偏瘫复原汤结合西药治疗脑卒中偏瘫的临床疗效分析

目的:分析偏瘫复原汤结合西药治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:选取2016年4月~2018年12月收治的脑卒中偏瘫患者80例为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用西药治疗,研究组采用偏瘫复原汤结合西药治疗。比较两组疗效,治疗前后四肢简化Fugl-Meyer量表、生活自理能力Barthel指数、运动功能评估量表及神经功能缺损评分。结果:研究组治疗总有效率95.00%高于对照组的72.50%(P<0.05)。两组治疗前四肢简化Fugl-Meyer量表、生活自理能力Barthel指数、运动功能评估量表及神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组四肢简化Fugl-Meyer量表、生活自理能力Barthel指数、运动功能评估量表评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者在西药治疗基础上采用偏瘫复原汤治疗,可显著改善痉挛症状、四肢功能。     

万古霉素与地塞米松鞘内注射给药对患者颅内感染的疗效与安全性及其对细菌清除的影响

目的:评价万古霉素与地塞米松鞘内注射给药对患者颅内感染的疗效与安全性及其对细菌清除的影响。方法:选取2017年6月—2018年11月间收治的颅内感染患者84例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组患者和观察组患者,每组42例;对照组患者患者给予万古霉素静脉滴注治疗,观察组患者患者则给予万古霉素与地塞米松鞘内注射给药治疗,比较两组患者用药后细菌清除率和用药期间不良反应发生率差异。结果:治疗后观察组患者患者细菌清除率(92.86%)明显高于对照组患者(76.19%)(P<0.05),治疗期间脑积水、脑萎缩、神经根刺激症的总发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论:采用万古霉素与地塞米松鞘内注射治疗颅内感染患者,有效提高了细菌的清除率,减少了不良反应的发生。     

血清尿酸对重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓缺血性卒中患者短期转归的影响

目的探讨血清尿酸（serumuricacid,SUA）水平对接受重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator, rtPA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者短期转归的影响。方法纳入接受静脉rtPA溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。根据出院时改良Rankin量表（ modified Rankin Scale, mRS）评分分为转归良好组和转归不良组。转归良好定义为基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS）评分≤7分患者mRS评分为0分,NIHSS评分为8~14分者mRS评分为0~1分,NIHSS评分≥15分者mRS评分为0~2分。对2组人口学资料、临床资料和实验室指标进行比较和分析。结果纳入接受静脉rtPA溶栓治疗的急性缺血性卒中患者108例,转归良好组66例（61．11％）,转归不良组42例（38．89％）。转归不良组患者年龄[（62．21±10．25）岁对（57．83±10．457）岁;t＝2．138,P＝0．035]、基线NIHSS 评分（中位数和四分位数间距）[10（8~12）分对4（3~7）分;Z＝5．537,P＜0．001]以及2型糖尿病（40．48％对12．12％;χ2＝11．600, P＝0．001）和既往卒中史（9．52％对9．09％;χ2＝4．366,P＝0．037）的构成比显著高于转归良好组,而SUA水平[（323．119±87．869）mmol／L对（385．961±76．166）mmol／L;t＝3．936,P＜0．001]显著低于转归良好组。多变量logistic回归分析显示,既往2型糖尿病史[优势比（odds ratio, OR）5．471,95％可信区间（confidence interval, CI）1．472~20．334;P＝0．011]和基线 NIHSS 评分较高（OR 1．306,95％CI 1．147~1．486;P＜0．001）为短期临床转归不良的独立危险因素,而 S UA 水平较高（ OR 0．992,95％CI 0．986~0．998;P＝0．015）为短期临床转归不良的独立保护因素。结论 SUA水平增高是静脉rtPA溶栓患者短期转归良好的独立保护因素。     

脑栓通胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察脑栓通胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院2015年1月—2018年12月收治的急性脑梗死患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA单位溶于50 mL或100 mL生理盐水中,静滴30 min,1次/d;治疗组患者在对照组治疗基础上口服脑栓通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者内皮素-1(ET-1)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床症状改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.33%和92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ET-1、NT-pro BNP、TNF-α水平均显著下降(P0.05),且治疗组患者ET-1、NT-pro BNP、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低(P0.05),且治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组(P0.05)。结论脑栓通胶囊联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死,能有效改善患者的临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

山茱萸多糖对匹鲁卡品致痫大鼠学习记忆能力的影响及机制

目的:研究山茱萸多糖对癫痫大鼠学习记忆能力的影响及其可能机制。方法:将雄性SD大鼠30只随机分为对照组、癫痫模型组、山茱萸多糖干预组,各组10只。对照组采取常规饲养,不建立癫痫模型;模型组建立癫痫模型,常规饲养;山茱萸多糖干预组在建立癫痫模型后,采用0.28 g/kg山茱萸多糖灌胃,持续灌胃14 d。14 d后分别对3组大鼠行morris水迷宫测试。测试完成后,取海马组织,测定海马组织内SOD、MDA和GSH-PX含量。结果:与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期时间明显延长(P0.05);与模型组比较,山茱萸多糖干预组大鼠逃避潜伏期时间明显缩短(P0.05)。与对照组比较,模型组大鼠平台象限路径百分比与平台象限停留时间明显缩短(P0.05);与模型组比较,山茱萸多糖干预组大鼠平台象限路径百分比与平台象限停留时间明显延长(P0.05)。与对照组比较,模型组大鼠海马组织SOD、GSH-PX含量明显降低(P0.05),MDA含量明显升高(P0.05);与模型组比较,山茱萸多糖干预组大鼠SOD、GSH-PX含量明显升高(P0.05),MDA含量明显降低(P0.05)。结论:山茱萸多糖具有提高癫痫大鼠学习记忆能力的作用,其机制可能是通过抗氧化作用来实现的。     

血清DEC1、HMGB1及AngⅡ 水平与帕金森病认知功能障碍及预后的相关性研究

目的研究血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ水平与帕金森病认知功能障碍及预后的相关性。方法选取我院于2016年5月-2019年5月100例治疗的老年帕金森患者96例,其中,认知障碍帕金森患者45例,非认知功能障碍患者51例,预后良好组患者59例,预后不良患者37例,分析不同预后以及不同认知功能障碍患者的血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ水平之间的差异,采用logistic分析对患者的认知功能障碍影响因素进行分析,采用spearman相关性分析对患者的血清DEC1、HMG B1及Ang Ⅱ水平与认知状态以及预后情况的相关性进行分析。结果不同认知状态以及预后帕金森患者的性别、年龄、文化程度之间的差异无统计学意义(P0.05),认知功能障碍组患者以及预后不良组患者的MoCA评分高于非认知功能障碍组患者以及预后良好组,UPDRS评分低于非认知功能障碍组患者以及预后良好组患者,差异存在统计学意义(P0.05);认知功能障碍组患者以及预后不良组患者的血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ水平显著高于非认知功能障碍组患者以及预后良好组,血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ水平分别与UPDRS评分、MoCA评分呈现正相关以及负相关,血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ均为帕金森认知功能的独立危险因素,差异存在统计学意义(P0.05)。结论血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ分别于患者的认知障碍功能以及预后不良情况呈现显著相关,在临床治疗中,可将血清DEC1、HMGB1及Ang Ⅱ为患者预后不良以及认知功能障碍的重要参考依据。     

女性缺血性卒中的危险因素

与男性相比,女性具有一些额外的卒中危险因素.其中,有些危险因素仅见于女性,如使用外源性激素和妊娠;有些危险因素则更多见于女性,如有先兆偏头痛、肥胖、代谢综合征和心房颤动.     

通过开展优质护理服务提高护士素质

优质护理服务开展以来,无疑是对护士的素质提出了更高要求,而在开展优质护理服务过程中通过医院的严格考评和护士的自我提高,逐渐将新的要求溶入到平时的护理工作中。2011年11月11日内蒙古自治区卫生厅举办的全区卫生系统优质护理服务技能竞赛,我院获得了优质护理服务窗口单位,     

香菇多糖对癫痫大鼠学习记忆能力和海马神经元的影响

目的研究香菇多糖(lentinan,LNT)对癫痫大鼠学习记忆能力的影响及海马神经元的影响。方法将雄性SD大鼠30只随机分为对照组、癫痫模型组、LNT干预组,每组10只。对照组采取常规饲养,不建立癫痫模型;模型组建立癫痫模型,常规饲养;LNT干预组在建立癫痫模型后,采用40 mg/Kg LNT灌胃,持续灌胃30 d。Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力;水迷宫实验结束后,立即断头处死大鼠,HE染色观察海马神经元变化。结果与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期时间明显延长(P0.05);与模型组比较,LNT干预组大鼠逃避潜伏期时间明显缩短(P0.05)。与对照组比较,模型组大鼠平台象限路径百分比与平台象限停留时间明显缩短(P0.05);与模型组比较,LNT干预组大鼠平台象限路径百分比与平台象限停留时间明显延长(P0.05)。对照组大鼠海马区神经元排列规则,边缘清晰。模型组大鼠海马神经元排列紊乱,失去带状规则,海马神经元数量明显减少。LNT干预组海马神经元损伤程度相比模型组病理损伤程度明显减轻。结论 LNT具有提高癫痫大鼠学习记忆能力的作用,其机制是通过保护海马神经元。     

丹珍头痛胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及对血清5-HT、CGRP水平的影响

目的探讨丹珍头痛胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果及对病人血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的114例偏头痛病人,采用随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组采用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在此基础上加用丹珍头痛胶囊治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后脑血流动力学,血清指标变化及不良反应。结果治疗1个月后,观察组总有效率较对照组明显升高(P0.05)。与治疗前比较,对照组和观察组治疗1个月后大脑中动脉(MCA)与基底动脉(BA)平均血流速度均降低(P0.01);且观察组降低更显著(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗1个月后血清5-HT水平均显著升高(P0.01),CGRP水平均显著降低(P0.01);观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.01)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹珍头痛胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛能有效降低病人血清5-HT、CGRP水平,疗效显著且安全可靠。