危重患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素研究

目的 探索危重患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素。方法 采用方便抽样法于2019年3月至2022年4月选取800例危重患者,调查患者喂养不耐受发生情况,采用二元Logistic回归分析危重患者发生肠内营养喂养不耐受的影响因素。结果 800例危重症患者肠内营养喂养不耐受发生率为39.25%（314/800）。二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁（OR=1.850、9.026、15.116）、禁食水时间≥24 h（OR=3.639、8.262、8.517）、使用亚低温治疗（OR=1.980）、使用机械通气（OR=3.633）的危重患者发生肠内营养喂养不耐受的风险较高。结论 危重症患者发生肠内营养喂养不耐受与年龄、禁食水时间、使用亚低温治疗、机械通气有关,需针对危险因素给予相应干预,减少喂养不耐受几率。     

子宫颈鳞状细胞癌中DIAPH3表达对细胞迁移和侵袭的作用及分子机制

目的 探讨Diaphanous相关成蛋白3(diaphanous-related formin 3, DIAPH3)对子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma, CSCC)细胞迁移和侵袭的作用及其分子机制。方法 收集30例CSCC石蜡包埋组织及配对癌旁组织,应用生物信息学与免疫组化分析CSCC组织中DIAPH3的表达,并进行临床病理相关性分析。采用分子生物学与肿瘤迁移相关实验分析DIAPH3对CSCC细胞迁移和侵袭的作用及机制。结果 仙桃学术数据库分析显示：DIAPH3 mRNA在CSCC组织(2.37)中表达比癌旁组织(0.25)明显升高(P<0.05);DIAPH3高表达患者的无复发生存率明显降低(P=0.031)。免疫表型：CSCC组织中DIAPH3的阳性率为70.00%(21/30),高于癌旁组织(30%,9/30);DIAPH3的阳性率在不同肿瘤分化程度(P=0.032)和有无淋巴结转移(P=0.018)组间差异有统计学意义。siRNA干扰DIAPH3组：CSCC细胞的迁移率(28.33%,P=0.002)、穿过小室的细胞数(2...     

浅谈内部控制制度审计

内部控制作为企业为达到经营目标而采取的组织计划和全部方法与程序，已经发展成为一种十分重要的管理技术与管理手段，得到越来越多企业的运用，并不断完善与发展，以内部控制制度为基础的审计是通过对被审计单位内控制制度的审查、分析测试、评价，确定其可信程度，从而对制度产生的结果做出鉴定的一种现代审计方法。本文就内控制度审计的作用、内容、程序和方法谈的几点看法。     

莫旺综合征1例报告

<正>莫旺综合征是一种少见的与电压门控钾离子通道(VGKC)复合物抗体相关的自身免疫性疾病,现报告1例病例如下。1 病例患者男性,61岁,因"肌肉跳动、无力2月余,加重伴躁动不安二十余天"于2016年9月5日收入我院。患者于2个月前无明显诱因出现全身肉跳,呈持续性,伴大小便费力,否认肢体僵硬、痛性痉挛。发病1个月后患者出现四肢无力,坐起费力,需拄拐行走,伴下肢皮肤瘙痒感。发病2个月后出现顽固性失眠,夜间出现错觉、烦躁、答非所问,虚构不     

混合痔患者术后及恢复期的护理进展研究

目的总结混合痔患者术后及恢复期的护理措施。方法选取本院2017年3月至2019年1月收治的160例混合痔术后患者,对患者的护理情况进行了回顾性分析。结果所有患者平均住院时间为7d,术后换药3周左右,术后效果良好。结论对于混合痔手术患者应在术后及恢复期进行有效的护理,能够降低并发症的发生率,促进疾病的康复。     

1例椎体爆裂性骨折合并重度烧伤患者的抢救与护理体会

正近年来,频发的高楼火灾导致一些高处坠落伤合并烧伤的患者。这类患者伤情一般较为复杂,在治疗和护理方面均需要特别注意,治疗身体上的伤病的同时还要兼顾其心理伤痛~([1])。2015年11月18日我科急诊收治1例因火灾从高处坠落的患者,明确诊断为腰3椎体爆裂性骨折合并全身重度烧伤的患者,经医生的积极治疗和护士的细心呵护,患者已治愈出院。现报告如下:1临床资料患者男性,49岁,于2015年11月18日因家中失火从二楼     

阿仑膦酸钠治疗合并II型糖尿病骨质疏松的系统评价

目的评价阿仑膦酸钠治疗合并陨陨型糖尿病骨质疏松的疗效和安全性。方法计算机检索 MEDLINE ( 1948/2012-05 )、EMBASE ( 1966/2012-05 )、Cochrane 图书馆（2012 年第 5 期）及中国生物 医学数据库(1979/2012-05 )、中国期刊全文数据库(1989/2015-05 ),万方数据库(1990/2012-05 ),并 采用手工检索等方法收集会议文献。文献检索无语种限制。收集所有相关随机对照试验,采用 Cochrane协作网提供的软件Revman 5. 1进行Mela分析,以获得阿仑膦酸钠治疗合并II型糖尿病骨 质疏松的疗效及其安全性有差异的相关证据。结果经全面检索及筛查后,共纳入5项随机对照试 验,1项为月级,4项为C级。Mela分析表明,与对照组相比阿仑膦酸钠治疗合并II型糖尿病骨质疏 松骨密度增幅[WMD越0.05 ,95%置信区间为（0.01 ,0.09 ),孕越0.01 ],不良反应发生率[RR越1.25, 95豫置信区间为（0.99,1.58 ),孕越0.06 ],退出研究发生率[RR越1.21,95%置信区间为（0.67,2. 16 ),越0.52 ]。结论与对照组相比,阿仑膦酸钠治疗能够有效改善合并II型糖尿病骨质疏松骨 量,且与对照组安全性相近。鉴于本系统评价及纳入研究存在一定局限性,仍需设计良好、实施完善 的大样本、多中心随机对照试验进一步研究。