浅论强直性脊柱炎归于肝

强直性脊柱炎是一种起病较缓慢而隐匿的风湿免疫系统疾病,具有病程长、难治愈和临床误诊率高等特点,可影响患者正常生活和工作,严重者可致骨质疏松及骨折,甚至可致残。本文主要从肝藏血主筋、肝肾同源理论辨证论治强直性脊柱炎,通过运用肝藏血主筋、肝肾同源理论对其病因病机的演变及临床治疗进一步研究,为临床中强直性脊柱炎的治疗提供理论依据。     

莫匹罗星软膏对拔甲术后伤口愈合的影响

目的:探讨莫匹罗星软膏对拔甲术后伤口愈合的的影响。方法:选取2019年3月至2021年2月北京大学深圳医院手显微外科门诊收治的80例行单纯拔甲术治疗的踇趾甲沟炎患者作为研究对象,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。观察组换药时在用敷料及纱布包扎前伤口涂抹莫匹罗星软膏,对照组换药时直接用敷料及纱布包扎固定。比较两组患者换药时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛消失时间、术后换药次数、伤口结痂厚度、结痂时间及拔甲术后伤口愈合时间。结果:观察组换药时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组的疼痛消失时间、伤口愈合时间、结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组的换药次数少于对照组,结痂厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:拔甲术后伤口外用莫匹罗星软膏,可明显缩短病程,降低换药时患者的疼痛,值得临床推广应用。     

慢性精神分裂症患者运用合理沟通的治疗效果观察

目的：探讨慢性精神分裂症患者运用合理沟通的治疗效果。方法：研究我院2013年6月至2015年11月期间诊治的80例慢性精神分裂症患者，分为对照组和观察组各40例，对照组应用常规药物治疗，观察组在对照组基础上添加合理沟通治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在1至2年的复发率上，观察组均低于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05；在治疗前后患者焦虑、抑郁和康复疗效量表评分上，观察组改善幅度高于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05。结论：慢性精神分裂症患者运用合理沟通可以提升治疗效果，改善患者精神状态。     

术前超声引导下单次腰方肌阻滞对胃癌根治术患者早期康复及T细胞免疫功能的影响

目的 探讨术前超声引导下单次腰方肌阻滞对胃癌根治术患者早期康复及T细胞免疫功能的影响。方法 选取2017年3月至2018年6月于我院行胃癌根治手术的68例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=34）和对照组（n=34），观察组在麻醉诱导后经彩超引导下行双侧腰方肌阻滞（注射盐酸罗哌卡因），对照组单纯注射生理盐水，比较两组患者术后镇痛指标、视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）、血清CD4⁺CD25⁺ T细胞水平及不良反应。结果 观察组的舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数和补救性镇痛比例均低于对照组（P＜0.05），但镇痛满意度评分高于对照组（P＜0.05）；观察组术后2 h、6 h、12 h和24 h静息状态和运动状态的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组手术前后CD4⁺CD25⁺　T细胞含量差值高于对照组（2.0±0.8 vs 1.1±0.6，t=5.248，P<0.001）；观察组麻醉后发生恶心呕吐比例（5.9% vs 26.5%）、眩晕比例（2.9% vs 20.6%）均低于对照组（P＜0.05）。结论 术前超声引导下单次腰方肌阻滞可减少胃癌根治术患者镇痛药物的使用量，提高术中和术后镇痛效果及术后疼痛满意度，且T细胞免疫功能恢复更快，不良反应较少，有利于早期康复。     

从肝探析五行生克理论与抑郁症病机及治疗的相关性

抑郁症与中医情志病相类似,主要表现为心情低落,睡眠障碍等,它的发生与肝之本脏功能失调及他脏气血阴阳失衡有关.治疗时要以肝为中心,结合五行生克理论,在调肝基础上养心、健脾、宣肺、补肾,疗效显著.从五行生克制化理论进行探讨有助于拓展中医药治疗抑郁症的思路.     

小剂量地塞米松预防根管治疗期间慢性尖周炎急性发作的临床研究

目的 探讨小剂量地塞米松对根管治疗期间慢性尖周炎急性发作的预防作用。方法 90倒下前磨牙慢性尖周炎患者以年龄性别分层，随机化配对分成A、B、C三组：A组每日口服地塞米松1．5mg，每日2次；B组每日口服地塞米松1．5mg，每日1次；C组为空白对照。分别于根管预备后6、24、48小时记录VAS评分。结果 A、B组与C组VAS评分经方差分析，差异具有高度统计学意义。A、B组VAS评分均值t检验差异无统计学意义。结论每日口服地塞米松1．5mg可有效预防根管治疗期间慢性尖周炎急性发作。     

固定修复对深龋牙髓健康影响的临床研究

目的 探讨固定修复术对深龋牙髓健康的影响。方法 124颗需要固定修复的患牙以年龄、性别、牙位配对分成深龋组（64颗）与对照组（64颗），记录两组在两年中的牙髓状况。结果 深龋组在两年观察中8例发生牙髓炎，发生率12．7％；对照组l例牙髓炎，发生率1．6％；经誓检验差异有极其显著的统计学意义。结论 深龋惠牙采用固定修复应慎重。