含有神经分泌颗粒的肺巨细胞癌1例报告

患者,女性,52岁。因全身乏力、心慌、出虚汗、食欲减退、消瘦半年,以“左下肺阴影待查,缺铁性贫血”入院。入院后做胃肠造影显示小肠多个肿物。1个月后死亡。 病理变化 死后4小时进行尸体解剖。主要病变为左肺下叶内侧可见一灰白色结节状肿块,大小为     

乙肝患者阿德福韦酯基因型耐药的临床研究

目的：了解阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者产生基因型耐药的原因。方法：对我院2001年3月-2006年3月收治入院的慢性乙肝患者300例进行阿德福韦酯治疗,在治疗的不同阶段检测患者HBV—DNA水平,了解患者阿德福韦酯的基因型耐药。结果：300例乙肝患者经阿德福韦酯治疗,3年时间内15例患者出现基因型耐药。结论：经研究证明阿德福韦酯在治疗过程中基因屏障较低。     

肺癌肉瘤1例报告

肺癌肉瘤１例报告首都医学院宣武医院病理科周延平患者男性，５９岁。近１个月咳嗽，间断性痰中带血，有时咯出凝血块。胸部Ｘ光拍片显示：右下肺椭圆形密度增高明影，密度不均，边缘有毛刺状改变。诊断为右下肺肿瘤，肺癌可能性大。患者有４０年吸烟史，２０支／ｄ。入院...     

腰椎间盘突出症合并骨化（附50例报告）

作者报告５０例腰椎间盘突出症合并骨化的临床表现病因病理和手术治疗．１９８７～１９９４年本院收治该症５０例，男２７例，女２３例，年龄２８～６４岁，平均４７岁，均经ＣＴ和手术证实．４２例腰前突消失、侧弯畸形、腰椎活动受限；４８例直腿抬高试验阳性；３５例下肢肌力减弱，其中５例足下垂．随访半年～５年，平均３年２月．结果：优２５例，良１７例，可８例．腰间盘突出症合并骨化是机体对椎间不稳的防御反应，易引起神经组织不可逆的病理变化，按摩推拿只能使神经根在硬的骨面上研磨，进一步损伤神经组织，该症一经诊断尽早手术．     

卡托普利与吲哚帕胺联合治疗中重度老年性高血压病

目的探讨卡托普利与吲哚帕胺联合中药治疗中重度老年性高血压病临床疗效。方法回顾性分析我院2008年2月至2011年12月收治入院的原发性高血压Ⅰ～Ⅲ期老年患者100例,随机将100例患者分别为两组,对照组50例和治疗组50例,对照组采用卡托普利治疗,治疗组在此基础上采用吲哚帕胺联合治疗,观察两组治疗效果及有无不良反应发生。结果两组患者收缩压和舒张压均明显低于治疗前(P<0.05),这说明两组降压效果明显,其中治疗组总有效48例(96%),对照组总有效39例(78%),两组总有效率比较差异明显,(P<0.05),实验室检查(TG,TC,GLU,BUN和Cr)两组均无明显变化),不良反应的发生率,对照组有头痛、头晕各2例,心悸和下肢水肿各1例,均能耐受,不影响用药观察,治疗组无。结论卡托普利与吲哚帕胺联合治疗中重度老年性高血压病,血压能得到良好的控制,能有效减少并发症的发生,进而提高生活质量。     

1500张门诊处方点评与典型处方分析

目的通过对门诊处方书写常见问题的分析,促进临床合理用药水平的提高。方法对2011年3月26～29日四天的1500张门诊调剂室处方进行点评、分析。结论门诊处方问题很多,处方合格率有待提高,滥用抗菌药物现象严重,按照《医院处方点评管理规范》(试行),规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

阿奇霉素不良反应的临床观察

目的：探讨阿奇霉素不良反应（ADR）的临床发生率,制定有效的预防方法,提高临床疗效。方法：本院2007年3月～2009年3月收治的600例急性细菌感染或慢性感染急性发作,静滴阿奇霉素的住院患者的资料进行回顾性分析。结果：本组600例患者应用阿奇霉素后68例出现ADR,其发生率为11．33％;17～59岁39例,占57．35％;以胃肠损害为主,占79．41％。结论：阿奇霉素是治疗支原体肺炎最有效的药物,但是ADR的发生也较为突出,临床应慎用药,提高疗效,降低不良反应的发生。     

药品不良反应监测与思考

目的:分析药品不良反应(ADR)发生的特点与规律,为临床合理用药提供依据与参考。方法:采用回顾性方法,对我院2000年—2010年度上报的359例ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、不良反应表现及严重程度等进行统计分析。结果:359例ADR报告共涉及药品8类92种,其中抗微生物药引发的ADR最多,共158例(44.0%),其次为泌尿系统用药66例(18.4%);主要给药途径为静脉滴注(313例,占87.1%);严重及新的ADR为17例,所占比例为5.9%。结论:应重视ADR监测工作,强化ADR监测意识,确保临床安全有效、合理规范用药。更大程度保证患者用药安全。     

银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院2016年10月—2018年4月收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者96例,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服替格瑞洛片,初次剂量为2片/次,然后1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上滴注治疗银杏达莫注射液,20mL加入250mL生理盐水,2次/d。两组患者共治疗14d。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标水平、症状缓解情况、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质肌腱蛋白(TN-C)水平及心血管不良事件(MACCE)发生情况。结果治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为77.08%和79.17%,均分别显著低于治疗组的93.75%和95.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、hs-CRP和TN-C水平均显著低于治疗前(P0.05),左室射血分数(LVEF)值显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组每次心绞痛发作持续时间、每日心绞痛发作频率、每日硝酸甘油用量均显著降低(P0.05),且治疗组症状缓解情况明显好于对照组(P0.05)。治疗组患者MACCE发生率为4.16%,显著低于对照组的14.58%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效显著,可有效的改善患者心功能、临床症状,降低血清hs-CRP、TN-C水平及MACCE发生率。