腹腔间室综合征22例临床分析

目的了解腹腔间室综合征（ACS）的发病特点和临床表现，探讨其治疗方法。方法总结2001年1月～2004年11月收治的ACS病人22例，其中男19例，女3例。重症急性胰腺炎11例，腹腔感染7例，腹膜后血肿3例，腹腔肿瘤1例。膀胱内压测定均〉24cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）。采用单纯保守治疗7例。采用手术治疗15例。保守治疗中采用气道开放、呼吸机支持18例，床边持续血液净化12例，B超或CT引导下腹腔穿刺引流8例。手术治疗中行剖腹探查、腹腔及腹膜后引流、切口减张缝合5例，腹腔探查引流后切口采用聚丙烯网片缝合覆盖行腹腔暂时开放10例。结果治愈17例，死亡5例。结论外科危重病人中并发ACS病死率高，及时诊断并采取有效的腹腔减压措施及联合多器官功能支持有助于改善病人预后。     

重症监护在产科中的应用价值和意义

目的：探讨重症监护在产科中的应用价值和意义。方法：总结2001年1月至今入院孕产妇人次、高危妊娠人次、急危重症人次，作为观察组。1999年1月—2000年12月31日入院孕产妇人次、高危妊娠人次、急危重症人次、作为对照组。比较两组疾病抢救成功率及孕产妇死亡率。结果：入院正常孕产妇人次下降，高危妊娠、急危重病人人次上升，抢救成功率上升，孕立妇死亡率下降。结论：我院成立孕产妇重症网络以来．充分发挥综合性医院优势，抢救队伍精干，设备先进，药物齐全，血源充足，使急危病人抢救成功率明显增加，孕产妇并发症及死亡率明显下降，保障了孕产妇生命安全，提高生活质量，减少了医疗纠纷。通过两组对照，提出重症监护在产科中应用具有广阔前景及使用价值。     

改良stark剖宫产802例临床观察

剖宫产是产科最常见的手术，是解决难产、产科并发症的主要手段。故而，寻求一种更完善的手术方式，是广大医务工作人员和孕产妇长期的美好心愿。我院在引进以色列stark医生研究成果的同时，又根据中国妇女的体质特点，于1998年6月以来采用改良stark剖宫产术式，收到了良好的疗效。现选择其中802例的有关资料总结如下。     

大面积液氮冻伤治疗体会

现将我院收治的3例大面积液氮冻伤患者的治疗体会报道如下。 1临未资料患者,均为男性,30一40岁,被溅出液氮冻伤后数小时内送至医院。冻伤部位为上下肢、背部及臀部,无眼、耳、会阴等特殊部位,面积为5%一35%,深度     

DNA倍体联合宫颈脱落细胞p16INK4a对不典型鳞状上皮细胞病变的诊断价值

目的 探讨DNA倍体定量法联合宫颈脱落细胞p16INK4a对不典型鳞状上皮细胞病变(ASC)的诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年5月南阳市中心医院参加宫颈癌液基薄层细胞学筛查的608例妇女资料,比较无上皮内病变或恶性病变(NILM)与ASC患者的DNA倍体定量分析结果、宫颈脱落细胞p16INK4a检测结果。结果 ASC患者异倍体细胞数目≥3个的检出率为21.05%,NILM异倍体细胞数目≥3个的检出率为0,检出率差异有统计学意义(P<0.05)。ASC患者p16INK4a阳性率为30.08%,NILM的p16INK4a阳性率为7.02%,检出率差异有统计学意义(P<0.05)。DNA倍体定量联合p16INK4a检测对ASC的诊断灵敏度为95.11%,特异度为70.18%,准确率为81.09%。结论 DNA倍体定量法联合宫颈脱落细胞p16INK4a检测对早期诊断ASC具有良好价值,可及早筛查有癌前病变的病例。     

坤复康片联合司帕沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的分析坤复康片联合司帕沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选择2017年2月-2019年3月在南阳市卧龙区第一人民医院治疗的慢性盆腔炎患者179例,随机分为对照组(89例)和治疗组(90例)。对照组患者口服司帕沙星片,0.1 g/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服坤复康片,3~4片/次,3次/d。两组患者连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平,及临床症状改善时间。结果治疗后,对照组临床有效率为77.53%,显著低于治疗组的94.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-2明显升高(P<0.05),而TNF-α和CRP水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者IL-2、TNF-α和CRP水平改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者宫颈举痛改善时间和小腹坠痛改善时间明显比对照组短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论坤复康片联合司帕沙星治疗慢性盆腔炎,可快速缓解患者宫颈举痛改善时间和小腹坠痛等临床症状,临床疗效较好,安全可靠。     

穿透性植入胎盘9例临床分析

植入性胎盘是产科较为少见的危重症，穿透性胎盘更属罕见，常常导致严重性出血、子宫穿孔和继发感染，故急症子宫切除的机会和围产期发病率高，甚至威胁产妇的生命。现将9例穿透性植入胎盘资料进行回顾性分析，并探讨其发病原因及处理方法。     

腹腔镜诊断和治疗不孕症的价值

腹腔镜作为诊断手段,由于它微创、安全、精确,又能融诊断和治疗同一过程之优点而被广泛应用于妇科领域。我院自1998年8月开始应用腹腔镜技术于不孕症的诊断与治疗中,使80％以上既往必须进腹的经典不孕症矫治术转化为腹腔镜下手术,使不孕症得到较明确的诊断和治疗。现对我院腹腔镜下242例不孕症的诊治情况做临床分析,旨在探讨腹腔镜在不孕症诊疗过程中的价值。     

重睑过宽的矫治

随着社会的发展和人民生活质量的提高，美容手术的需求者越来越多。但由于美容师技术参差不齐，手术失败致毁容事件时有发生，其中包括重睑过宽，使患者十分痛苦，迫切要求矫治。重睑宽窄的设计，要根据眼形、眉形、脸形，特别是睑裂大小、眉眼距离来设计，以达到宽窄适度、柔美协调。近年来，我们对45例重睑过宽的患者进行了矫治，效果满意。现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术856例临床分析

目的探讨腹腔镜下安全解剖胆囊管的方法。分析腹腔镜胆囊切除术中Calot三角的解剖并探讨如何预防电视腹腔镜胆束切除术（简称LC术）中胆管损伤。方法 2000年1月～2010年7月经后三角入路行腹腔镜胆囊切除术856例,对病例手术方法及临床资料进行分析。结果完成LC手术812例占94.8%;中转开腹44例占5.2%,其中胆总管、肝总管损伤各1例,无术后胆漏、腹腔内出血等其它并发症。结论良好的胆道外科意识,科学的解剖方法和精细的手术操作可以有效地降低手术并发症的发生,所以腹腔镜经后三角入路手术方式是相对安全且容易掌握的。