人参皂苷Rg1的神经保护作用研究进展

人参皂苷Rg1是人参中最主要的皂苷成分之一,具有广泛的药理活性,被认为是一种强大的神经保护剂,具有抗神经炎症、抗氧化应激、抗神经凋亡和增强记忆力等神经保护作用。Rg1在防治阿尔茨海默症、帕金森病、脑卒中等神经退行性疾病及抑郁症等精神类疾病中展现出了良好的应用前景。本文就近些年国内外对Rg1的神经保护作用机制研究进行综述,旨在为临床上治疗神经系统性疾病提供新的研究思路。     

金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2015年1月—2018年1月河北大学附属医院收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服舒洛地特软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服金水宝胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者尿白蛋白排泄率(UAE)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)值、血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平、血脂、内皮功能、炎症及氧化应激指标和肾动脉血流参数。结果治疗后,对照组的总有效率为75.0%,显著低于治疗组的92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组UAE、24 h-UTP值及血清Cr、BUN水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者UAE、24h-UTP值及血清Cr、BUN水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET)-1、C反应蛋白(CRP)浓度及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)较治疗前均显著降低(P0.05),血清降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平则均显著升高(P0.05),且治疗组患者上述血脂、内皮功能、炎症及氧化应激指标水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者肾动脉血流参数RI和PI值均显著降低(P0.05),且治疗组患者RI和PI值明显低于对照组(P0.05)。结论金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病能有效减少患者尿蛋白排泄,保护肾功能,纠正脂质代谢紊乱,改善微循环及肾脏血流动力学。     

CD/5-FC自杀基因体系在正常免疫力动物体内的抑瘤及旁观者效应

目的:观察阳离子脂质体介导的CD/5-FC自杀基因体系协同γ-IFN在正常免疫力小型动物体内对肿瘤的抑制效应及远端旁观者效应.方法:采用阳离子脂质体介导CD基因质粒瞬时转染小鼠肝癌H22及空质粒转染的H22细胞,分别接种于KM鼠双侧前腋下皮下;向小鼠体内注射5-FC及γ-IFN,观察在γ-IFN协同作用下对转染CD基因瘤体的抑制作用和远距离空质粒转染瘤体的抑制即远端旁观者效应.结果:5-FC对转染CD基因侧瘤体抑制明显,抑制率为79.39%;在γ-IFN的协同下CD/5-FC的抑瘤作用得到了增强,抑制率为93.47%,与无γ-IFN协同作用相比,对癌细胞抑制率明显增强(t=3.49,P=0.0036);存在远端旁观者效应,远端未转染瘤体的抑制率为54.42%;在γ-IFN的协同下远端旁观者效应得到显著增强,抑制率达到88.43%,同无γ-IFN相比有差异有显著性(t=2.86,P=0.0212).结论:体内CD/5-FC自杀基因体系联合γ-IFN对肝癌细胞有更好的抑制效应,对肝癌的治疗有很好的应用前景.     

某高校护理学专业学生对生前预嘱认知和态度的调查分析

目的：了解某高校护理学专业学生对生前预嘱的认知和态度现状,分析其影响因素。方法：采用方便抽样法对某高校护理学专业252名学生采用问卷星的方式进行调查。结果：仅有36.5%的护生了解生前预嘱,但有94.8%的护生愿意签署生前预嘱。不同性别、学历、年级、是否目睹过他人临终被抢救或死亡和是否愿意与他人谈论死亡的护生对生前预嘱...     

冠心宁注射液对急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原及C反应蛋白的影响

目的探讨冠心宁注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆纤维蛋白原(FIB)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法 90例ACS患者随机分为对照组和治疗组。治疗组在常规治疗基础上加用冠心宁注射液,观察治疗前、后患者血浆FIB及CRP水平的变化。结果冠心宁注射液治疗2周后,FIB及CRP水平明显下降,分别为(3.97±0.54)g/L比(3.25±0.66)g/L(P<0.05)及(10.77±0.65)mg/L比(9.15±0.32)mg/L(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用冠心宁注射液,能进一步降低FIB及CRP水平,可能减少ACS患者住院期间发生心血管事件的风险,提高临床疗效。     

吲哚菁绿荧光血管造影在经锁孔动脉瘤夹闭术中的护理配合

目的:总结吲哚菁绿荧光血管造影(ICGA)在经锁孔动脉瘤夹闭手术中的护理配合。方法:回顾性分析30例吲哚菁绿荧光血管造影在经锁孔手术治疗颅内动脉瘤的经验,手术过程中使用吲哚菁绿荧光血管造影,利用红外光的显微镜观察动脉瘤夹闭程度及载瘤动脉、穿通动脉的通畅状况,并与术后CTA复查进行对比。结果:30例患者中,28例术中ICGA与术后CTA复查完全符合。动脉瘤完全夹闭,无瘤颈残留。载瘤动脉穿通支均通畅。2例患者术中出现血管痉挛,经尼莫地平对症处理后症状缓解,术后复查未再显示血管狭窄。ICGA显示图像清晰。6例患者术中发现不完全夹闭,给予重新调整动脉瘤夹位置后,完整夹闭。结论:ICGA对缩短手术时间、减少并发症、提高手术成功率起到非常重要的作用。简便易行,具有理想的空间和时间分辨率,良好的护理配合可以提高经锁孔动脉瘤夹闭手术的质量。     

神经递质功能与抑郁症发病的研究进展北大核心CSCD

抑郁症是最常见的精神类疾病之一,有着高患病率、高致残率以及高复发率的特点,其病因及发病机制十分复杂,至今仍未完全阐明。神经递质在维持脑内化学平衡方面起着关键作用,近年来已有多数研究表明,神经递质与抑郁症的发病和治疗有着密切联系。因此,研究与抑郁症相关的神经递质有可能为抑郁症的发病机制及治疗策略提供研究靶点与思路。该文综述了近期国内外有关神经递质功能与抑郁症发病的研究成果,旨在解析当前研究较多的神经递质功能与抑郁症发病的深入联系,为后续探索抑郁症发病机制与诊疗策略提供研究思路。     

老年病人痔手术后尿潴留原因分析和护理对策

尿潴留是膀胱内充满了尿液但不能自行排出的症状,是痔手术后常见的并发症,以老年病人痔术后多见。尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤〔1〕。为了预防和减少老年病人痔术后尿潴留的发生,我们针对老年病人的心理、     

早期高压氧治疗缺血性脑卒中疗效研究

目的:观察早期进行高压氧治疗对缺血性脑卒中的运动功能和日常生活自理能力的影响,探讨减轻脑卒中患者后遗症的治疗方法,为进一步治疗缺血性脑卒中提供更好的依据.方法:将61例缺血性脑卒中患者随机分常规治疗组(A组)和高压氧治疗组(B组).两组的药物及康复治疗相同.A组在病情稳定、进行康复训练的同时开始行高压氧治疗.B组则在药物控制下或手术治疗渡过危险期后即行高压氧治疗.结果:治疗组的运动功能和日常生活自理能力评分明显高于对照组,P<0.01,差异有显著性.结论:早期高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能和生活自理能力的恢复有明显的促进作用.     

基于质量反馈的精准教学平台在手术室实习护生带教中的构建与应用

目的　构建基于质量反馈的精准教学平台,探讨其在手术室实习护生带教中的应用效果。方法　选取2018年1月至2019年1月在厦门大学附属中山医院手术室实习的179名实习护生为对照组,另选取2019年2月至2020年2月实习的157名实习护生为研究组。对照组采用传统临床教学,研究组采用基于质量反馈的精准教学平台带教。对比实习结束后两组实习护生基本理论知识与操作技能考核成绩,并比较实习前后实习护生的批判性思维能力、实习后手术医生对实习护生的综合评价以及实习护生对教学的满意度。利用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　实习后研究组基本理论知识与操作技能考核成绩均高于对照组（P<0.05）;实习前两组的批判性思维能力比较差异无统计学意义,实习后两组该能力均提升,但研究组该能力提升更加明显（P<0.05）;实习结束后,手术医生对研究组实习护生的综合评价高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组实习护生对教学的总满意率高于对照组[93.63%（147/157）vs. 85.47%（153/179）],差异有统计学意义（P<0.05）。结论　在手术室实习护生带教中应用基于质量反馈的精准教学平台,可提升实习护生的学习效果,提高其评判性思维能力、临床综合工作能力,并可提高其对教学的满意度。