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1.
目的:探讨误诊为精神障碍的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate-receptor;NMDAR)脑炎患者的临床特征,提高早期诊断率,减少误诊。方法:收集2012年至2018年在郑州大学第一附属医院确诊的抗NMDA受体脑炎患者的临床资料,筛选出误诊为精神障碍疾病的患者,回顾性分析其精神症状特征、病程特点、影像学及实验室检查结果,治疗及预后情况。结果:共收集121例确诊为抗NMDA受体脑炎患者,筛选出误诊为精神障碍的43例。43例患者中,16例(37.2%)存在前驱症状,所有患者均有精神行为异常(100%),其中癫痫发作32例(74.4%)、意识水平下降13例(30.2%)、不自主运动21例(48.8%)、记忆力下降15例(34.9%)、言语功能障碍8例(18.6%)、其他神经系统症状(中枢性低通气、自主神经功能障碍)8例(18.6%),各种不同症状可能在同一患者身上同时或相继出现,症状完全缓解或只留下轻微肢体障碍者38例,遗留精神异常和癫痫发作反复入院者5例,复发率占11.6%(5/43)。结论:抗NMDA受体脑炎临床表现复杂多样,多数以精神行为异常为首发症状,极易误诊为精神障碍,延迟治疗会导致病程延长,预后不良。  相似文献   
2.
氢溴酸右美沙芬是1950年瑞士研究人员通过改造吗啡结构,重新合成的右旋性吗啡衍生物[1]。氢溴酸右美沙芬是具有镇咳效果的非处方药,临床上常用于治疗上呼吸道感染、急慢性支气管炎引起的咳嗽,其作用效果相较于可待因而言,持平或者较强[2]。常规剂量下,氢溴酸右美沙芬并不会引起不良反应,而长期、大剂量的服用氢溴酸右美沙芬可能会出现严重药物依赖症状。我院近期有一氢溴酸右美沙芬药物滥用案例,现报道如下。  相似文献   
3.
目的研究尿路感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1月至2014年6月尿培养阳性菌株,应用M icro Scan Walk Aw ay40细菌鉴定及药敏分析系统对分离菌进行鉴定及药敏测定,根据CLSI 2014版标准判断药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共分离出2 028株病原菌,革兰阴性杆菌占65.3%,革兰阳性球菌占22.1%,真菌占12.6%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。屎肠球菌对所测试抗菌药物耐药率显著高于其他肠球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论尿路感染病原菌分布广泛,仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药谱有较大差异,建议临床医生根据病原学监测资料有针对性地选择抗菌药物。  相似文献   
4.
5.
肺曲霉病1例     
病例资料男,77岁,因咳嗽咯痰30年,加重伴喘憋4天于2010年12月17日入院。患者咳嗽咯痰30余年,诊断慢性支气管炎,长期间断服用沙丁胺醇及激素气雾剂治疗。4天前突然喘憋加重,伴咳嗽,咯粘痰,院外治疗无明显好转。过去有高  相似文献   
6.
目的探讨冠状动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤的原因、临床表现、徒手压迫法的疗效。方法回顾分析1999年3月2012年4月在中国人民解放军第309医院干部病房住院的冠状动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤16例患者临床资料。结果16例股动脉假性动脉瘤用徒手压迫法治疗均1次性成功,成功率100%,均未出现并发症。结论冠状动脉介入术后并发股动脉假性动脉瘤与多种因素有关,早发现,早诊断,及时予徒手压迫法安全有效。  相似文献   
7.
目的探讨老年心力衰竭的病因及诱因构成特点,为临床诊治提供参考。方法回顾分析1996年3月—2014年10月我科住院的570例老年心力衰竭患者临床资料,60岁~69岁为A组,70岁~79岁为B组,≥80岁C组,对其病因、诱因等临床特点进行分析。结果冠心病、高血压病、糖尿病是老年心力衰竭的主要病因(发病率分别56.7%、42.6%、33.2%),且多为冠心病、高血压病、糖尿病等多种病因所致,冠心病、高血压病、糖尿病、退行瓣膜病患病率随年龄增长而增加;感染、心肌缺血加重、心律失常是其主要诱因(其发病率分别35.8%、26.3%、17.9%)。结论冠心病、高血压病、糖尿病是老年心力衰竭的主要病因,且多为冠心病、高血压病、糖尿病等多种病因所致,感染、心肌缺血加重、心律失常是其主要诱因,积极防治病因及诱因是防治老年心力衰竭的关键。  相似文献   
8.
李秦  孙沛  王波  张金花 《河北医药》2014,(13):1948-1949
目的:探讨γ干扰素释放试验对结核病的诊断价值,为提高结核病诊断技术提供依据支持。方法用上海复兴T-SPOT.TB试剂检测结核和非结核患者外周血单个核细胞,进行γ干扰素释放释放试验,并计数斑点数。结果 TB-IGRA诊断结核病敏感度为0.849,特异度为0.585,假阳性率为0.415,假阴性率为0.151,准确率为0.787。结论 TB-IGRA诊断结核病具有较高的敏感度和特异度,可以作为诊断结核病的较强的辅助技术。  相似文献   
9.
矿泉中药浴治疗飞行人员训练疲劳综合征的疗效评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
训练疲劳综合征是指训练强度超过人体正常负荷时引起训练能力下降的综合征候群。自1 998年以来 ,我们采用矿泉中药浴治疗飞行人员训练疲劳综合征 ,取得了满意疗效 ,报告如下。资料与方法1 1 一般资料自愿参加测试的飞行人员 68例 ,均为身体健康的男性 ;年龄 2 4~ 4 0岁 ,平均 31 .74± 3.1 5岁 ;飞行时间1 80~ 2 4 0 0h ,平均 674 .52± 2 6.4 3h ;飞行机种歼 八 34例 ,强 五 1 8例 ,歼 X1 6例。将所有受试者按随机数字表法的 2∶1比例随机分配进入实验组 ( 46例 )和对照组 ( 2 2例 ) ,两组年龄、性别、机种、飞行时间及体重指数等…  相似文献   
10.
脊柱定点旋转复位治疗落枕42例   总被引:2,自引:0,他引:2  
落枕是一种常见病 ,多发生于睡眠后 ,一般无明显外伤史 ,常表现为颈部疼痛、活动受限。在治疗上方法很多。几年来我们科采用冯氏脊柱定点旋转复位法治疗落枕 4 2例[1] ,疗效良好 ,结合临床分析报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料4 2例中 ,男 2 8例 ,女 1 4例 ;年龄 1 6~ 55岁 ,2 5岁至 4 0岁多见 ;发病时间几小时至 2天。1 .2 .诊断依据1 .2 .1 .症状 颈部呈强痛 ,并伴有相应的压痛点 ,受损的肌肉痉挛 ,僵硬 ,有条状物、疼痛可向患侧肩、背及上肢放散。体征 ,颈部六种活动受限 ,头可偏向一侧 ,X线检查 ,颈椎生理曲线轻度改变 ,单或多个…  相似文献   
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