新生儿呼吸衰竭65例临床分析

目的了解呼吸衰竭（RF）新生儿的原发病因以及转归情况,为临床进一步采取急救措施提供依据。方法对2007年1月～2010年9月收治的65例RF新生儿进行资料收集及统计分析。结果 65例RF新生儿羊水吸入性肺炎（52例）、呼吸窘迫综合征（35例）及动脉导管未闭（29例）是新生儿RF（NRF）的主要原发疾病,NRF的院内病死率为29.8%。结论 NRF是新生儿的高患病率、高病死率的疾病,积极改善通气,纠正代谢性酸中毒是治疗呼衰的重要手段。     

早产儿静脉营养的常见并发症及对策

早产儿由于较早脱离母体,为了达到宫内应有的生长速度,弥补胎龄不足所致的体质量过低,需要较高的营养支持。但由于胃肠道发育不成熟,物质代谢的神经内分泌调节能力较差,营养物质储备不足,再加疾病的影响,常不能耐受胃肠道喂养。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效分析

目的对固尔苏治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效进行探讨分析。方法随机选取80例患有新生儿肺透明膜病(HMD)患者,将其平均分为治疗组和对照组,对照组40例不给与固尔苏治疗,采用常规治疗,治疗组40例在出生后的12h之内给与固尔苏治疗,对两组患者的临床症状进行观察比较,进行数据统计分析。结果治疗组与对照组相比较,治疗组呼吸困难的情况改善时间小于对照组(P<0.05),治疗组的氧合指标得到改善(P<0.05),治疗组并发症的发生率比对照组要得的多(P<0.05)。结论早期使用固尔苏治疗HMD能够降低并发症发生的可能性,还可以大大的提升新生儿的肺呼吸功能。     

沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的疗效观察

目的本文分析我院收治阵发性心房纤颤患者的临床诊疗,探讨参松养心胶囊联合胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床效果。方法选取2008年6月至2010年5月在我院住院治疗的新生儿胎粪吸入性肺炎患者86例,病例纳入标准为①金汉珍主编的《实用性生儿科学（第三版）》中＂新生儿胎粪吸入性肺炎＂的诊断标准。结果观察组患者在血氧饱和度恢复时间、呼吸困难消失时间、吸痰次数、住院时间等方面与对照组相比均有显著性差异（P〈0.05）。结论本次研究表明沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入性肺炎能够有效缩短患者的临床病程,临床效果较好,具有相当的推广价值。     

2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。结果 共收集得到1 096份样本，其中样本主要来自血液570例（52.01%），其次为尿液223例（20.35%）、痰液及鼻咽分泌物120例（10.95%）；共分离出769株病原菌，其中革兰阴性菌513株，占66.71%，主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌；革兰阳性菌221株，占28.74%，主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。大肠埃希菌对头孢噻肟、亚胺培南、多黏菌素E和阿米卡星的药物耐药率均超过60%；鲍曼不动杆菌对头孢他啶、复方新诺明、阿莫西林/棒酸、亚胺培南、多黏菌素E的耐药率均超过60%；肺炎克雷伯菌对复方新诺明、阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南和呋喃妥因的耐药率均在65%左右。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌均对万古毒素、利奈唑胺的耐药率几乎为0。结论 濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布广泛，建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素。     

新生儿医院内感染临床分析

目的了解新生儿医院感染发生的特点,为院内感染控制提供依据,以便有针对性的采取预防措施。方法采用回顾性调查方法对我院新生儿室住院的1512例住院患儿医院感染发生情况进行调查。结果 1512例住院患儿中,发生医院内感染86例,感染率为5.69%,其中皮肤粘膜感染73例,占84.9%;体重在2.5kg以上的患儿医院内感染的发生率与体重在2.5kg以下患儿比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加强围生期保健,减少低出生体重儿出生是减少新生儿医院内感染率的关键。     

新生儿气胸43例临床观察

目的：探讨新生儿气胸的病因及治疗方法。方法：43例气胸患儿中12例给予镇静、面罩吸氧等保守治疗;31例先行患侧胸腔穿刺抽气治疗后,6例行胸腔闭式引流术治疗。结果：43例气胸患儿,痊愈出院39例,死亡3例,自动出院1例。6例患儿行胸腔闭式引流术,胸腔闭式引流时间平均5~10d,胸液引流量为0~150ml,均顺利拔除胸腔闭式引流管。结论：胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术是治疗新生儿气胸的有效措施,应根据肺压缩体积大小、临床表现以及血气分析结果选择合适的治疗方案。     

脐血溶血三项对新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义

目的:探讨脐血溶血三项在新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗中的作用。方法:根据新生儿ABO溶血病的确诊时间及是否给予人免疫球蛋白治疗分组,将脐血溶血三项确诊者分为A组(给予静脉滴注大剂量人免疫球蛋白)和B组(未给予静脉滴注大剂量人免疫球蛋白),C组(对照组)为黄疸以溶血三项确诊者,并予静脉滴注大剂量人免疫球蛋白。观察各组的入院日龄、入院胆红素(TB)值、TB峰值、蓝光光疗时间、平均住院时间及血红蛋白(Hb)低值的差异。结果:A组与B组比较其光疗时间、平均住院时间及Hb低值差异均有统计学意义(P0.05);A组与C组比较其入院日龄、入院TB值、TB峰值、光疗时间、平均住院时间及Hb低值差异均有统计学意义(P0.05)。结论:监测脐血溶血三项有助于早期确诊新生儿ABO溶血病,对脐血溶血三项阳性患儿早期静脉应用大剂量人免疫球蛋白可有效降低胆红素水平和贫血程度,缩短光疗时间及平均住院日。     

654—2注射足三里治疗小儿寒湿泄泻

我院自 1998.10至 2 0 0 0 .12诊治的 12 6例寒湿泄泻患儿采用 6 5 4— 2足三里穴位注射 ,现报告如下 :1　资料与方法本组所有患儿腹泻均具有以下特点 :年龄 3个月至 2岁 ;病程 <3天 ;大便稀水样或蛋花汤样 ,含奶瓣或不消化食物 ,不臭。伴阵发性哭闹及肠鸣者 6 2例 ,伴发热者 5 7例 ,伴呕吐者46例。治疗方法 :根据脱水程度及性质补液 ,纠正脱水及电解质紊乱 ,呕吐轻者服食易消化饮食 ,并口服思密达 1～ 2ｇ/ｄ ,3次 /ｄ ,发热者给予退热对症处理。所有患儿均给予 6 5 4— 2双足三里穴位注射〔2〕,每日 1次。本组患儿均不应用抗生素。2　疗效…     

更昔洛韦治疗新生儿肝炎综合征的疗效观察

目的本文分析濮阳市人民医院收治新生儿肝炎综合征的临床资料,探讨更昔洛韦治疗新生儿肝炎综合征的临床效果。方法选取2007年1月至2009年12月在濮阳市人民医院收治的新生儿肝炎综合征68例,将患儿随机分为对照组与观察组,对照组采取常规保肝治疗和营养支持,在对照组治疗的基础上加用更昔洛韦进行抗病毒感染治疗。结果治疗结束后第1周和第2周观察组总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、胆汁酸和碱性磷酸酶指标与治疗前相比具有显著性差异(P<0.01),与对照组相比各项指标具有显著性差异(P<0.05)。观察组患儿纳差和呕吐的复常率为81.25%、腹胀的复常率为74.19%、肝脾肿大的复常率为57.69%,相比对照组均具有显著性差异(P<0.05)。讨论更昔洛韦能够有效抑制肝病毒的复制,且耐药性与不良反应较小,对于新生儿肝炎综合征治疗有良好的临床效果,无明显不良反应,适合临床推广。