脑电图对新生儿高胆红素血症预后的评估价值

目的：对新生儿高胆红素血症(简称高胆)患儿进行随访观察，以评价脑电图(electroencephalography，EEG)在判断高胆预后的价值。方法：对5l例高胆患儿于入院后l-7d，生后28d行EEG检查，同时对患儿行随访观察和生长发育评估(新生儿20项行为神经评分和盖泽尔生长发育评估法)，评价其临床后遗症与新生儿期EEG的关系。结果：5l例高胆患者儿新生儿期EEG14例异常，异常率为27％，轻度、中度、高度高胆组息儿的EEG异常率差异有显著性(X^2=9．588，P&;lt;0．05)。14例EEG异常者中，8例有神经系统后遗症，EEG异常者神经系统后遗发生率为57％，EEG轻度异常者后遗症发生率为37％，EEG重度异常者后遗症发生率为83％，两者差异有显著性(X^2=25．65，P&;lt;0．05)。结论：EEG异常情况与高胆患儿神经系统损害呈正相关。新生儿EEG可作为高胆早期判断病情和预后的一种有效、方便的检查手段。     

1,6-2磷酸果糖、生脉注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害42例的疗效观察

目的　观察 1,6 2磷酸果糖、生脉注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害 4 2例的临床疗效。方法　治疗组 4 2例在常规治疗基础上用 1,6 2磷酸果糖 (FDP) 2 5 0～ 30 0mg/ (kg·次 ) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;生脉注射液 2ml/ (kg·d) ,加入 10 %葡萄糖注射液 2 0ml中静滴 ,每日 1次 ,连用 7天。对照组4 0例 ,一般常规治疗。结果　治疗组的显效率 5 9.5 % (2 5 / 4 2 )和总有效率 90 .5 % (38/ 4 2 )均明显高于对照组的 2 2 .5 % (9/ 4 0 )和 6 2 .5 % (2 5 / 4 0 )。结论　 1,6 2磷酸果糖、生脉注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害疗效较好。     

普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床研究

目的 探讨普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果.方法 纳入广东省茂名市人民医院2010年4月～2014年4月收治的新生儿胎粪吸入综合征患儿123例.将其分为观察组(n=43)、硫酸镁组(n=40)、普米克令舒组(n=40).观察组采用普米克令舒联合硫酸镁治疗,硫酸镁组给予硫酸镁治疗,普米克令舒组给予普米克令舒治疗.对比分析三组患儿治疗前后动脉血气指标水平、肺动脉收缩压(PASP)、氧暴露时间、住院时间及疗效.结果 观察组治疗后12、24 hpH与同期硫酸镁组和普米克令舒组比较差异无统计学意义(P＞0.05),血氧分压明显高于硫酸镁组和普米克令舒组,动脉血二氧化碳分压明显低于硫酸镁组和普米克令舒组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后12、24 h PASP水平明显低于硫酸镁组和普米克令舒组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组氧暴露时间[(5.49±0.85)d]和住院时间[(12.95±2.31)d]均显著短于硫酸镁组[(7.93±1.12)、(16.41±2.57)d]及普米克令舒组[(7.78±1.05)、(16.23±2.41)d],差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组总有效率(86.05％)显著高于硫酸镁组(65.00％)和普米克令舒组(62.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征临床效果显著,具有重要的临床研究价值.     

宾赛克嗪对胆碱酯酶抑制剂中毒所致呼吸衰竭和循环衰竭时混合型酸中毒的影响

目的 研究胆碱酯酶抑制剂梭曼导致犬发生进行性循环衰竭时酸中毒生化参数指标的变化及新型抗毒剂宾赛克嗪的干预作用。方法 14只杂种犬,雄性,体质量12~15 kg。随机分为循环衰竭组和呼吸衰竭组,每组7只。动物称重、麻醉后,进行气管插管,给予人工正压呼吸。将导管置入左心室、股动脉及股静脉,通过八导电生理记录仪,连续记录心功能及动脉压变化。开始梭曼累积染毒,方法为每次肌内注射1/3LD梭曼(1LD=10 μg·kg^-1),每10 min追加1次。呼吸衰竭组以氧分压(p_aO2)<60 mmHg, 二氧化碳分压(p_aCO2)>50 mmHg, 氧饱和度(SO₂)<90%为标准,在犬达呼吸衰竭标准后,然后立刻用宾塞克嗪0.1 mg·kg^-1肌内注射进行抢救。循环衰竭组以平均动脉血压降至45 mmHg为标准,在循环衰竭维持约6 h后静脉注射宾赛克嗪0.1 mg·kg^-1进行抢救。检测两组梭曼染毒前、后及抢救后动脉血指标变化。以梭曼染毒前各指标为对照组,染毒后实验结果用SAS6.12软件进行自身对照t检验分析。结果 犬发生呼吸衰竭时,机体pH值由染毒前7.290±0.040降低到7.150±0.050水平,p_aCO2, p_aO2由染毒前的(42.6±3.6)mmHg和(92.0±6.4)mmHg改变为(56.1±6.5)mmHg和(38.4±9.3)mmHg,发生显著性差异(P<0.01),使用宾赛克嗪抢救6 h后,与呼吸衰竭中毒时相比pH值升高至7.290±0.110,恢复到染毒前水平;反映酸碱失衡的指标在2 h内均发生显著性改变(P<0.05)。犬发生循环衰竭时,pH值由染毒前的7.345±0.064降低到6.956±0.022,且呈显著性下降(P<0.01),使用宾赛克嗪救治后,平均动脉血压升高为76 mmHg,pH值升高到7.185±0.029水平(P<0.01, n=3~7)。反映酸碱失衡的指标部分有显著性差异。结论 梭曼中毒诱发犬发生呼吸衰竭及循环衰竭时产生酸中毒,使用宾赛克嗪药物抢救后,在酸中毒的早期可得到明显改善作用,后期则能够有效地控制恶化的程度。     

家庭早期干预对早产儿智能发育的影响

目的:探讨家庭早期干预对早产儿智能发育的影响。方法:对2002年3月—2005年3月在茂名市人民医院出生的早产儿28例(男15例,女13例)进行早期干预,指导家长按《挖掘儿童潜能始于零岁》一书中0—3岁教育大纲在家中进行早期干预训练,同时设立同期出生的早产儿30例(男15例,女15例)和足月新生儿30例(男16例,女14例)为对照组,仅常规育儿指导,两组均定期用Gesell方法进行智能发育评定。结果:早产儿干预组各项发育均优于早产儿对照组,且随月龄增加差异逐渐显著(P<0.05);干预组各评定值均低于足月儿对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:家庭早期干预促进早产儿智能发育行之有效,方法简便值得推广。     

胆碱酯酶抑制剂中毒时血浆内毒素浓度变化的规律及宾赛克嗪的干预作用

目的 观察新型抗毒剂宾赛克嗪对维埃克斯染毒后不同时间点小鼠血浆内毒素浓度变化的影响及其机制.方法 306只雄性昆明小鼠被随机分为正常对照组、维埃克斯染毒模型组以及宾赛克嗪、阿托品和山莨菪碱3个治疗组;各治疗组分别于皮下注射维埃克斯0.02 mg/kg染毒前10 min经腹腔注射相应药物.各组均于染毒后1.5、3、6、24、48和72 h取血,检测血浆内毒素浓度.结果 与正常对照组[内毒素浓度为(1.90±0.41)kEU/L]比较,模型组1.5 h血浆内毒素浓度为(5.36±1.62)kEU/L,升高了约2倍;之后逐渐升高,至24 h达高峰,浓度为(11.47±3.90)kEU/L,较正常对照组升高了约5倍(P均<0.01),异常增高可持续至48 h,72 h后恢复至正常对照组水平.宾赛克嗪治疗组在1.5 h和3 h时内毒素浓度分别为(3.73±0.71)kEU/L和(3.95±1.26)kEU/L,显著低于模型组(p<0.01和P<0.05);6 h和24 h血浆内毒素浓度分别为(8.77±1.85)kEU/L和(11.47±2.51)kEU/L,与模型组比较差异无统计学意义,但显著高于正常对照组(P均<0.01);至48 h恢复至正常对照组水平.在相同实验条件下,阿托品治疗组血浆内毒素浓度在1.5～24 h显著高于模型组(P<0.05或P<0.01);而山莨菪碱治疗组血浆内毒素浓度在6 h达高峰,显著高于模型组(P<0.01).结论 维埃克斯染毒后1.5～48 h小鼠血浆内毒素浓度显著增高,使用宾赛克嗪能减轻胃肠道黏膜屏障功能的损伤,延缓内毒素进入血中的速度,并能缩短内毒素在血中的停留时间.而使用阿托品和山莨菪碱后则能加重胃肠道黏膜屏障功能的损伤.     

壳聚糖胶原生物敷料对深Ⅱ度烧伤创面EGF和bFGF表达的影响

目的研究壳聚糖胶原生物敷料(chitosan-collagenbiologicaldressing,CCBD)对大鼠深Ⅱ度烧伤创面EGF和bFGF表达的影响及意义。方法壳聚糖与鼠尾胶原分别按1:9和1:1配成敷料原液并制成CCBDA和CCBDB。以单纯胶原敷料组和自然愈合组作对照,测定伤后3、7、14、21d的创面愈合率、创面组织蛋白和羟脯氨酸含量,创面组织EGF、bFGF免疫组化染色并进行图象分析。结果CCBDA、B组各时相点的创面愈合率较自然愈合组高,CCBDB组伤后3d和7d时EGF和bFGF的表达高于自然愈合组。结论CCBD对大鼠深Ⅱ度烧伤创面有促愈合作用并呈剂量相关性,其促愈机制与使用CCBD后创面EGF和bFGF表达增强有关。     

脑电图对新生儿高胆红素血症预后的评估价值

目的:对新生儿高胆红素血症(简称高胆)患儿进行随访观察,以评价脑电图(electroencephalography,EEG)在判断高胆预后的价值。方法:对51例高胆患儿于入院后1～7d,生后28d行EEG检查,同时对患儿行随访观察和生长发育评估(新生儿20项行为神经评分和盖泽尔生长发育评估法),评价其临床后遗症与新生儿期EEG的关系。结果:51例高胆患者儿新生儿期EEG14例异常,异常率为27%,轻度、中度、高度高胆组患儿的EEG异常率差异有显著性(χ2=9.588,P<0.05)。14例EEG异常者中,8例有神经系统后遗症,EEG异常者神经系统后遗发生率为57%,EEG轻度异常者后遗症发生率为37%,EEG重度异常者后遗症发生率为83%,两者差异有显著性(χ2=25.65,P<0.05)。结论:EEG异常情况与高胆患儿神经系统损害呈正相关。新生儿EEG可作为高胆早期判断病情和预后的一种有效、方便的检查手段。     

312豆科植物Pterodon pubescens种子水醇提取物对小鼠胶原性关节炎的治疗

P.pubescens 系产于南美洲的一种豆科植物,其种子油以杀尾蚴活性而著称。虽然它的抗炎作用已有记载,但其抗风湿作用尚未     

酚妥拉明与多巴胺联合治疗小儿肺炎合并心衰

酚妥拉明,又名立其丁(Regitine),为短效a受体阻滞剂。由于对心脏有兴奋及拟胆碱作用,近年多用于重症肺炎的治疗,尤其是联合多巴胺治疗肺炎合并心力衰竭。本文应用酚妥拉明与多巴胺联合治疗小儿肺炎合并心力衰竭,疗效满意,报告如下。1　资料、方法与结果1.1　一般资料:1995年3月至1999年3月我院收治小儿肺炎合并心力衰竭80例,随机分成2组,治疗组42例,男28例,女14例。年龄:出生至2岁30例,2至6岁12例;对照组38例,男25例,女13例,年龄:出生～2岁27例,2岁～6岁11例。两组临床特点等方面均无明显差别。1.2　诊断标准:根据1987年卫生部颁发小儿肺炎…