甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的疗效及对冠状动脉的影响

目的观察甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的疗效及对冠状动脉的影响。方法 68例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿随机分为两组,对照组34例给予丙种球蛋白常规治疗,观察组34例在对照组基础上给予甲基泼尼松龙治疗,比较观察两组的症状消退时间、住院时间以及炎性指标的变化。结果观察组的退热时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足肿胀消退时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组的治疗后3周、3个月的冠状动脉病变发生率分别为11.8%、2.9%,均明显低于对照组的32.4%、17.6%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组白细胞计数、血沉和C反应蛋白均发生明显下降(P<0.05)。治疗后观察组白细胞计数明显高于对照组,血沉和C反应蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基泼尼松龙联合丙种球蛋白治疗皮肤黏膜淋巴结综合征能够加快患儿的恢复,减少冠脉损伤,减轻炎性反应,值得临床推广应用。     

支气管哮喘患儿治疗前后血清hs-CRP和IL-10检测的临床意义

目的 探讨支气管哮喘患儿治疗前后血清hs-CRP和IL-10检测的临床意义.方法 选择2009年1月～2013年1月我院就诊的支气管哮喘患儿40例,另选择同期正常对照组健康儿童30例,比较正常对照组及支气管哮喘患儿治疗前后血清hs-CRP和IL-10水平的变化情况.结果 支气管哮喘患儿治疗前hs-CRP、IL-10水平明显高于正常对照组（t=3.126、7.835,P＜0.05）,经治疗3个月后,支气管哮喘患儿hs-CRP、IL-10水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（t=3.327、6.937,P＜0.05）.且治疗后的支气管哮喘患儿hs-CRP、IL-10水平与正常对照组比较,差异无统计学意义（t=0.127、0.375,P＞ 0.05）.结论 通过检测支气管哮喘患儿血清hs-CRP和IL-10的变化,有利于了解哮喘患儿的病情变化、判断预后,值得推广和应用.     

小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在西电集团医院呼吸内科接受治疗的小儿重症支气管哮喘患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿定喘口服液,3~6岁患儿10 m L/次,7~10岁患儿15 m L/次,10岁以上患儿20 m L/次,均为3次/d。所有患儿均连续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能变化、动脉血气指标、临床症状和体征消失时间以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和免疫球蛋白E(Ig E)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较同组治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧分压(p O2)和血氧饱和度(Sp O2)升高,二氧化碳分压(p CO2)较治疗前下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间和肺部哮鸣音消失时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8和Ig E表达水平均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的疗效显著,可有效改善患儿肺功能及降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

中药缓控释微丸研究进展

微丸作为一种多单元释药系统,有着普通制剂难以比拟的优越性而倍受瞩目。查阅近年中药缓控释微丸制剂研究的有关文献资料,本文对中药缓控释微丸的特点、种类、辅料、制备新方法、存在的问题及思考几个方面的研究进行了综述,旨在为研究开发中药口服缓控释制剂提供思路和方法。     

对比剂肾病发病机制及干预措施的研究进展

对比剂肾病（contrast induced nephropathy,CIN）是指使用对比剂48 h内新发生的、未发现其他原因的肾功能障碍或者原有的肾功能障碍加重,通常以血肌酐（Scr）增高＞25％或者44 μmol/L（5 mg/L）作为诊断标准[1-2].近年来,医学影像学技术的进步增加了含碘对比剂使用,同时随着介入治疗在心脑血管疾病及肿瘤治疗中的开展,大量的对比剂应用于临床,由此引起的急性肾损伤已成为院内发生急性肾衰竭的第三大病因[3].     

蒲公英ISSR-PCR反应体系及扩增程序的建立与优化

目的:优化蒲公英ISSR-PCR反应体系及扩增程序;筛选适合的引物,并确定最佳退火温度.方法:采用CTAB法提取蒲公英叶片的DNA,利用正交试验设计,从Taq酶MIX、模板DNA、引物3种因素2个水平,对蒲公英ISSR-PCR反应体系进行考察;采用单因素实验对其扩增程序进行优化.结果:确立了适合于蒲公英的最佳ISSR-PCR反应方法,即在25 μL反应体系中,内含Taq酶MIX 15 μL(1.25 UTaq DNA聚合酶,1.8 mmol·L-1 Mg2+,dNTPs各0.24 mmol·L-1),0.3 μmol·L-1引物,5 ng模板.在此基础上,从50条引物中筛选出16条扩增稳定、多态性丰富的ISSR引物,并通过梯度PCR试验,确定引物最佳退火温度.结论:采用单因子试验和正交设计方法可以快速建立ISSR-PCR反应体系,经过验证,证明该体系稳定可靠,可用于蒲公英遗传分析.     

大川芎经鼻给药制剂中天麻素纯化工艺研究

目的:建立大川芎经鼻给药制剂中天麻素的纯化工艺,以满足制剂载药量小的要求。方法:用吸附、解吸附试验从5种大孔吸附树脂中筛选出最佳树脂,并以天麻素转移率以及出膏率为指标,优选纯化工艺。结果:AB-8对天麻素的吸附与解吸附效果最好,最佳工艺为上柱液浓度为0.5g/mL,上柱液pH为8.0,最大上样量为0.7 BV,吸附流速2～4BV/h,径高比1∶9,先以蒸馏水1 BV洗脱,弃去,再以10%乙醇洗脱,洗脱流速为3～4BV/h、洗脱液体积为6BV;经过纯化后,天麻素的转移率为96%,出膏率为0.82%。结论:该工艺纯化大川芎经鼻给药制剂中天麻素是稳定、可行的。