控制炎症,调控关节软骨代谢、生长和修复,促进细胞增殖、分化,抑制细胞凋亡和抵抗氧化应激等以达到控制疾病发生发展的目的;木瓜中槲皮素、白桦脂酸、表儿茶酸等活性成分可能是其治疗膝骨性关节炎的物质基础。  相似文献   
8.
目的:探讨肾精亏虚对雄性大鼠骨质的影响。方法:采用房劳的方法建立肾精亏虚模型雄性大鼠为模型组, 另设正常组和自然衰老组,比较3 组血清1 型前胶原氨基端延长肽( P1NP)和1 型胶原C末端肽( CTX-1)含量水平, X射线测量全身骨密度,H-E 染色观察胫骨骺端骨小梁分布情况,免疫荧光化学法检测p16 蛋白的表达。结果: 3 组P1NP 水平差异无统计学意义;模型组和自然衰老组CTX-1 水平显著高于正常组,模型组与自然衰老组 CTX-1 差异无统计学意义;模型组和自然衰老组的骨密度低于正常组,骨小梁稀疏断裂较正常组明显;模型组和 自然衰老组骨组织p16 蛋白表达高于正常组,模型组与自然衰老组的p16 蛋白差异无统计学意义。结论:肾精亏 虚可促进雄性大鼠骨质疏松。  相似文献   
9.
新疆芜菁水提物抗肿瘤活性初步研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的初步分析新疆芜菁水提物(BAE)对Lewis肿瘤的抑制作用。方法利用小鼠Lewis肿瘤移植模型,测定BAE对荷瘤小鼠的抑瘤率、脾脏指数、生命延长率,并通过体外淋巴细胞转化实验(MTT法)观察对小鼠免疫系统的影响。结果 BAE各组瘤质量与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01),BAE各组脾脏指数与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05),BAE各组生存时间与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01),同时初步显示,BAE对小鼠体外淋巴细胞转化也有一定增强作用。结论新疆芜菁水提物(BAE)可以增加抑瘤率、脾脏指数、生命延长率,并初步说明其对小鼠体外淋巴细胞转化也有一定增强作用。  相似文献   
10.
目的探讨下腰痛患者腰椎间盘的T2和T2*值与退变Pfirrmann分级的相关性,明确T2和T2*值是否可以作为影像学生物标记定量评价IVD退变。方法 2015年3月-2015年6月间,对66例下腰痛患者采用3.0T MRI行腰椎常规结构成像和定量成像(T2和T2*mapping)。Pfirrmann分级由两位放射诊断医生依据矢状位T2WI通过协商进行。在正中矢状位的T2 map和T2*map上由一位放射诊断医生手工绘制感兴趣区尽可能包括髓核和内层纤维环测量IVD的T2和T2*值。采用Pearson相关比较IVD的T2和T2*值与Pfirrmann分级相关性,并对相邻的Pfirrmann分级的T2和T2*值比较。结果 IVD的T2和T2*值与Pfirrmann分级呈负相关,相关系数分别为-0.612和-0.354,P值均小于0.001。PfirrmannⅠ级到Ⅲ级T2和T2*值显著降低,Ⅲ级到Ⅴ级下降变缓。除Ⅳ级与Ⅴ级IVD的T2和T2*值差别没有统计学意义外,其他相邻的Pfirrmann分级IVD的T2和T2*值差别均有统计学意义。结论 IVD的T2和T2*值具有作为影像学生物标记定量评价IVD的退变潜在可能性,有助于IVD退变的早期诊断和客观评价退变程度。晚期IVD退变T2和T2*值下降变缓,以形态学改变为主。  相似文献   
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