醒脑静注射液联合胞磷胆碱治疗急性脑梗死的临床研究

目的探究醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2016年8月—2018年3月德昌县人民医院收治的120例急性脑梗死患者作为研究对象,全部急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注胞磷胆碱钠注射液,0.5 g加入到生理盐水250 mL中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注醒脑静注射液,20mL加入到生理盐水250mL中,1次/d。两组患者均连续治疗14d。观察两组的临床疗效,比较两组的血液流变学、内皮指标因子水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(RF)水平均较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血液流变学指标水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、内皮素-1(ET-1)、血小板活化因子(PAF)水平均明显降低,而一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均较治疗前明显增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组内皮指标因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合胞磷胆碱钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善血液流变学和疾病相关指标,增强血管内皮功能,降低炎症反应,具有一定临床推广应用价值。     

鳖甲煎丸对肺纤维化大鼠TGF-β1及smad信号通路的影响

目的：观察鳖甲煎丸抗博莱霉素所诱导的大鼠肺纤维化的作用机制。方法：SD大鼠50只,随机分为生理盐水组,模型组,醋酸泼尼松组,鳖甲煎丸中剂量组,鳖甲煎丸高剂量组。采用博莱霉素气管内注入法,制备肺纤维化模型,于实验第28天留取标本,用免疫组化技术检测TGF-β1及smad3、smad7在肺组织中的表达。结果：鳖甲煎丸中、高剂量组大鼠TGF-β1表达减弱、smad7表达增强,smad3在鳖甲煎丸高剂量组表达减弱。结论：鳖甲煎丸能够减轻博莱霉素导致的大鼠肺纤维化程度,其作用机制与调控TGF-β1的smad蛋白表达有关。     

鳖甲煎丸对肺纤维化大鼠TGF-β1及smad3／7信号通路的影响

目的：观察鳖甲煎丸抗博莱霉素所诱导的大鼠肺纤维化的作用机制。方法：SD大鼠50只,随机分为生理盐水对照组、模型对照组、醋酸泼尼松组、鳖甲煎丸中剂量组、鳖甲煎丸高剂量组。采用博莱霉素气管内注入法,制备肺纤维化模型,于实验第28天留取标本,用免疫组化技术检测TGF-β1及smad3、smad,在肺组织中的表达。结果：鳖甲煎丸中、高剂量组大鼠TGF-β1表达减弱,smad,表达增强,smad,在鳖甲煎丸高剂量组表达减弱。结论：鳖甲煎丸能够减轻博莱霉素导致的大鼠肺纤维化程度,其作用机制与调控TGF-β1的smad,门信号转导蛋白表达有关。     

沐舒坦雾化吸入用于肺炎并麻疹的疗效分析

目的对沐舒坦雾化吸入用于肺炎并麻疹的临床疗效进行分析。方法选取2011年10月至2012年10月在我院进行治疗的肺炎合并麻疹的患者186例,随机分为两组,甲组患者92例,采用常规性治疗;乙组患者94例,采用常规性治疗联0合沐舒坦雾化吸入治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果乙组患者的临床治疗效果显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者咳嗽、咳痰完全缓解的时间、麻疹消失的时间显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者住院治疗时间显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生因治疗导致严重不良反应。结论针对肺炎合并麻疹采用沐舒坦雾化吸入进行治疗,临床疗效好,安全性较好,适宜临床广泛应用治疗。     

彩色多普勒超声在外周、腹腔动脉支架植入术后监测中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、肾动脉、髂动脉支架植入术后监测中的价值。方法以高、低频探头观察31例因外周、腹腔动脉狭窄性病变、动静脉瘘行动脉裸支架或覆膜支架植入患者（植入37个支架）的支架有无术后再狭窄或闭塞。结果在二维声像图上不易分辨裸支架和覆膜支架。彩色多普勒超声可发现双侧肾动脉起始段支架植入、锁骨下动脉起始部支架植入术后再狭窄和椎动脉起始部植入支架阻塞各1例，颈动脉支架植入术后狭窄3例，支架植入术后再狭窄率为16．2％（6／37），支架植入术后阻塞率为2．7％（1／37）。结论彩色多普勒超声可作为颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、肾动脉、髂动脉支架植入术后监测的首选影像学手段。     

镇静治疗对ICU中危重患者应激反应的影响观察

目的 观察镇静治疗对ICU中危重患者应激反应的影响.方法 选择我院2011年3月-2012年3月ICU病房危重患者66例给予丙泊酚+芬太尼镇静治疗,观察用药前、用药后12、24h血糖(G1u)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(C01)、血氧饱和度、呼吸、平均动脉压、心率值.结果 患者在镇静前G1u、E、NE、C01指标值均处于较高水平,给予镇静治疗后,12hG1u、E、NE、C01指标值明显下降,到24h所有指标接近正常值,镇静后24h G1u、E、NE、C01指标较镇静前与镇静后12h比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.镇静24h后患者呼吸、平均动脉压、心率均较治疗前明显降低,血氧饱和度有所升高,治疗前后比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 镇静治疗可有效降低ICU危重患者的过度应激状态,保证患者生命体征的稳定,从而可减少应激性溃疡及心肌梗死的发生率.     

不同胰岛素注射方式治疗儿童糖尿病疗效分析

目的:观察分析不同胰岛素注射方式治疗儿童糖尿病的临床疗效.方法:收治青少年糖尿病患者180例,随机将患者分为多次皮下注射组和胰岛素泵持续皮下注射组.结果:两组患者在接受治疗后,其血糖水平均出现下降,并且得到良好的控制.其中多次皮下注射组患儿的血糖下降幅度明显要少于胰岛素泵组,胰岛素泵组患儿在治疗后其糖化血红蛋白明显要低于多次皮下注射组,两组对比差异有显著性(P＜0.01).多次皮下注射组的餐后血糖达标时间明显要比胰岛素泵组患儿的时间短,并且其胰岛素的用量明显要多于胰岛素泵组,多次皮下注射组的注射意外17.8％,明显要高于胰岛素泵组患儿的5.56％,两组对比差异有显著性(P＜0.01).结论:采用胰岛素泵进行胰岛素的注射能够更好控制患儿的血糖水平并且对患儿的影响以及刺激较少.     

依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损害的临床疗效观察

目的:观察分析依那普利联合乐卡地平治疗早期高血压肾脏损害的临床疗效.方法:收治高血压合并肾损害患者140例,对照组服用依那普利片作为治疗药物;观察组在此基础上服用乐卡地平片.对比两组在治疗前后的血压情况以及肾脏功能情况.结果:两种患者血压情况,观察组血压下降的幅度明显要大于对照组,两组对比差异有显著性(P＜0.01);两组的治疗效果,观察组治疗有效率92.6％,对照组治疗有效率84.3％,两组对比差异有显著性(P＜0.01).观察组和对照组在治疗后其肾功能均得到一定程度的改善,其中观察组治疗后的尿微量球蛋白,血尿素氮,内生肌酐清除率以及尿微球蛋白排除率等结果均要明显好于对照组,两组对比差异有显著性(P＜0.01).两组在接受治疗期间,没有出现严重不良反应.结论:依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损害有着满意的临床效果,患者的血压控制较好并且能够恢复一定的肾功能,用药相对较为安全.