原发卵巢癌致自发性肾盂破裂1例报告并文献复习

目的:探讨自发性肾盂破裂的临床特点。方法:回顾1例自发性肾盂破裂女性患者的临床资料,并结合文献分析其常见病因、机制和诊治方法。结果:通过静脉肾盂造影及逆行造影明确尿外渗,MRI对病因的诊断提供了帮助,通过经皮肾穿刺造瘘解决了尿外渗的问题。结论:肾盂自发性破裂临床少见,恶性肿瘤是其病因之一,对于此类患者,经皮肾穿刺造瘘是较好的治疗方法。     

腹股沟疝修补片缝人膀胱致膀胱结石1例报道

医源性膀胱异物形成膀胱结石并不多见,其常见的原因有不可吸收缝线贯穿缝合了膀胱壁[1-2]、子宫节育环膀胱异位[3]、断裂的引流管残留[4]等,而因腹股沟疝修补片突人膀胱形成膀胱结石报道尚少。作者科室近期处理1例患者,现报告如下。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床观察

目的 研究复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床疗效。方法 将2012年12月—2013年11月中国人民解放军第306医院收治的120例少弱精子症患者,随机分为复方玄驹胶囊组（40例）、十一酸睾酮胶丸组（32例）和联合用药组（48例）。复方玄驹胶囊组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d;十一酸睾酮胶丸组口服十一酸睾酮胶丸,1粒/次,2次/d;联合用药组口服复方玄驹胶囊和十一酸睾酮胶丸,用法用量同以上两组。1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。对3组的临床疗效进行评价,同时对精液相关指标进行分析。结果 复方玄驹胶囊组、十一酸睾酮胶丸组、联合用药组的总有效率分别为75.0%、68.8%、91.7%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组患者的精液量明显增多,精子存活率、a级精子比、（a+b）级精子比、精子密度、向前精子活动率、直线运动速度、血清雄激素（T）水平、α-葡萄糖苷、精子顶体酶、果糖、精浆锌均较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后联合用药组高于其他两组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,3组患者的精子液化时间、畸形精子率、血清FSH、LH、DNA碎片指数、精浆弹性蛋白酶均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合用药组低于其他两组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症有较好的临床疗效,可以改善精子相关指标,值得临床推广应用。     

微创手术治疗泌尿系统复杂结石238例分析

泌尿系统结石是常见病,治疗方法较多,但复杂结石治疗较为棘手。随着新型医疗设备不断应用,微创手术开展越来越普遍。2008年7月-2011年1月,我们采用微创手术治疗泌尿系统复杂结石238例,疗效满意。现分析报告如下。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床观察

目的研究复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症的临床疗效。方法将2012年12月—2013年11月中国人民解放军第306医院收治的120例少弱精子症患者,随机分为复方玄驹胶囊组（40例）、十一酸睾酮胶丸组（32例）和联合用药组（48例）。复方玄驹胶囊组口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d;十一酸睾酮胶丸组口服十一酸睾酮胶丸,1粒/次,2次/d;联合用药组口服复方玄驹胶囊和十一酸睾酮胶丸,用法用量同以上两组。1个月为1个疗程,共治疗4个疗程。对3组的临床疗效进行评价,同时对精液相关指标进行分析。结果复方玄驹胶囊组、十一酸睾酮胶丸组、联合用药组的总有效率分别为75.0%、68.8%、91.7%,联合用药组的有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精液量明显增多,精子存活率、a级精子比、（a＋b）级精子比、精子密度、向前精子活动率、直线运动速度、血清雄激素（T）水平、α-葡萄糖苷、精子顶体酶、果糖、精浆锌均较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后联合用药组高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者的精子液化时间、畸形精子率、血清FSH、LH、DNA碎片指数、精浆弹性蛋白酶均较治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,联合用药组低于其他两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗少弱精子症有较好的临床疗效,可以改善精子相关指标,值得临床推广应用。     

多睾症合并急性睾丸扭转1例

多睾症为临床上极罕见的男性生殖系统先天性发育异常,国内自1994,年至今仅报道不足10例.本院曾收治1例,现报告如下. 1 临床资料患者男性,18岁,因夜间突发左侧睾丸疼痛4 h急诊入院.主要体征:外生殖器发育正常,左侧阴囊红,左侧睾丸抬高、横位、触痛,Perhn's征阳性.阴囊彩超:左侧睾丸不均质改变,睾丸内血流信号较右侧睾丸稀少;左侧睾丸鞘膜积液;左侧睾丸鞘膜内异常回声;左侧阴囊壁增厚;右侧睾丸结构未见异常.     

经耻骨上膀胱穿刺造瘘术和后期换管损伤腹部脏器六例报道并文献回顾

目的 探讨经耻骨上膀胱穿刺造瘘术术中或术后换管损伤腹部脏器的原因和应对措施.方法 对6例分别经耻骨上膀胱穿刺造瘘术术中或术后换管出现腹部脏器损伤患者的临床资料进行分析,并做文献复习.结果 1例行小肠穿孔修补术+开放式耻骨上膀胱造瘘术,1例行小肠壁损伤修补术+经尿道前列腺切除术(TURP),2例分别行TURP和经耻骨上前列腺增生切除术,其余2例行保守治疗,均获痊愈.结论 经耻骨上膀胱穿刺造瘘术可造成严重并发症,要严格掌握适应证和操作要领;穿刺时的影像学定位和引导十分重要.对下腹部术后及老年患者,穿刺前应充分考虑到其病情的复杂性;门诊护士要重视每次换管;经耻骨上膀胱穿刺造痿术损伤卵巢肿瘤应引以为戒.