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1.
目的对比观察手法复位弯角经皮椎体成形术(percutaneous curved vertebroplasty,PCVP)与单侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果。方法选取我院2019年1—12月收治的85例OVCF患者,根据治疗方法的不同分为两组。复合组40例采用手法复位PCVP治疗,常规组45例采用单侧PKP治疗。记录两组手术时间、术中透视次数、骨水泥用量、骨水泥渗漏率、治疗费用、骨水泥分布等级,术前术后后凸Cobb角、伤椎前缘高度(AVH)、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分。结果复合组手术时间短于常规组,术中透视次数、治疗费用少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。复合组骨水泥用量大于常规组,骨水泥分布等级优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后后凸Cobb角、AVH、VAS评分、ODI评分均较术前改善(P<0.01),但两组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位PCVP治疗OVCF不仅可达到常规PKP复位伤椎、改善后凸畸形的效果,而且可减少术中透视次数、缩短手术时间和降低治疗费用,但在缓解疼痛、改善脊柱功能方面无明显优势。  相似文献   
2.
目的观察微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法将胫骨远端骨折患者76例随机分为观察组与对照组,观察组使用微创经皮内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)进行治疗,对照组使用传统切开复位内固定术进行治疗,对比观察2组手术情况及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组,术后Baird踝关节功能评分明显高于对照组(P0.05);临床治疗优良率及总有效率明显高于对照组(P均0.05),术后并发症少于对照组(P0.05)。结论对胫骨远端骨折患者实施MIPPO与LCP联合治疗,能够明显改善患者踝关节功能,相比传统的切开复位内固定治疗手术时间短,术中出血少,术后愈合快,且能够减少术后并发症发生。  相似文献   
3.
目的评价掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将95例桡骨远端不稳定骨折患者按治疗方法不同分为2组,观察组46例(53侧)采用掌侧锁定板治疗,对照组49例(55侧)单纯采用石膏外固定治疗;对比分析2组治疗效果和腕关节功能恢复情况。结果 2组均获得随访。2组间A型骨折患者的骨折愈合优良率和腕关节功能恢复情况比较差异无统计学意义(P均0.05),但观察组B型、C型骨折的骨折愈合优良率和腕关节功能恢复情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论掌侧锁定板能够有效治疗桡骨远端不稳定骨折,尤其是对B型、C型骨折的临床效果更加确切,能够牢固把持骨块,有效改善患者预后。  相似文献   
4.
目的观察弯角椎体成形术(PCVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法收集2018年12月-2019年6月延安大学附属医院骨科收治老年新鲜单节段脊柱胸腰段OVCF患者76例临床资料,依据术中是否采用PCVP分为弯角组36例和常规组40例。弯角组采用PCVP完成手术;常规组采用常规单侧经皮椎体成形术(PVP)完成手术。观察2组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥双侧分布率,术前术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及手术预后情况。结果 2组手术时间、术中透视次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。弯角组骨水泥注入量、骨水泥双侧分布率大于常规组,而骨水泥渗漏率小于常规组,差异均有统计学意义(t/P=2.308/0.023,Z/P=3.638/0.000,χ~2/P=4.395/0.036)。2组术后VAS评分、ODI评分较术前均降低,差异有统计学意义(t/P=28.134/0.000、29.840/0.000,11.979/0.000、11.887/0.000);2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。76例手术均顺利完成,术中未出现血管神经损伤等并发症。结论与常规PVP比较,采用PCVP治疗新鲜单节段OVCF,在降低骨水泥渗漏风险的同时,有效地增加骨水泥注入量、改善骨水泥双侧分布情况;但在术后疼痛缓解和功能改善方面无明显优势。  相似文献   
5.
目的探讨金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月延安大学附属医院收治的124例绝经后骨质疏松症患者为研究对象,运用简单随机数字表法将这124例患者随机分为治疗组和对照组,每组各62例。对照组口服阿法骨化醇软胶囊,2粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服金天格胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状积分、骨密度(BMD)值、骨转换标志物和炎症因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.0%、91.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰膝酸软、下肢痿弱、腰背疼痛、步履艰难、下肢疼痛积分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组症状积分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组大转子、股骨颈、Ward三角区、腰椎L1~4的BMD值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组大转子、股骨颈、Ward三角区、腰椎L1~4的BMD值均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PⅠNP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组BALP、PⅠNP、TRACP-5b、CTX、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-17水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合阿法骨化醇软胶囊治疗绝经后骨质疏松症具有较好的临床疗效,可减轻患者骨质疏松的相关症状,提高骨骼质量,减少血中炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   
6.
目的探讨疏血通注射液联合依诺肝素预防老年髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成疗效及对患者凝血功能的影响。方法选取2014年1月至2015年12月于本院接受髋关节置换术治疗的老年患者共80例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组40例和观察组40例。常规治疗基础上,对照组患者给予依诺肝素治疗,而观察组在对照组基础上联合给予疏血通注射液治疗。术后3周,比较组间DVT发生率、凝血功能指标及不良反应发生情况。结果术后3周,观察组和对照组患者DVT发生率分别为5.0%和20.0%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),且观察组和对照组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)等凝血功能指标时间组间比较差异均无统计学意义[(27.4±6.5)s vs.(28.5±7.6)s,(12.6±2.7)s vs.(12.8±2.5)s,(18.3±4.0)s vs.(18.1±3.8)s,P0.05]。治疗过程中,无严重不良反应病例,观察组患者不良反应发生率为12.5%,与对照组患者不良反应发生率(10.0%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论疏血通注射液联合依诺肝素能够有效预防老年髋关节置换术后下肢DVT形成,降低DVT发生率,且对凝血功能无明显影响,不良反应轻微,临床上值得进一步研究。  相似文献   
7.
目的观察补阳还五汤联合利伐沙班预防髋部周围骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法将140例髋部周围骨折术后患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组予以利伐沙班治疗,观察组在此基础上辅以补阳还五汤治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组术前、术后7 d的股静脉血流速度、凝血指标及患肢肿胀周径的变化,并记录2组DVT发生情况及用药安全性。结果术后7 d,观察组的股静脉血流速度明显快于对照组(P0.05),DVT发生率明显低于对照组(P0.05),PT、APTT均显著长于对照组(P均0.05),患肢髌骨上缘10 cm、内踝上缘15 cm的周径均明显小于对照组(P均0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补阳还五汤联合利伐沙班可有效预防髋部周围骨折术后DVT形成,且有助于减轻患肢肿胀,并可有效避免再出血的发生。  相似文献   
8.
目的:对损伤控制技术在并发骨折的严重多发伤患者中的应用进行观察和分析。方法以2011年1月至2012年1月收治的50例严重多发伤合并骨折患者为研究对象,按照患者伤势,将所有患者分成对照组和治疗组,每组25例,对照组主要采用常规骨折技术进行治疗,治疗组主要采用损伤控制骨科技术进行治疗,对两组患者的临床效果、并发症情况、血红蛋白(Hb)以及清蛋白(ALB)进行观察和比较。结果治疗组的临床效果明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前Hb和ALB水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后Hb和ALB水平差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组Hb和ALB水平治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05);对照组 Hb和ALB水平治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床研究结果表明,使用损伤控制骨科技术对严重多发伤并发骨折患者进行治疗,效果显著,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。  相似文献   
9.
目的评价经椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折的临床疗效及对术后椎体愈合不全的影响。方法 145例腰椎爆裂骨折患者按照植骨方式不同分为观察组82例与对照组63例,观察组给予经椎弓根椎体内植骨,对照组给予单纯后外侧植骨,比较2组患者骨折愈合指标及术后椎体愈合不全发生率。结果 2组患者术前、术后即刻Cobb角比较差异无统计学意义(P均>0.05),但观察组术后1年Cobb角及矫正度丢失均明显少于对照组(P均<0.05);2组患者术后ODI水平均较术前明显改善(P均<0.05),但术前、术后组间ODI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组椎体愈合不全率明显低于对照组(P<0.05)。结论经椎弓根植骨可减少近期Cobb角及矫正度丢失,降低术后椎体愈合不全发生率,值得推广应用。  相似文献   
10.
目的:研究动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折100例患者,分为对照组和实验组,每组各50例。对照组采用常规手术方法,实验组采用动力髋螺钉内固定术。结果:实验组总有效率(90.00%)明显高于对照组总有效率(56.00%),统计学上有意义(P〈0.05)。结论:动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折明显优于其它常规手术方法,值得借鉴。  相似文献   
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